Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Феварин тревожность
2 ответаДобрый день! Принимаю Феварин с Июля, сейчас дозировка 250 ( неделю как подняли с 200) ( 150 на ночь 100 утро) диагноз тревожное расстройство с ПА, были ПА с подьемом давления, сейчас такого нет, но постоянное чувство тревоги с утра и до вечера, потрясывает, расстройство...
Здравствуйте. Насколько я понял, в целом положительный эффект от Феварина Вы чувствуете и хорошо его переносите. Я считаю, что в этой ситуации нужно отработать полностью вариант с феварином - постепенно увеличить до максимальной дозировки 300 мг в сут. Подождать ещё месяц и тогда уже думать об эффективности данного препарата и необходимости его замены на другой АД. Но нужно понимать, что психика это нечто очень сложное и, к сожалению, волшебной таблетки для неё не существует. Тревога может снизиться, но при этом не уйти полностью. Причина заключается в том, что для решения подобных задач необходима психотерапия. Только она может решить глубинные проблемы, которые лежат в основе тревоги. Поэтому психотерапия - обязательный компонент лечения.
Посоветуйте что делать куда бежать?
6 ответовЗдравствуйте!у моего папы не могут установить диагноз и не могут понять в чем дело! гемоглобин падает за неделю с 95выше совсем не могут поднять до 36!ровно месяц вливали кровь и плазму подняли до 85 и выписали в придачу с почечной недостаточностью!сейчас лежит в нефрологии...
Здравствуйте, папе нужна консультация гематолога, в стационаре где он лежит есть гематолог?
Анемия, слабость.
21 ответЗдравствуйте! У мамы сильная анемия. В августе 2023 г. гемоглобин был 69 на фоне сорбивер дурулес ( пьем 9 месяцев) подняли до 107, но появилась жуткая побочка- боли в брюшной полости. В декабре сорбифер отменили, и гемоглобин снизился до 91. Полное обследование прошли. ФГС,...
Здравствуйте, если препараты железа дают хороший гематологический ответ , то стоит рассмотреть внутривенные формы железа. В анализах обращает на себя внимание повышение с-реактивный белок. Выяснена причина повышение этого показателя? Нет ли у пациентки хронических ревматологических заболеваний, другмх воспалений, сахарного диабета, очагов инфекции?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тироксин при беременности
1 ответДоброе утро . При наступлении беременности ТТГ повысился до 9,5, у меня АИТ и гипотериоз в анамнезе, принимала дозировку Л- тироксина 100. Подняли до 150, после сдачи анализов через 2 недели, ТТГ - 8.5, т4 св - 10.4. Сдала еще через 4 недели , показатели остались на прежнем...
Здравствуйте! Да, дозировку стоит увеличить, в подобной ситуации рекомендуют на 25 мкг, ТТГ в первом триместре стоит держать на уровне до 2,5 во втором и третьем триместре до 3,0 Контроль ТТГ каждые 4 недели. На повышение ТТГ может повлиять: -Пропуск препарата - если не выдерживаете время между приемом тироксина и пищей, минимум 30 минут - если принимали препараты кальция, железа, омепразол одновременно с тироксином, не выдерживая 4 часа между приемами, так как тироксин при этом хуже усваивается. -Увеличение веса. - ферритин ниже 45, витамин д3 ниже 30,эти анализы также досдайте
Рецидив ршм
2 ответаЗдравствуйте. Бабушке 73 года. 20 лет назад она проходила лечение ршм( лучевая терапия , агат). Перед этим удалили матку и частично яичники. За последние 6 месяцев резко ухудшилось ее состояние. Потеряла в весе 20 кг. Появилась сильная слабость, усталость. Постоянные...
Здравствуйте! Яичники частично удалены? И шейку не удаляли? Необходим обязательно осмотр гинеколога с забором материала для гистологии. Риск рецидива есть .
У дочери проблема с желудком
15 ответовОбратились с низким ферритином и воспалительным процессом в анализах у дочери, 17 лет, обильные менструации. Гинеколог отправила в том числе и на фгдс. Результаты не обрадовали, врач во время процедуры сказала, что все воспалено, красное, заключение прикладываю. Из лечения...
Здравствуйте! Согласно описанной картине, можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. При такой картине обычно рекомендуют также дообследование на хеликобактер пилори в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста или сдать кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена. Как давно окончен прием омепразола?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Капельница Феринжект
6 ответовЗдравствуйте! Неделю назад мне по назначению врача терапевта прокапали единоразово капельницу Феринжект 500 дозировка. Гемоглобин был 129, железо 9,1, % насыщения 11,7, Ферритин 9,2. На протяжении года лечение таблетизированными формами железа Ферритин не подняли. Есть...
Здравствуйте, Валерия. После однократного введения феринжекта маловероятно развитие гемохроматоза. Рекомендуется контроль ферритина через 1 - 1,5 месяца после капельницы, целевой уровень выше 40-60. После введения железа внутривенно возможно появление дискомфорта в правом подреберье, головные брои, боли в мышцах. Эти симптомы продолжаются от нескольких часов до нескольких дней, проходят обычно самостоятельно.
Добрый день! Маме 82 года, перелом лонной кости таза 01.01.21 почти месяц лежит. Поднялась температура 38 и сатурация моментами падала до 62. Поражение легких 65%. В реанимации на маске, сатурацию подняли до 92. В сознании. Ковид отрицательный. Без хронических заболеваний!!!...
Здравствуйте. Если по КТ зоны матового стекла- паттерны вирусной пневмонии, то это Ковид- инфекция. Мазки отрицательные- так как вирус спустился в лёгкие. Вы под круглосуточным врачебным наблюдением, доктора сделают всё возможное.
Иммунотерапия
9 ответовЗдравствуйте! У моей мамы Гепатокарцинома печени. После лечения соферанибом назначили иммунотерапию пембрализумабом. На фоне лечения поднялись значения анализа ТТГ. Эндокринолог назначил лечение L- тироксином плавно поднимая дозировку (сейчас подняли до 100).Прошлый раз ТТГ...
Здравствуйте! При назначении заместительной терапии гипотиреоза иммунотерапию при таких показателях гормонов и ТТГ можно не прекращать. После курса иммунотерапии обязательно через 2 недели оценить повторно показатели гормонов. Дополнительно , при назначении, заместительной терапии должна оцениваться функция надпочечников и с целью исключения воспалительного процесса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повысить гемоглобин
11 ответовЗдравствуйте. Маме 77 лет. Гемоглобин 112. Для допуска к операции по замене тазобедренного сустава необходим гемоглобин 120. Железо в норме, даже чуть выше Пили фолевую кислоту по назначению гематолога, кололи Бинокрит 2000МЕ через день 2месяца с перерывами через день, ели...
Здравствуйте. Можете прикрепить общий анализ крови, анализ на ферритин,витамин в12 и фолиевую кислоту?