Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижена скф в суточной моче, креатинин мочи на нижней границе нормы. Повышен белок в суточной моче
17 ответовДобрый день! Обследуюсь в ревматологии, было подозрение на СКВ( но вся иммунология в норме, в динамике в том числе, и изначально была в норме). Только выявили снижение комплимента С3. С4 в норме. ( Месяц назад и они были в норме) . Беспокоят около года периодические скачки...
Добрый день! Судя по параметрам пробы Реберга, вы плохо перемешали суточную мочу, о чем говорит низкий уровень креатинина в моче при нормальном показателе крови. Такой уровень белка впервые? Я бы попробовала, учитывая эпизоды повышения АД и протеинурию, начать терапию препаратами группы иАПФ, либо БРА. Например, периндоприл по половине таблетки на ночь под контролем давления. Скажите ваш рост и вес?
У женщины 72 лет диабет 2-го типа. Гипертония 3 стадии 3 степени риск 4 с поражением сосудов почек. До недавнего времени принимала метформин. Нефролог поставил диагноз хроническая болезнь почек С3б А1 (СКФ 33 мл/мин.), гиперурекемия, киста правой почки, двусторонний...
Здравствуйте Какой сахар в течении дня?
Здравствуйте. Ребёнку 10 месяцев. Можно ли делать прививки, если снижен уровень лейкоцитов и гемоглобин? Гематолог 2 месяца назад поставил диагноз лёгкая степень нейтропении, прививки не противопоказаны.
Здравствуйте, смотрю анализ. Накануне не было повышения температуры? Дентация сейчас есть? Горло не красное? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Забрала маму из больницы в понедельник28-го. Лежала 10 дней.сецчас это другой человек. Почти не ходит, молчит, почки еле работают, от еды отказывается, стала хуже слышать, ухудшилась память., Давление низкое. Сегодня было 75/31/85. В течение дня подняли до 100/55/85 А...
Приложите пожалуйста посмотрю
Что делать если пропустила ОК
11 ответовЗдравствуйте, я пью димиа 5 месяцев, в четверг выпила 9 таблетку, в пятницу забыла выпить 10, сегодня выпила эту 10, ( прошло чуть больше 24 часов) и нужно ли пить 11 таблетку которая сегодня должна быть по плану? Будет ли снижен контрацептивный эффект? Можно ли сегодня...
Здравствуйте. Вы всё правильно сделали, сегодня примите одиннадцатую таблетку, контрацептивный эффект при этом сохранён
Норма белка при нефрите
1 ответХронический тубулоинтерстициальный нефрит ХБП 3 ст, СКФ 57 мл/м,1,73м2. Сколько можно белка из пищи и сколько соевого изолята?
Здравствуйте! Соевый изолят не рекомендую употреблять. Белок из расчета 0.8 грамм умножить на массу тела
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, чем сбить температуру у пациента с почечной недостаточность 33 скф? Парацетамол за час не помог. Спасибо
Обязательно дома открытым тогда держать форточку, пока температура не снизится, чтобы помочь организму охладиться Ждём эффект от жаропонижающего до 1,5 часов
Здравствуйте. Выписали Инсудайф. И пить Утром Форсигу, днем и вечером Вилдаглиптин. Креатинин 270. СКФ 15. Можно ли колоть Инсудайф? Спасибо.
Здравствуйте. По представленным данным креатинин 270 мкмоль/л, СКФ 15 мл/мин/1,73м2 - это уже выраженное снижение функции почек, стадия ХБП 4-5. В этой ситуации начало терапии Форсигой НЕ рекомендуется, так как эффективность снижается, а риски (обезвоживание, кетоацидоз, инфекции) возрастают. В Вашем случае Форсига не показана если Вы ее не принимали ранее. Вилдаглиптин при сниженной функции почек дозировка требует коррекции, при СКФ менее 30 максимум 50 мг 1 раз в сутки, а не дважды. Необходимо пересмотреть дозу. Назначение днем и вечером вероятно слишком высокая нагрузка на почки. Инсулин - предпочтительный препарат при СКФ 15 и ниже. Он не выводится через почки, а потому остается эффективным и безопасным при терминальной ХБП. Однако требует тщательной коррекции дозы - при снижении СКФ потребность в инсулине уменьшается, риск гипогликемии возрастает. Инсудайф можно и нужно применять, но дозировку подбирает врач-эндокринолог под контролем сахаров.
Микронефролитиаз почек
26 ответовдостаточно ли анализа крови на креатинин и узи для постановки диагноза ХБПСЗ А ( СКФ 55 МЛ/МИН/ ПО СКД - ЕРl)
Здравствуйте! Если есть специфические изменения в почках по УЗИ + если СКФ снижена ниже 60 в течение 3 месяца и более, тогда по правилам можно ставить ХБП. Если изменения типа микролитов и СКФ снижена менее 3 мес, то по правилам ХБП ставить может быть некорректно, т.к. микролиты то есть, то нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохие показатели работы почек
8 ответовКреатинин 86,99; СКФ 68. Моча - все в норме. Есть киста на одной почке по узи, она давно диагностирована, не увеличивается.
Благодарю за уточнения. Разница креатинина небольшая совсем, возможно, что дело как раз в изменении образа жизни и питания. И дело не в снижении функции почек, а просто рост мышечной ткани дал прирост, тк креатинин образуется в мышцах. Я бы рекомендовала через месяц пересдать Креатинин + дополнительно цистатин С (по нему мы тоже можем посчитать СКФ, он не такой лабильный, как креатинин), перед забором крови исключить тренировки за 2 сут. АКС в разовой порции мочи или суточную альбуминурию желательно тоже запланировать, это исследование должно проводиться всем людям с СД 2 типа с момента постановки диагноза. Насчёт сахароснижающей терапии надо у эндокринологов уточнять. Метформин противопоказан при снижении СКФ ниже 30 мл/мин, то есть при продвинутых стадиях ХБП, до этого применяем. У Вас пока снижения функции не наблюдается, надо перепроверять в динамике. И с дислипидемией разобраться, конечно, стоит (УЗДГ БЦА планово).