Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пременопаузу эстеретте или мирена
10 ответов45 лет, 2 года на эстеретте для контрацепции, с 36 лет ставят истощение яичников, сейчас обратилась для планового обследования к гинекологу и эндокринологу, ставят пременопаузу и рекомендуют заменить эстретту на спираль мирену, сомневаюсь нужно ли ставить Мирену боюсь...
Здравствуйте, Юлия! Если есть диагноз гипертония кок принимать нельзя, риск превышает пользу, соответственно эстеретта нужно отменять. Есть нужна контрацепция, учитывая что спонтанные Овуляции могут быть да, оптимально поставить в матку мирену, и если ФСГ более 25, есть жалобы на приливы, набор веса, раздражительность, сухость слизистых, нарушение сна начать эстрожель гель. Какой уровень триглицеридов? Глюкоза, ТТГ в норме?
Узлы, териодит
3 ответаЗдравствуйте, подскажите что делать и как лечить. Два года (2022 г) назад делала узи, были узлы. В 2024 г (уже год) каждый день принимаю фемастон 2, (истощение яичников), в последнее время начались проблемы с сердцем, постоянные перебои (аритмия), прохожу обследование....
Здравствуйте По УЗИ объем железы в норме. Имеется много небольших узелков. По описанию доброкачественные. В пункции не нуждаются. В сравнении с 2022 годом рост узлов небольшой (нельзя исключить погрешность в проведении исследования разными специалистами на разных аппаратах узи). Риск злокачественности низкий. При Тирадс 3 он составляет 2-4% Такие узлы подлежат пункции при размере более 20 мм Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) На рост узлов данный. препарат не влияет Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Женщина, 51 год 25.02 февраля сдала анализы и увидела сильное превышение b12-7700, лейкоциты-4,29 норма от 4,5. В феврале переболела вирусной инфекцией. В анамнезе: тиреотоксикоз, истощение нервной системы, начались панические атаки, сильная слабость, небольшая тошнота и...
Да, на фоне инъекций может.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я нахожу у себя отклонения от нормы по здоровью, накручиваю себя , что у меня онкология, а пока я не посетила врача, паническая атака, не сплю, мысли только об этом в голове, похудела на 10 кг за полгода.После посещения врача успокаиваюсь. Болезни все таки находятся , но...
Здравствуйте. На фоне переживаний о своём расстройстве у Вас повысилась тревожность. На этом фоне стали возникать панические атаки. Вам нужна очная консультация врача-психотерапевта для уточнения диагноза и выбора тактики лечения. Здесь может помочь психотерапия и/или антидепрессанты из группы СИОЗС. Возможно, что достаточно будет пропить курсом противотревожный препарат, если эта тревожность у Вас появилась недавно.
Расшифровка анализов
8 ответовУважаемые доктора, прошу расшифровать кауголограмму. Волнует низкий АЧТВ 16,8. Кровь сдавала на 4 день месячных, начат прием Фемостон 2 , так же 4 день от начала приема. До этого принимала Фемостон 1 на протяжении 8 месяцев, после 2 месяца был перерыв. Возраст 44 , ранее...
Пересдайте АЧТВ , отдельно или в составе коагулограммы не так принципиально и потом по результату можно смотреть. На свертываемость не влияет обычно схема менопаузальной терапии - эстрожель гель с 1 по 25 день цикла и утрожестан с 14 по 25 день цикла. По поводу актуальности тромбоасса лучше с гематологом проконсультироваться насколько это актуально.
Пришли месячные на 14 день цикла
14 ответовЗдравствуйте. Мне 49 лет. Несколько месяцев назад начались задержки с месячными, сначала на 2 недели(было 2 месяца подряд). Пошла к гинекологу. Диагноз: косвенные признаки аденомиоза, истощение овариального резерва яичников. Врач сказал что примерно через год может наступить...
При появлении новых жалоб УЗИ рекомендуют повторить, конечно. Бывает, что и за месяц изменения происходят
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лейкоплакия мочевого пузыря
28 ответовНачалось с анурии, сделали анализы,обнаружили в моче много белка ,лейкоциты,эритроциты. Назначили лечение почек. 6 дней принимала антибиотики,моча шла. Перестала и опять началась анурия. Сейчас опять капают антибиотики.белок в моче ушёл, но визуально там много белых хлопьев....
Доброго времени суток. Лейкоплакия точно никакого отношения к перечисленным жалобам не имеют. Приложите результаты анализов и УЗИ. Какие у вас сейчас жалобы?
ФСГ повышен, эстрадиол снижен
12 ответовДобрый день! Мне 37 лет. Были одни роды. Подскажите пожалуйста по анализам(прилагаю фото). Повышен ФСГ почти в 2 раза в фолликулярной фазе, при этом эстрадиол ближе к нижней границе нормы. Ставят преждевременное истощение яичников.я так понимаю это предменопауза ? Хотела...
Ирина, здравствуйте! А есть данные последнего УЗИ, сдавали ли АМГ? Есть ли снижение резерва мы можем сказать по этим исследованиям. ФСГ более «капризный» показатель, он может быть то повыше, то пониже. Поэтому ориентироваться только на него для постановки диагноза преждевременной недостаточности яичников мы не можем. По поводу Мирены - можно конечно поставить, если в ближайшее время не планируете беременность, она никак на резерв яичников не влияет, не переживайте
2 года назад поставили ранее истощение яичников, гормональную терапию не принимала, принимала бады. Месячные были последний раз полгода назад мажущими выделениями. 24.11. пошли месячные, сегодня 5 день. По УЗИ на сегодня эндометрий 9,3 мм, врач говорит нужно выскабливание…...
В подобных случаях первичная тактика считается выжидательной, потому что: месячные возобновились после паузы, кровотечение не усиливается, эндометрий для 5 дня цикла относительно умеренной толщины, а УЗИ не показывает признаков полипа или атипии. Выскабливание при таких данных не является обязательным. На практике обычно делается так. Кровотечение наблюдается до тех пор, пока оно имеет характер менструации: уменьшается, темнеет, нет больших сгустков, нет резких болей. Если месячные продолжаются дольше 7–10 дней, становятся ярко-красными или усиливаются - это повод для очной оценки и решения вопроса о медикаментозной остановке кровотечения. После прекращения текущей менструации обычно проводится повторное УЗИ на 5-7 день цикла. Это самый информативный период, когда эндометрий должен быть тонким. Если толщина снова окажется выше нормы или появятся признаки очагового образования, решается вопрос о гистероскопии. Если на контрольном УЗИ эндометрий тонкий, дальнейшего вмешательства не требуется. До повторного УЗИ стоит полностью отменить все добавки, которые могли влиять на цикл. Это позволит понять, как ведет себя эндометрий без внешних факторов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как перейти на циклическую схему эстрожель и Утрожестан после Фемостон, месячные не начались после последней таблетки (скорее всего прием Дим сбил) начала непрерывную схему после последней таблетки Фемостон. Как быть дальше? Мне 46 лет, 10 лет принимала Фемостон 2/10(...
Здравствуйте, Марина. Понимаю ваше беспокойство. Если на фоне приема пероральных форм МГТ или циклической схемы трансдермальных форм не наблюдается менструальноподобной реакции, то врач действительно может предложить переход на непрерывную схему МГТ. В такой ситуации используется лечение эстрогенами и гестагенами в постоянном режиме, где 0,75 мг эстрогена и 100 мг гестагена. Терапия начинается после окончания упаковки препарата фемостон, со следующего дня. Дополнительно могут быть использованы суппозитории для введения во влагалище для локального восполнения дефицита эстрогенов (например, препарат Ованелия с эстриолом)