Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день . Папе 77 лет, в 23 году была проведена операция по удалению опухоли прямой кишки с соседними регионарными узлами . После 10 ХТ, после попал в больницу с сердцем , после полное обследование- вышел в ремиссию на год, после года ремиссии, каждых 3-х месяцев полных...
Важно оценивать не только анализы крови, но и остальные обследования, которые я перечислила. Если есть метастазы в легких, пациент после такой операции может остаться кислородозависимым и после операции в реанимации его не смогут отлучить от ИВЛ. При таких операциях пациент находится длительно в положении на животе или на боку, что в разы увеличивает нагрузку на сердце, поэтому может случиться инфаркт, особенно у возрастного пациента, поэтому и ЭХО-КГ должно быть в норме (и всё равно риск остаётся высоким). Помимо этого сердце может на справиться с большой кровопотерей, которая с большой вероятностью может начаться во время операции. Также в таком положении и при наличии распространенной онкологии значительно повышается риск тромбоза нижних конечностей во время операции и ТЭЛА, потому что онкология с множественными метастазами и в особенности в печень значительно влияет на свёртываемость крови, при этом в анализах крови перед операцией может не быть отклонений.
Здравствуйте. Месяц назад, мне провели операцию по удалению одного яичка. Пару дней назад я сдал онкомаркеры, и по моему мнению динамика не шибко хорошая. Можете по имеющимся результатам дать оценку, с какой вероятностью опухоль метастазировала в лимфоузлы? Также на данный...
уточните вопрос по срокам - обычно получается ускорить процесс
Сегодня 4й день после 1-й химиотерапии. Сильно крутит живот, болит, но жидкого стула нет. Какие добавки можно использовать для нормализации микрофлоры и поддержки кишечника на период ХТ. Мне врач прописал эзомепразол. Можно ли принимать мета биотики, например Хилак форте?...
Здравствуйте, Анастасия. После химиотерапии кишечник часто реагирует болями и спазмами, даже если жидкого стула нет. Это связано с воздействием препаратов на слизистую и микрофлору. Для поддержки пищеварительной системы чаще всего применяют средства метаболического типа, содержащие продукты обмена полезных бактерий. К ним относится Хилак форте, который обычно используют по 40–60 капель трижды в день курсом 2–3 недели. Такой вариант считается мягким и безопасным, так как не содержит живых штаммов, а создаёт благоприятную среду для восстановления собственной флоры. Из продуктов питания обычно оставляют кисломолочные напитки при хорошей переносимости, а льняной кисель помогает дополнительно обволакивать слизистую и уменьшать раздражение. Квашеная капуста может усиливать газообразование, поэтому её ограничивают. При выраженных болях в животе иногда применяют спазмолитики, например дюспаталин по 200 мг дважды в день курсом до двух недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бронхит или сердце
1 ответДобрый день. У меня хронический бронхит болею каждый месяц и пью антибиотики Цефма .Цефодокс . 11 числа началось обильное кровохарканье сделали ренген проверили мокроту туберкулеза нет анализ крови хороший восполнение нет сказали нужна консультация пульманолога в моем городе...
Здравствуйте. Сделайте ФВД с бронхолитиком для исключения бронхоспазма и назначения правильного лечения. Аллергия есть у вас? Сдайте кровь на антитела к антигенам хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ, ВЭБ методом ИФА.
Правильно ли назначено лечение?
9 ответовВыявили РЖМ, назначили 4 курса ХТ Доксорубицин и циклофосфан, далее 4 курса другой. Затем резекция опухоли. Правильно подобрана схема лечения или показана полная мастэктомия груди?
Здравтсвуйте! Учитывая молекулярный подтип рака и стадию общее количество и последовательность химиотерапевтических циклов соответствуют клиническим рекомендациям. Резекция опухоли является предпочтительным методом хирургического лечения если технически такой объем выполнить возможно. Полная мастэктомия может быть рассмотрена только при невозможности выполнить органосохраняющую операцию. После органосохраняющей операции обязательно проведение адъювантной лучевой терапии для снижения риска локального рецидива. Также обязательно назначение гормонотерапии (например, тамоксифен или ингибиторы ароматазы) длительно. В целом прогноз для лечения и жизни благоприятный.
Температура, слабость
18 ответов6я линия ХТ. Доксорубицин и бевацизумаб. Постоянно температура и слабость. Падение показателей крови сильное. До следующего вливания 5 дней сегодня опять температура 38. Что делать?
Здравствуйте Любой эпизод температуры более 38 С на фоне химиотерапии требует обязательных действия для исключения грозных осложнений - а именно фебрильной нейтропении До приема любых препаратов выполняют общий анализ крови Если нейтрофилы менее 1 - это нейтропения и это показание к незамедлительному обращению к химиотерапевту для выписки антибиотика и препарата Г-КСФ(Лейкостим) Во многих ЦАОПах и онкодиспансерах на выходных есть дежурный химиотерапевт Если его нет - то с анализом крови и выпиской от химиотерапевта обращаются к участковому дежурному терапевту Ситуация требует действий именно сегодня Прикрепите свежий анализ крови, если он есть
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КТ органов грудной клетки
9 ответовДобрый день, мужу 44 г., 23.05.2022 проведена плановая операция: комбинированная передняя резекция прямой кишки с расширенной ЛАЭ Д3. Полный диагноз Т3N2aM0 R0 - IIIВ ст. После операции пройдено 8 курсов ХТ в режиме Xelox. В данный момент прошел год после операции. Проведено...
Здравствуйте прикрепите выписку после крайнего лечения и скт
Рак поджелудочной железы
9 ответовЗдравствуйте. Мужчина, 52 года. В мае 2023 установлен диагноз дуктальная аденокарцинома поджелудочной железы, T3N0M0. С июня по ноябрь пройдено 12 курсов ХТ по схеме mFolfirinox, во время подготовки к операции появились боли в подреберье, в связи с этим проведено контрольное...
Здравствуйте. Требуется определение уровня MSI (микросателитная нестабильность), для решения вопроса о назначении иммунотерапии.
Низкие нейтрофилы
32 ответаПодскажите пожалуйста нейтрофилы 1.4 во вторник химиотерапия карбоплатин, паклитаксел и бевацизумаб. возьмут ли нас с такими нейтрофилами на хт? это 6 последняя наша. у нас рак яичников 4 стадия.маме 65 лет. чувствует себя не очень хорошо.слабость и лежит. ждать,что они сами...
Да, этого будет достаточно для восполнения электролитов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак легких-приговор?
1 ответЗдравствуйте! Моему отцу 68 лет. Всю жизнь проработал в шахте и курил. Естественно есть силикоз. Начался кашель с кровью но потом кровохарканье перестало после лекарств. Трудно дышать. Поставили диагноз-рак правого лёгкого 1 степени без метастаз и назначили химиотерапию и...
Очень не простой вопрос. многое зависит от гистологического варианта опухоли и от развития онкологии в вашем регионе.