Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беспоят боли в правом колене и тазобедренном суставе справа и в паху, имеется ограничение движения правой ноги, ревматолог назначил по рентгену диацерин и румалон, сделала МРТ, двух сторонний коксартроз и признаки разрыва губы вертлужной впадины, синовит и...
Здравствуйте. Артроз 2 ст не болит и пока проблемой не является, хотя в перспективе нужно будет заняться профилактикой его прогресса. Основная проблема - Феморо-ацетабулярный импиджмент (ФАИ). Его можно заподозрить на МРТ и нужно подтвердить на клиническом осмотре. ФАИ - это ущемление разорванной суставной губы ТБС между головкой бедра и вертлужной впадиной. Консервативно ФАИ, который подтверждён на МРТ и симптомами, не лечится. Просто деньги и время на ветер. Ущемление можно убрать только хирургически (артроскопия). Механизм развития болезни состоит в том, что в результате травмы или перегрузки происходит надрыв суставной губы. Сначала эта травматизация не проявляется симптомами и пациент о ней не знает. Потом ущемлённый край разволокняется, разрывается дальше и уже ущемляется постоянно. В суставе начинаются воспаление и боль. Прогрессирует артроз. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. Поэтому отнеситесь серьёзно. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. Выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Восстанавливают целостность суставной губы, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Восстановление примерно 4-5 мес. Рекомендуют обращаться в Федеральный центр травматологии и подтверждать диагноз. Это операция сложная и по месту её не сделают. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту на операцию (если нужно). ФАИ нет смысла лечить консервативно. От слова "совсем". Симптоматически до операции назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Прошу заключение кардиолога
10 ответовПрошу дать заключение по выписке из больницы. Интересует, стоит ли дальше проходить обследование и насколько критичны изменения на Холтер, т.к в рекомендации лечащего врача вижу ограничение физической активности. Стоит ли идти на тредмил и далее, для исключения ишемии,...
Хорошо, Марина. В таком случае, нет никакой необходимости для дополнительный обследований, ишемическая болезнь сердца уже исключена по результатам исследований, которые Вы уже сделали. Продолжайте лечение. Если АД стабильно, то никаких особых ограничений в физических нагрузках не требуется, можете заниматься спортом (ходьба, плавание, велосипед), только нежелательны тяжелые физические нагрузки, которые могут спровоцировать повышение АД. Крепкого Вам здоровья!
Здравствуйте. Мне 36 лет, утром проснувшись обнаружила небольшой отек на косточке правой ноги, в течения дня отек стал увеличиваться, при нажатии боли нет, при ходьбе есть дискомфорт, ограничение движения. Подряд три дня употребляла алкоголь. Травм ушибов не было. Что...
Здравствуйте. По описанию это не очень похоже на общий отек из-за алкоголя. Если отек появился только в области одной лодыжки, постепенно увеличивается и есть дискомфорт при ходьбе, то чаще речь идет о локальной проблеме. Наиболее вероятные причины: воспаление сухожилий или связок после незаметной перегрузки воспаление околосуставной сумки реже кристаллический артрит (подагра). Алкоголь действительно может спровоцировать приступ, хотя обычно он сопровождается выраженной болью, покраснением и кожа становится горячей. Если отек расположен с внутренней или наружной стороны лодыжки, без травмы и без сильной боли, то подагра менее вероятна, но полностью исключить ее нельзя. Пока рекомендуется уменьшить нагрузку на ногу, по возможности держать ее в приподнятом положении, прикладывать холод на 15–20 минут несколько раз в день и отказаться от алкоголя до полного исчезновения симптомов. В подобных случаях рекомендуют: Осмотр хирурга или травматолога Выполнение узи голеностопного сустава . Если по узи выявят изменения в суставе , то будут рекомендовать : Сдать кровь на мочевую кислоту , рф, асло , срб чтобы исключить суставные (ревматологиеяские ) заболевания
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ксероз или Ксеродермия
37 ответовЗдравствуйте!Подскажите,пожалуйста,чем диагноз Ксероз отличается от Ксеродермии? В поликлинике дерматолог ставит Ксероз. При этом при устройстве на работу есть ограничение-Ксеродермия( именно такой диагноз). Это разные диагнозы?В чем отличие тогда? Диагноза Ксеродермии,как...
Здравствуйте. Ксероз это сухость кожи, как правило без воспаления, покраснения. Кератодермия- это трещины, выраженное шелушение, может сопровождаться болью. Прикрепите фото, разберем.
Превышен антистрептолизин О
18 ответованализ крови показал превышение антистрептолизина О, и отклонения в ОАК (анализы прилагаю) , из клинических симптомов: боль в суставах пальцев рук и снижение подвижности, особенно проявляется после сна, ночью также замечаю онемение пальцев рук. Терапевт прописал мексидол и...
Можете написать в личные сообщения.
Жкт после ковид
5 ответовженщина 85лет после ковида в сентябре курса антибиотиков не можем восстановить работу жкт. Вздутие, ноющие боли в обл кишечника, стул 1 раз в сутки консист. твердый, мягкий иногда запор, иногда овечий. Принимали тримедат, метеоспазмил, эспумезан, бифиформ, пробиолог. (имеется...
Можно препараты оставить тогда, которые принимает мама и фитомуцил добавьте .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ почек-признаки конкрементов
3 ответаЗдравствуйте.У сына 16л в конце 25года по УЗИ печени в заключении указали увеличение печени, по УЗИ почек- повышение подвижности и конкремент прав.почки. Сын пока на недомогания в этих областях не жалуется.Подскажите,пож-та,какие дальнейшие действия предпринять?может...
Здравствуйте! Обычно советуют следующее При обнаружении камней в почках: Общий анализ крови (из вены) - поможет понять, есть ли анемия, есть ли воспаление и насколько оно активно Биохимический анализ крови (из вены) - креатинин и мочевина - помогут оценить, насколько почка в целом справляется с выведением шлаков. Кальций общий, фосфор, альбумин, паратиреоидный гормон (ПТГ), щелочная фосфатаза, мочевая кислота (не мочевина, это другой анализ) - помогут примерно предположить, из чего могут быть камни. Если нормализовать эти показатели в крови, лишний кальций или фосфор или мочевая кислота не будут попадать в почки и образовывать камни. МСКТ почек без контраста - уточняем плотность камня и насколько большой камень, УЗИ не очень точно Анализ диеты - поскольку вклад диеты в образование камней больше 50%- днвник питания с граммами за неделю Посев мочи - на камнях часто образуются колонии бактерий, также сами бактерии усиляют рост камней (разовая средняя утренняя порция мочи) - если в ОАМ есть лейкоциты нитриты бактерии рН мочи всех порций за три дня тест-полосками с дневником ОАМ - смотрим какие соли если есть, есть ли эритроциты и белок Если предыдущие анализы не дали результатов, то - Анализ суточной мочи (разовая не подходит, потому что выведение веществ не одинаково в течение суток) - на литогенные субстанции. То есть чего в моче много, чего мало, что убавить, что добавить, чтобы соли не оседали.
Затяжная болезнь часть 2
12 ответовДобрый день! Сделал тесты. Прикрепляю первую часть вопроса и тесты к письму. Добавилась головная боль, вялость. Раздирающая боль в горле по ощущением переходящая в верхнюю часть легких., сильно усиливающаСя при уличном воздухе (-3). Снизилась боль в икрах, то ли из-за...
Естественно никак не доберётся, но если ротоглотка красная, то хотя бы эту часть горла надо полечить) конечно, более вероятно, что это очередные "фокусы" коронавируса, оттуда такие ощущения у вас. Но да, пока поостерегитесь мороза, ну и стараться на улице дышать носом чаще
После травмы (5 месяцев на назад) определили разрыв сухожилий надосной и подлопаточной мышц и отрыв СДГБ. На данный момент боли прошли и рука работает за исключением подъема ее вверх (поднимается на 45 градусов не больше). По возрастным показателям (69 лет) артроскопию...
Постепенное ухудшение функции плечевого сустава, с одной стороны, и приспособления пациента к этому состоянию, с другой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пястной кости
3 ответаДобрый день, был получен перелом со смещением пястной кости мизинца,врач сказал что можно обойтись без операции,по истечении 24 дней использования лангетки мне её сняли, дали список упражнений для восстановления подвижности, но меня беспокоит в расположение "костяшки"(она на...
Добрый день. Напишите ссылку на фото рентгена 1го и при снятии
