Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Красный глаз после лазерной коррекции
10 ответов11.01.2024 сделала лазерную коррекцию методом фемтоласик. Зрение вернулось на 150%, но правым глазом вижу хуже. На глазах сильные кровоподтеки,особенно на правом. Беспокоит то, что правым глазом вижу хуже и как будто мутно. Капаю Вигамокс, офтан дексаметазон (4 раза в день по...
Здравствуйте. Приложите фото к вопросу.
Здравствуйте! Хотела бы получить второе мнение эндокринолога по поводу назначенного мне лечения, в особенности приёма дексаметазона. Мои данные: * Возраст: 32 года. * Рост: 163 см. * Вес: около 48,5 кг. * Менструальный цикл обычно регулярный, 25–28 дней. В последнее время...
Здравствуйте. По этим анализам оснований для курса дексаметазона нет: утренний кортизол не подтверждает его избыток. Стойкий эффект на гирсутизм не гарантирован, возможны набор веса, рост сахара и подавление надпочечников. После 2 месяцев отмена требует контроля. В подобных случаях я обычно рекомендую оценку тестостерона и ГСПГ, при показаниях - вечернего кортизола слюны. Верошпирон требует контроля калия, креатинина и контрацепции. Польза остальных добавок для гирсутизма не доказана.
Пневмония 25%, лечение.
10 ответов03.11.2020 заметно покраснел правый глаз, признаков ОРВИ нет. 04.11.2020 обратился к офтальмологу, диагноз «Острый аденовирусный конъюнктивит правого глаза», прописано лечение глазными каплями (Витабакт, Офтальмоферон, Флоксал, Дикло-Ф, Офтан) + на ночь Цетиризин (все кроме...
Здравствуйте! на данный момент у вас нет показаний к назначению антибиотиокв. Всё вы делаете правильно, продолжайте лчение, добавте еще витамин С по 1000 в сутки. Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОРВИ и крапивница у ребенка
2 ответаЗдравствуйте, ребенку 9 лет. Последний год у нее случаются эпизоды крапивницы с ангиотеком, блокируем уколом дексаметазона. Несколько раз приступ крапивницы сопровождался высокой температурой 39, сильной головной болью и болью в ручках и ножках, состояние как при гриппе....
Здравствуйте. Необходим, конечно, очный осмотр врача, не видя ребенка, невозможно сказать, есть ли связь крапивницы и температуры. Рекомендую сейчас обязательно сдать общий анализ крови и общий анализ мочи, так будет понятнее дальнейшая тактика лечения. Дексаметазон по необходимости после нурофена можно использовать.
Не проходит аллергия
8 ответовДобрый день. На фоне приема (2недели) тербинафина после его окончания муж пошел пятнами - прыщами с содержимым (фото нет) . Дерматолог поставила токсидермию на фоне отмены тербинафина. Прокапали 8мг дексаметазона . Укол супрастина. Следующие 4 дня снижали дозу и продолжали...
Здравствуйте,Татьяна. Период разрешения крапивницы составляет не менее 14 дней. При острой крапивнице в течение этого периода , даже при исчезновении сыпи ,рекомендуется ежедневный прием антигистаминных препаратов ,наиболее эффективны такие препараты, как Ксизал ,Аллервэй, Кестин ,Никсар (не вызывают сонливости не оказывают отрицательного воздействия на печень и почки.) Рекомендуется минимизировать употребление в пищу гистаминолибераторов,провоцирующих аллергические реакции - мед, орехи, спиртные напитки,шоколад,фастфуд ,чипсы, цветные газированные напитки, зелёный чай,цитрусовые, клубника, малина,земляника,морепродукты. При зуде эффективен крем/спрей Неотанин (не содержит гормональных компонентов). При прогрессировании высыпаний назначаются инъекции Преднизолона или Дексаметазона. Самый сложный период-первые 5-7 дней заболевания. Всего доброго.
Снижаются тромбоциты у ребенка
7 ответовПосле капельницы дексаметазона прошло 10 дней тромбоциты были 171,а сейчас 38
Здравствуйте, Амина Скорее всего, речь идёт об иммунной тромбоцитопении. Цель лечения при этом заболевании - не нормализация тромбоцитов, а поддержание безопасного уровня тромбоцитов и отсутствия геморрагических проявлений. Если у ребёнка при уровне тромбоцитов выше 30 нет синяков, кровотечений, то проводится наблюдение в динамике. При дальнейшем снижении тромбоцитов, нарастании геморрагических проявлений назначается лечение. Это может быть иммуноглобулин или гормоны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Крапивница
7 ответовДиагностирована острая/аллергическая крапивница. В августе уже было сильное обострение, тогда очный аллерголог назначал курс дексаметазона и дезлоратадин, что дало хороший результат. Также по анализам от середины августа у меня выявили дефицит железа (ферритин 12) и фолиевой...
Здравствуйте Наталья, в лечении крапивницы назначают антигистаминные препараты 2 поколения, при необходимости по стандартам лечения крапивницы (мировым, не только нашей страны!) дозировку антигистаминных препаратов разрешают увеличивать в 2-4 раза с целью достижения эффекта (то есть если при приеме 1 таблетки в день сохраняются жалобы, то добавляют еще 1 таблетку и оценивают ситуацию- 1 таблетка утром и 1 таблетка вечером и наблюдают, иногда добавляют еще- до 4 таблеток в сутки). Учитывая слабый эффект от лечения дезлоратадином, можно попробовать сменить действующее вещество на левоцетиризин (ксизал иди супрастинекс). Для крапивницы характерно такое волнообразное течение, появление новых элементов сыпи, отеков/покраснения в течение суток, красным флагом является следующее: слияние элементов сыпи в большие очаги и отеки мягких тканей, вот тогда следует незамедлительно обратиться за помощью медицинской (вводят гормоны- дексаметазон или преднизолон), если сейчас нет отеков мягких тканей и нет слияния сыпи в большие конгломераты, то гормоны не показаны. Из питания на период лечения крапивницы рекомендуют исключить продукты-гистаминолибераторы ( увеличивают уровень гистамина в нашем организме и косвенно ухудшают ситуациюи затягивают)- красные и оранжевые фрукты и овощи, мед, орехи, ракообразные, шоколад, алкоголь, фастфуд. Также, дефицитные состояния могут способствовать такому затяжному течению крапивницы. По поводу низкого уровня железа, фолиевой кислоты вам терапевт подобрал лечение?
Добрый день! После мастэктомии по поводу трижды негативного РМЖ мама получает химиотерапию доксорубицин+циклофосфан. На 8 день от 1 курса сдала анализ крови - лейкоциты 2,5, нейтрофилы 1,5. Сделала 2 укола дексаметазона через день, далее на 14 день от 1 курса химиотерапии (2...
Здравствуйте. дексаматазон не рекомендовал для лечений снижения нейтрофилов, лейкоцитов лейкостим 300мкг подкожно 1 укол 2 дня, контроль анализов через 5-7 днгей
Лечилась в стационаре.Получала препараты внутривенно 14 дней-Цефтриоксон(по результату посева из носа и горла,эуфелин,дексаметазон 4мг.По выписке из стационара ,врач не дала рекомендации по выходу из дексаметазона,обьяснив,что доза маленькая. Я ,изучив информацию.решила...
Елена, здравствуйте! Не переживайте, по описанию исходя из вашего рассказа повода для беспокойства нет. Врач в стационаре был прав.Когда дексаметазон вводится внутривенно коротким курсом в относительно небольшой дозе, собственные надпочечники не успевают уснуть и атрофироваться. В международной практике гормоны после таких коротких курсов в стационаре действительно отменяют одномоментно, в один день. Никакого тяжелого синдрома отмены от этого не происходит.Решив подстраховаться, вы действительно невольно продлили себе гормональную терапию системными стероидами. Но это уже сделано, и сейчас важно выйти из ситуации правильно. Затягивать отмену на 15 дней действительно не нужно ,чем дольше вы пьете таблетки, тем больше выражены побочные эффекты. Рекомендуемый безопасный график ускоренной отмены по согласованию с врачом может быть следующим: 2 дня по 5 таблеток (2,5 мг) утром 2 дня по 4 таблетки (2,0 мг) утром 2 дня по 3 таблетки (1,5 мг) утром 2 дня по 2 таблетки (1,0 мг) утром 2 дня по 1 таблетке (0,5 мг) утром 2 дня по 0,5 таблетки (0,25 мг) утром , затем полная отмена. Всю дозу дексаметазона строго выпивать утром (до 8:00–9:00) во время или сразу после еды. Именно утром надпочечники физиологически выделяют свой кортизол, и утренний прием меньше всего подавляет их функцию. Также стоит обсудить с доктором прием Аспаркама на период отмены. Сдать ТТГ и Т4 свободный через 2–3 недели после полной отмены дексаметазона. Стероиды могут временно искажать функцию щитовидной железы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкология 4степени , без дексаметазона ни как , бусерелин назначали раз в 4 недели , спасибо
Здравствуйте! Если это действительно необходимо, то принимать оба препарата одновременно можно под контролем врача, у них разный механизм действия. Прямых противопоказаний к совместному применению нет.