Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. через 1,5 года лечения сифилиса титры не снижаются, провели пункцию спинного мозга на нейросифилис, результат отрицательный. Спустя год после первой пункции говорят о необходимости пройти процедуру повторно. какова вероятность выявления нейросифилиса?
Андрей, добрый день! Да, вероятность выявления нейросифилиса есть, но очень небольшая, учитывая проводимое лечение и прошлый отрицательный результат анализа. В любом случае нужно выполнить рекомендации врача. Без этого они не смогут поставить точный диагноз.
Болит копчик
3 ответаБолее 3х недель болит копчик. Сходила на мрт. Насколько все серьезно по результатам? Копчик На серии прицельных МР томограмм копчика костных изменений не выявлено. Высота сегментов не снижена. Продольная ось копчика отклонена вправо, отмечается загиб кпереди....
?Добрый день ?Сейчас надо снизить боль и воспаление в копчике ?В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ?Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом ?Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на кончик курсом ?Блокада копчика препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед ?ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ?Плавание в бассейне под присмотром инструктора
Аксиальный спондилоартрит,развернутая стадия (двухсторонний сакроилит 1ст на стадии отека костного мозга в области задней нижней подвздошной ости)активность ||| стс внеакильными проявлениями(вовлечением периодических суставов,дактилитом энтезитом
Здравствуйте! В такой, ситуации назначается постоянный длительный приём Нпвп: мелоксикам 7.5-15мг в сутки или аркоксия 30-60мг в день +- омепразол и аналоги в зависимости от реакции желудка на препараты. А так же подбирается доза одного из базисных препарптов: сульфосалазин, метотрексат, реже лефлуномид. При неэффективности - решение вопроса о назначении биологической терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте пожалуйста диагноз
10 ответовПо анализу крови повышен реактивный белок. Назначили трепанбиопсию костного мозга, прикрепила. Так же анализ на мутацию генов прикрепила. Еще повышен алт показатель и мочевая кислота, фолиевая понижен
Здравствуйте! Результаты посмотрела, картина гистологического описания в целом ясна. Препарат смотрел очень грамотный морфолог. Доктор описал хроническое клональное заболевание крови. Наблюдение будет в дальнейшем проводиться через очного гематолога, так же как и контроль за лечением и назначение лечения( по необходимости). Приложите, пожалуйста, для полноты картины и остальные анализы, УЗИ. В частности общий анализ крови.
Получила анализы на железо,как определить какая это анемия? Плюс сделала МРТ позвоночника,там написано липодистрофические изменения костного мозга Это что значит,что у меня апластическая анемия?
Здравствуйте! По представленным анализам крови имеет место железодефицитное состояние( снижен ферритин, снижен коэффициент НТЖ), лёгкая анемия. Целевой ферритин 30, целевой гемоглобин 120 и выше. В подобной ситуации обычно начинается прием препаратов железа сульфат ( на выбор: Тардиферон/Сорбифер) 1т 1-2 раза в день вне еды. Важно не завершать терапию раньше времени и по достижении ферритина 30 нг/мл оставить метраномные приемы железа на время-10 дней подряд каждого месяца. В питании делать акцент на легкоусвояемый белок ( рыба, яйца, нежирное мясо), витамин С содержащие фрукты и ягоды по сезону, железосодержащие продукты: .( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина). Все хронические болезни держать в стадии компенсации. МРТ во внимание не берём, это индивидуальные анатомические особенности. Костный мозг у вас хорошо работает , никаких гематологических диагнозов, опухолей, аплазии не заподозрить.
Расшифровка анализов
11 ответовПодозрение на онкологию. Помогите пожалуйста, расшифровать анализы. Обследование прошли ПЭТ, Биопсию костного мозга и кучу разных анализов. Попасть к врачу очень тяжело. Сделали и МРТ брюшной полости.
Мутация JAK-2 не выявлена, значит, необходимо дальнейшее обследование: сдать анализ на мутации CALR и MPL, сделать цитогенетическое исследование клеток костного мозга. Далее необходимо определение группы риска (прикрепите, пожалуйста, общий анализ крови и опишите, какие жалобы и симптомы сейчас есть, есть ли сопутствующие заболевания). На этом основании определяется тактика, в качестве лечения могут назначаться интерфероны, гидроксикарбамид, в некоторых случаях трансплантация костного мозга. В целом, заболевание характеризуется анемией, увеличением печени, селезёнки, лейкоцитозом, симптомами опухолевой интоксикации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
2 ответаДоброе утро! После МРТ заключение Спондилоартроз,грыжа диска L2,3,4,относительный стеноз корешковых каналов и неврльных структур,деминерализация костного мозга тел позвонков.Частична конкрестенция L5\S1 позвонков.Можно делать блокаду.
Добрый вечер. Прикрепите весь протокол исследования
Тазобедренные суставы
8 ответовзаключение МРТ-картина остеоартроза обоих тазобедренных суставов 1 ст отек костного мозга в головке и шейке бедренной кости слева.суставной выпот слева.участок кистовидной перестройки в головке бедра справа,
Здравствуйте! При наличии признаков остеоартроза тазо- бедренных суставов показана лечебная физкультура, массаж, Это проводиться с целью нормализации кровообращения и трофики сустава. Коррекцию начать можно с этого . Динамика должна быть положительной. Планово провести осмотр травматолога - ортопеда.
Боли в спине
19 ответовПОдскажите .Дегенеративный отёк костного мозга в смежных задних углах L4-L5 /Modic 1. Спондалиоз. Спондилоартроз.Грыжи межпозвоночных дисков L3-L4/ L4-L5/ L5-S1. Подлежит ли человек мобилизации?.....
Добрый день, Мария. Всё зависит не только от данных дополнительных обследований, но и от клинической картины, данных объективного осмотра и неврологического статуса пациента. Предварительно по представленным данным дообследования - это категория В, частично годен. Можно получить отсрочку на 1-3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
1 ответЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки дегенеративных изменений крестцово-подвздошных сочленений. Признаки отека костного мозга боковых масс крестца, на уровне S5 позвонка слева, необходимо дальнейшее наблюдение. Артроз крестцово-копчикового сочленения.
Здравствуйте. Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. ожете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"