Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультируюсь так как уже не знаю правильное лечение ли применяют? Изначально по мрт была орухоль 2 на 4 см, шейка матки с переходом на матку, гистология так же подтвердила опухоль, назначили 3 химии терапии и не досмотрели беременность, на контроле после 3 химий на узи...
Здравствуйте, пожалуйста, прикрепите результаты МРТ и гистологию. Лучевое лечение эффективно используется в гинекологии при возможностях близкофокусного воздействия.
Разрыв связок у кошки
2 ответаДобрый день. На прошлой неделе кошка вдруг начала плохо ходить и заваливаться на бок, едва наступая на заднюю правую лапу. Отвез к ветеринару: провели быстрый осмотр и сделали рентген. Врач сказал, что у кошки разрыв связок и нужно срочно делать довольно дорогую операцию по...
Здравствуйте. По предоставленным рентгеновским снимкам действительно отмечаются изменения в области коленного сустава, однако только по рентгену окончательно подтвердить разрыв крестообразной связки невозможно. Обычно диагноз устанавливается в комплексе, на основании ортопедических проб (компрессионный тест), а при необходимости, дополнительных методов визуализации (УЗИ, КТ). Если речь идет о полном разрыве связки, хирургическое лечение действительно считается золотым стандартом, так как без операции сустав постепенно разрушается и хромота закрепляется. В случае частичного повреждения или сопутствующего воспаления бывает, что симптомы выражены меньше, и такие состояния иногда ведутся консервативно (ограничение нагрузок, медикаментозная поддержка, контроль веса). Учитывая, что на данный момент кошка стала активнее и опирается на лапу, нельзя исключить частичный характер повреждения. Важно также помнить, что постоянные курсы преднизолона повышают риски послеоперационных осложнений и замедляют заживление тканей, что следует обсудить с хирургом при планировании вмешательства. Рекомендовано ограничить прыжки и активные игры, обсудить с лечащим врачом временную противовоспалительную и поддерживающую терапию, обратиться за очной консультацией к ортопеду для уточнения степени повреждения. Таким образом, решение об операции стоит принимать после дополнительного осмотра, диагностики специалиста и подтверждения диагноза.
Добрый день, уважаемые специалисты. Прошу экспертного мнения по лечению моей мамы, Корниенко Зинаиды Фёдоровны, 78 лет. Диагноз: деформирующий гонартроз обоих коленных суставов III стадии, контрактура, сильный болевой синдром справа. На рентгене (от 10.06.2025): выраженное...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед Учитывая 3 стадию гонартроза с выраженными рентгенологическими изменениями (сужение суставной щели, остеофиты, склероз) и неэффективность консервативного лечения (Гиалган, Диар), эндопротезирование правого коленного сустава действительно показано. В этой стадии хрящ практически полностью разрушен, и альтернативные методы дают лишь временное облегчение Можно ли отсрочить операцию? – Консервативное лечение (НПВС, ЛФК, физиотерапия) может ненадолго уменьшить боль, но не остановит прогрессирование – Вискосаплементация (Синокром, Остенил) при III стадии малоэффективна – гиалуроновая кислота не восстановит разрушенный хрящ – Инъекции кортикостероидов (Кеналог) временно снимут воспаление, но частое применение ускоряет дегенерацию – Нолтрекс, Румалон, Контрикал не имеют убедительной доказательной базы при запущенном артрозе Восстановление после эндопротезирования в 78 лет – Реабилитация требует активного участия (ходьба с опорой, ЛФК) – При отсутствии тяжелых сопутствующих заболеваний (сердечная недостаточность, деменция) операция переносится хорошо – Уже через 3–6 месяцев большинство пациентов отмечают значительное улучшение Альтернативы Если операция категорически неприемлема, можно рассмотреть: – Ортезирование (разгрузка сустава) – PRP-терапию (паллиативный эффект) Вывод: При сохраненном общем здоровье эндопротезирование – оптимальный вариант для возврата подвижности и купирования боли. Консервативные методы на этой стадии лишь отсрочат неизбежное Желательно провести предоперационное обследование (ОАК, ЭКГ, консультация терапевта) для оценки рисков Приложенные документы (рентген, заключения) подтверждают необходимость операции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 94 года, травма бедра
8 ответовЖенщина, 94 года, травма бедра Неделю назад упала с кровати, вызвали скорую, сказали, что есть ушиб и возможно перелом. Потом на дому бабушке сделали рентгеновские снимки бедренных суставов и позвоночника. Фото во вложении. Сильная боль в районе бедренного сустава сзади...
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ По рентгену можно предположить о наличии перелома костей таза слева ▪️По результатам исследования показаний для операции не определяется ▪️Самое главное: соблюдение строгого постельного режима на срок 4 недели ▪️Холод к месту боли в течение 3 дней ▪️Исключить сидение на стуле 3 месяца ▪️Кушать полулежа ▪️При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты ▪️Сейчас надо снизить боль ▪️В таких случаях рекомендуется обезболивающие ▪️В подобных случаях обычно рекомендуют препараты для расжижения крови Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней ▪️Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция ▪️Компрессионный трикотаж 1 класса на 30 дней ▪️Рекомендуется лежать в кровати с валиком (свернутый рулоном одеяло или матрас) под коленные суставы ▪️Дальнейшее наблюдение травматолога-ортопеда или хирурга ▪️Помог ли я решить проблему и ответил ли на все вопросы?
Кашель у кота
9 ответовКот, 9,5 лет, 4,7 кг. без породы. Кастрирован в возрасте 1 года. Не привит. Глистогонили летом 2020 года мельбимаксом. Питание Хиллс, Moonge, Brooksfield. Питье, мочеиспускание, стул регулярно. Кашель с октября 2013 года. Регулярные РИ с заключением умеренное общее увеличение...
Если использовали ингаляции Фликсотида, то в монотерапии его клинический эффект наступает не ранее , чем через 7–10 дней от начала применения.Доза : 125 мкг 2 раза в сутки.Так же исключите , если такое имеется: курение в помещении , распыление любых аэрозолей, желательно убрать комнатные цветы, поменять или вообще убрать наполнитель , особенно , если он сильно пылит.Я бы так же рекомендовала сжать смыв на респираторные инфекции. В случае отсутствия положительной динамики -БАЛ
Когда можно ходить или сидеть при переломе седалищный кости и верхный ветви лонной кости справа
1 ответМне 37 лет. 25.02.2022 сломала перелом седалищный кости и верхний ветви лонной кости справа. 1,5 месяц легушяжим режиме лежу. Это второй заключение ренгена на рентгенограмме костей таза и тазобедренных суставов в прямой проекции определяется консолидирующийся перелом...
Здравствуйте. Вставать и ходить можно.Сидеть можно если при этом нет боли .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят колени
4 ответаДобрый день! На протяжении последнего года иногда побаливали колени. Значение сильное не придавал т.к. боли были кратковременные. Работа подвижная на ногах практически. Из спорта занимаюсь офп. Есть шейный остеохондроз, протрузии в спине. Побаливает поясница. После тренировки...
Может ли влиять на проблемы с суставами кишечник или желчный есть загиб? не может. Можно ли кататься на велосипеде с данным диагнозом? пока нет диагноза, рентген не информативен. Какие ограничения соблюдать, дообледоваться? 1. МРТ. Без МРТ говорить не о чем. Нужно смотреть мениски, кресообразные связки, тело Гоффа и др. Это только МРТ. Рентген при травмах, чтобы переломы исключить только и в пожилом возрасте для определения степени артроза. 2. Анализы для исключения ревматоидных заболеваний, поскольку оба сустава болят. - Кл ан крови с СОЭ - Ревмопробы (АСЛО, РФ, СРБ, мочевая кислота). в каком направлении продолжить лечение? пока нужно дать максимально возможный покой. Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например. Или проколите Инъектран или Мукосат через день №30 на курс. Коррекция рекомендаций по результатам дообследования.
Мужчина, 26 лет. Зрение в целом хорошее, резкого падения остроты зрения не отмечаю. Симптомы При переводе взгляда по яркому фону или экрану наблюдаю одну небольшую точечку или короткую полоску, которая как будто движется с небольшой задержкой за взглядом и исчезает через...
Здравствуйте. Такие симптомы характерны для деструкции стекловидного тела. Для уточнения рекомендуется сделать узи глазных яблок для оценки состояния стекловидного тела и задней гиалоидной мембраны. Если диагноз подтвердится, не переживайте. Состояния неопасное. К ухудшению остроты зрения не приведёт. Деструкция стекловидного тела появляется при дефиците коллагена и гиалуроновой кислоты. Ведь стекловидное тело состоит из воды, коллагена, гиалуроновой кислоты и микроэлементов. Для поддержания структуры стекловидного тела и предотвращения прогрессирования деструкции рекомендуется принимать курсами коллаген +гиалуроновая кислота +вит С (с ним коллаген лучше усваивается). Курс приёма может быть разный, например 2 мес прием/6 мес перерыв
Лимфома Ходжкина 1А стадия
12 ответовЗдравствуйте! Мне 31 год,в мае обнаружила над ключицей образование,после узи,биопсии (удалении лимфоузла) и иммуногистохимии мне был поставлен диагноз Лимфома Ходжкина. Затем было проведено ПЭТ-КТ(прикрепляю). В итоге поставили 1А стадию. Прошла 2 курса ABVD (4...
Здраствуйте. Анализы восстановятся со временем. Прогноз хороший у вас.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невус врожденный у новорожденного
10 ответовУ сына врожденный невус (выглядит как выпуклость над кожей, опухоль) на подбородке. Изначально был почти незаметный, т.к. был цвета кожи. Не придавала значения, т.к. в роддоме сказали: ничего страшного только эстетика. Сейчас ему 2 месяца. Начала вникать в эту тему....
Доктор должен вас посмотреть визуально и с помощью дерматоскопа, этого достаточно для постановки диагноза в данном случае.