Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчь в желудке, спазмы, тяжесть .
12 ответовИзначально в больницу пошла узнать , почему постоянно падает гемоглобин и низкий ферретин в течении долгого времени . 3 месяца пила Тотему . Гемоглобин поднялся со 112 до 130. Ферритин с 9 до 12. Апатия , нет сил , ломкие ногти , все это присутствует несколько месяцев ....
Здравствуйте. По УЗИ сладж, это признак застоя желчи, а по ФГДС рН около 7, что чаще всего указывает на заброс желчи в желудок. Именно это обычно дает тяжесть после еды, спазмы, вздутие и дискомфорт справа. В таких случаях основной акцент делают на восстановление моторики и оттока желчи. Урсодезоксихолевая кислота применяется в дозе 10-12 мг/кг, чаще это 500-750 мг на ночь курсом не менее 3 месяцев. Для уменьшения воспаления и защиты слизистой обычно добавляют ребамипид 100 мг 3 раза в день курсом 4-8 недель. При спазмах допустимы спазмолитики, например мебеверин 135 мг 2 раза в день до еды 3-4 недели. По ферритину картина типичная для скрытого дефицита железа. После подъема гемоглобина терапию не прекращают, обычно продолжают препараты железа с целью поднять ферритин выше 30-40. Также при снижении ферритина и наличии гастрита обязательно исключают Helicobacter pylori, так как инфекция может нарушать всасывание железа и поддерживать воспаление слизистой. Инфекцию подтверждают 13С-дыхательным тестом или калом на антиген. Питание регулярное, без больших перерывов и избытка жиров, это улучшает работу желчного пузыря.
Анализ желчи
9 ответовДобрый день. Прошу помочь мне У меня второй год не проходящий СИБР со всеми его симптомами. Преобладает запор , но это ерунда , беспокоит постоянное вздутие, спазмы, боли. Сразу напишу, поменяла я 6 врачей, 6 курсов альфанормикс я пропила, и всех лекарств, которые назначают....
Здравствуйте, Ирина. При посеве желчи выявлен рост Enterobacter cloacae и Candida albicans, что относится к условно-патогенным микроорганизмам. Их активность чаще всего усиливается на фоне застоя желчи, снижения её рН и повышения плотности, что отражает гипомоторную дискинезию и наличие билиарного сладжа. Delftia acidovorans встречается редко и обычно не имеет клинического значения. В подобных случаях ключевым фактором становится не столько избыточный бактериальный рост в кишечнике, сколько изменение свойств желчи, которые поддерживают микробный дисбаланс и вызывают вздутие и спазмы. Повлиять на рН и плотность напрямую не удаётся, поэтому чаще всего применяют урсодезоксихолевую кислоту в дозе около 10 мг/кг массы тела на ночь курсом от 3 месяцев, а также холеретики растительного происхождения, например хофитол, вместе с диетой с ограничением жирного и жареного и дробным питанием. Противогрибковые и антибактериальные препараты по чувствительности могут использоваться только при выраженных проявлениях инфекции, но основной упор делается на восстановление моторики желчного пузыря. Без такой коррекции курсы рифаксимина действительно дают лишь кратковременный результат.
Галлюцинации при Паркинсоне
4 ответаОтец в течение 3,5 лет пьет лекарства от Паркинсона, лечение начали сразу после появления симптомов в виде небольшого тремора руки и головы. Возраст 81 год. МРТ проверили, соответствует возрасту. Основное лекарство Леводопа+бенсеразид 100 мг + 25 мг, дозировка 1 таб. 3 раза в...
Добрый день. У вашего отца типичная проблема для тех, кто долго лечит Паркинсона. В 81 год мозг уже плохо переваривает ударные дозы дофамина. В общем, все эти видения и бред это побочка от таблеток, вы правильно в инструкции вычитали. Мипексол тут главный виновник, его старикам вообще очень осторожно дают. То,что Вы его отменили это хорошо, но этого мало Мое мнение , проблему можно решить подбором правильного мягкого нейролептика (кветиапина) под контролем опытного невролога. Сами по себе галлюцинации после отмены мипексола проходят редко
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже неделю у меня началась отдышка при ходьбе, учащается сердцебиение. встаю например резко (хотя просто встаю) и ночью просыпаюсь от учащенного сердцебиения. Все началось совместно с болями в правом боку (приступы при жкб). До этого врач прописывала мне Гептрал , мне было...
Указанные Вами явления связаны не с тем ,что Вы чего - либо не дополучили , а что Вы слишком много и усердно лечили желудок,чего делать не нужно было ! В молодом возрасте препараты ИПП (ингибиторы протонной помпы) особо сильно влияют на блуждающий нерв , который являетсясмешанным нервом , иннервирует одновременно сердце, желудок печень, кишечник ! Они тормозят парасимпатическую часть этого нерва , соответственно преобладает симпатический отдел ,что приводит к сердцебиению ! Это явление временное и если Вы перестали уже их принимать , то скоро всё у Вас нормализуется ! Страх, стрессы, нервные возбуждения Вам сейчас противопоказаны, они замедлят нормализацию !
Добрый день. 4,5 года мучает изжога на постоянной основе. Симптомы: 1) Изжога после каждого приема пищи, может быть даже после воды. 2) Тошнота периодически, может несколько дней тошнить потом перестать, потом опять и т.д. 3) Отрыжка воздухом. 4) Горечь во рту, язык стал...
Сначала ганатон + дексилант 60 мг 1 месяц+ урсосан 500 мг в 2 приема Затем ганатон и дексилант 30 мг месяц , за 10 дней до отмены фосфалюгель 3 раза 1/2 пакетика , после отмены дексиланта 30 + ребагит 3 раза с едой до месяца и 10 дней ещё фосфалюгель
Добрый день, Вследствие изначально неправильно поставленного диагноза врачом, принимал на протяжении полу года ИПП. Впоследствии, другим доктором было принято решение провести несколько обследований, а именно Гастроскопию, Рентген желудка, КТ грудной полости, УЗИ органов...
Добрый день.Кислотный рекошет бывает в течение 7 дн от отмены ИПП.Если бы был рикошет, то количество кислых рефлюксов было бы еще выше.Т.е. ,если Вы уверены,что исследование на фоне рикошета, то это вообще норма и ГЭРБ ОТСУТСТВУЕТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужское бесплодие
4 ответаДобрый вечер! Коротко о себе: 44 года, с 25 лет наблюдается варикоцеле слева 2ст.(лечение не проводил по причине отсутствия беспокойства). Женился в 36 лет. В течении года попытки завести ребенка безрезультатно (показатели спермограммы):...
Добрый день. Если причина патологических сперматозоидов не в инфекции, то возможно причиной является варикоцеле. Возможно действительно оперативное лечение может решить вашу проблему, тем более консервативное лечение вы уже попробовали.
О себе - 54, ничем не болею (очень редко ОРВИ, даже не раз в год), однако ожирение (110кг при 183, хотя сейчас думаю 100, до 45-50 лет было 95-97) и мерцательная аритмия (остальное на кардио в порядке, на УЗИ сердца тоже вроде ОК, коронография и МРТ с контрастом не показали...
Здравствуйте! Учитывая кислую среду мочи, повышение мочевой кислоты в крови, высока вероятность, что причиной камнеобразования служит нарушение пуринового обмена. Избыток мочевой кислоты (норма у мужчин менее 360 мкм/л) откладывается в почках, в некоторых случаях в суставах, вызывая подагру. Основная тактика в профилактике образования камней-нормализация мочевой кислоты, ощелачивание мочи: гипопуриновая диета (строгое ограничение красного мяса, алкоголя, копченостей, томатов, кофе, бобовые, шоколад, подробный список продуктов можно найти в интернете); медикаментозно снизить мочевую кислоту-препарат фебуксостат 80 мг 1 таблетка в сутки вне связи с приемом пищи, через 3 недели контроль мочевой кислоты, коррекция дозы препарата. Роватинекс допить можно. Щелочное питье- Боржоми, Ессентуки 17. Но я бы вам советовала через месяц доделать анализы, которые писала выше,пересдать мочевую кислоту, проверить анализ мочи на рН и эритроциты в динамике и посетить уролога для коррекции терапии и дальнейших рекомендаций.питьевой режим не менее 2 л в сутки!
Зуд, выпадение волос
4 ответаздравствуйте, большую часть зимы и март, пользовалась шампунем регулирующим выработку себума, тк до этого волосы были гразные уже на 2 день, (итак мою после 2 дня, но волосы были грязные уже ко 2 половине 2 дня) хотела чтобы хотябы 2 день можно было ходить не прям с грязной...
Здравствуйте, В подобной ситуации может быть рекомендовано 1. Продолжайте мягкий уход (Epica), теплая вода, бережное мытье/сушка. 2. Купите успокаивающий лосьон/тоник для кожи головы с пантенолом, бисабололом, аллантоином. Наносите после каждого мытья. Исключите все раздражающее 3. Наблюдайте за Колей головы 2 недели Если зуд НЕ уменьшается, ОБЯЗАТЕЛЬНО к врачу трихологу/дерматологу очно 4. ТОЛЬКО ПОСЛЕ снятия / устранения ЗУДА и консультации врача: медленно вводите мягкие стимуляторы роста, например, разведенное розмариновое масло в базовом (кокосовое, виноградных косточек, жожоба) или найдите готовая сыворотку с розмариновым маслом в составе Не накручивайте себя насчет объема Фотофиксация (фото пробора при одинаковом освещении раз в месяц) поможет объективно отслеживать изменения. Скорее всего, после восстановления кожи головы и прекращения усиленного выпадения объем постепенно вернется. Главное сейчас – успокоить раздражение и избавиться от зуда
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мучает проблема уже больше полугода - постоянно стекает слизь в горло (при этом в носу всегда сухо), от чего постоянно приходится ее откашливать. Это беспокоит и днем и ночью, очень сильно влияет на качество жизни. От частого кашля даже теряется голос. Мне 52...
Здравствуйте. А как описали КТ? и я так понимал эндоскопически нос и носоглотку вам не смотрели? Если нет, то нужно провести эндлоскопию. Но еще с учетом курения и того, что теряется голос, обязательно нужно еще осмотреть и гортань, тоже эндоскопически. И не стоит все списывать только на слизь из носа. Курение само по себе может поддерживать раздражение и кашель. Нормальный pH слюны никак не исключает рефлюкс. И напишите какие именно препараты от давления принимаете, так как некоторые могут вызывать кашель.