Что вас беспокоит?

Мужское бесплодие

Добрый вечер! Коротко о себе: 44 года, с 25 лет наблюдается варикоцеле слева 2ст.(лечение не проводил по причине отсутствия беспокойства). Женился в 36 лет. В течении года попытки завести ребенка безрезультатно (показатели спермограммы): 2012 Объем 2,8 Цвет серо-желтый Консистенция вязкая Разжижение, мин 40 Вязкость 20 рН 7,8 Количество сперматозоидов в 1мл, млн. 29 Общее количество сперматозоидов в эякуляте, млн. 81 Общая подвижность(PR+NP) прогрессивно-подвижные(PR) Активно-подвижные(а) 8 Малоподвижные (б) 11 Подвижность(а+б) 19 Неподвижные(д) 73 Отсутствие поступательного движения (с)непрогрессивно-подвижные(NP) 8 Лейкоциты 0,3 Круглые клетки 2 Нормальные формы сперматозоидов 10 Патологические формы сперматозоидов 90 Патология головки 69 Патология шейки 12 Патология хвоста 9 В течении 2-х лет принимал БАДы, продукты пчеловодства (показатели спермограммы): 12.2015 Объем 2,2 Цвет серовато-желтый Консистенция полувязкая Разжижение, мин 16 Вязкость 8 рН 7,8 Количество сперматозоидов в 1мл, млн. 37 Общее количество сперматозоидов в эякуляте, млн. 81 Общая подвижность(PR+NP) прогрессивно-подвижные(PR) Активно-подвижные(а) 11 Малоподвижные (б) 19 Подвижность(а+б) 30 Неподвижные(д) 62 Отсутствие поступательного движения (с)непрогрессивно-подвижные(NP) 8 Лейкоциты 0,1 Круглые клетки 1 Нормальные формы сперматозоидов 7 Патологические формы сперматозоидов 93 Патология головки 71 Патология шейки 15 Патология хвоста 7 В 2016 году родилась дочь. Сейчас планируем второго ребенка (показатели спермограммы): 11.2020 Объем 2 Цвет серо-молочный, гомогенный Консистенция Разжижение, мин 15 Вязкость 0,5 рН 7,4 Количество сперматозоидов в 1мл, млн. 48 Общее количество сперматозоидов в эякуляте, млн. 96 Общая подвижность(PR+NP) 34 прогрессивно-подвижные(PR) 9 Активно-подвижные(а) Малоподвижные (б) Подвижность(а+б) Неподвижные(д) 66 Отсутствие поступательного движения (с)непрогрессивно-подвижные(NP) 25 Лейкоциты 0,1 Круглые клетки 1 Нормальные формы сперматозоидов 1 Патологические формы сперматозоидов 99 Патология головки 98 Патология шейки 24 Патология хвоста 5 Посетил 3-х специалистов, двое посоветовали сделать операцию по устранению варикоцеле, один посоветовал не проводить операцию т.к. по результатам дуплексного сканирования сосудов мошонки геодинамически значимых нарушений кровотока в магистральных почечных венах и венах гроздевидных сплетений не зарегистрировано. Умеренная дилатация вен гроздевидного сплетения слева. Дополнительно: ПЦР (из уретры) на наличие инфекций – отрицательно. Исследование ИФА(гармоны): уровень лютеинезирующего гормона в сыворотке крови -2,3 мед/л; уровень фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови – 5,0 мед/л; уровень пролактина в крови – 139,9 ммед/л; уровень общего тестостерона – 13,8 нмоль/л. Пропил в течении месяца Сперотон и Синергин, но это только увеличило концентрацию сперматозоидов в 1мл с 17 до 48 млн. и общее количество сперматозоидов в эякуляте с 42,5 до 96 млн. Патологические формы сперматозоидов не изменились. Вопрос: возможно ли исправить ситуацию с патологическими формами сперматозоидов и каким способом ?

8 Ноября 2020·Просмотров: 355·ivanov76gleb@mail.ru, Ставрополь

Принятый ответ

Добрый день.
Если причина патологических сперматозоидов не в инфекции, то возможно причиной является варикоцеле.
Возможно действительно оперативное лечение может решить вашу проблему, тем более консервативное лечение вы уже попробовали.

Алексей, при консультации было высказано мнение что операция в этом возрасте к положительному результату уже не приведет и может только ухудшить ситуацию, кроме того с уже имеющимся варикоцеле у меня родилась дочь при немного лучших показателях спермограммы.

Ну с каждым годом ситуация однозначно не улучшается, возможно тогда была ситуация лучше относительно варикоцеле.
Можно попробовать ,положительный эффект возможен.
Можно прибегнуть к вспомогательным репродуктивным технологиям.
Но консервативное лечение малоэффективно будет.

Принятый ответ

Добрый день. Ситуацию не исправить с помощью операции. На патологическую форму повлиять нельзя!В такой ситуации может быть предложено только ИКСИ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.