Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение препарата
3 ответа1. Принимает Кардиомагнил 75мг постоянно длительно, может ли приём этого препарата провоцировать кишечное кровотечение? Кардиолог настаивает на постоянном приёме, а гастроэнтеролог рекомендует убрать этот препарат. 2. Гастроэнтеролог назначил приём Альфа нормикс 6 мес...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В подобных случаях, при наличии дивертикулярной болезни, осложненной повторными кишечными кровотечениями, необходимо очень взвешенно подходить к терапии. 1. Прием ацетилсалициловой кислоты (Кардиомагнил) напрямую не вызывает кровотечений из кишечника, но значительно увеличивает их риск и объем, если в кишке уже есть источник (например, воспаленный дивертикул). Однако у пациентов 78 лет кардиологические риски (ИБС, нарушения ритма) часто превышают риски желудочно-кишечные, поэтому отмена препарата возможна только после совместного консилиума кардиолога и гастроэнтеролога. 2. Назначение Рифаксимина (Альфа Нормикс) длительными циклическими курсами (по 7 дней каждый месяц) в сочетании с лактулозой является международным стандартом профилактики обострений и кровотечений при симптомной дивертикулярной болезни. Однако лактулоза может вздувать, поэтому могут рассмотреть замену на псиллиум. Противоречия между назначениями врачей разных специальностей всегда вызывают сильную тревогу, однако описанная схема гастроэнтеролога полностью соответствует современным протоколам спасения пациентов от тяжелых обострений. Обычно рекомендуют дообследование: - Оценка уровня гемоглобина и ферритина крови для контроля скрытой кровопотери. - Кал на фекальный кальпротектин для контроля степени воспаления в кишечнике вне острых эпизодов. В плане терапии могут рекомендовать: Альфа Нормикс 400 мг 2 раза в день (7 дней в месяц) + Псиллмум постоянно, так как это доказанная защита от рецидива кровотечения. - При частых поносах с болью (вне кровотечения) Мебеверин (Дюспаталин) 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды, 2-4 недели. Будьте здоровы!
Добрый день! Наблюдается у гематолога по поводу низкого желнза, месяц пили тотема, 20 января сдавать кровь железо,феритинн и т д. 15 января ставим вакцину корь краснуха партит Россия. Повлияет ли на результаты? Спасибо
Здравствуйте, дополнительно сдайте коэффициент НТЖ как проверочный показатель по обмену железа. Можно сдавать , противопоказаний нет
Терапия диабета второго типа
7 ответовДобрый день. Уважаемые доктора, подскажите, какой препарат менее токсичен для печени, почек и организма в целом при каждодневном приеме - Глюкофаж (Франция) или Метформин (Россия). Действующее вещество одинаково, а вот качество производства вызывает вопросы. Спасибо.
Здравствуйте, препараты с одинаковым действующим веществом Метформин. Сиофор (Германия), Глюкофаж лонг (Франция), но у него сейчас есть производитель и Россия, так что нужно посмотреть при покупке, Метформин (Россия). Иногда кому то лучше подходит Сиофор, некоторым пациентам Глюкофаж лонг. Поэтому, нельзя сказать однозначно. Начните принимать Глюкофаж лонг , но т.к. во всех препаратах активное вещество Метформин , то перед приемом нужно посмотреть креатинин крови (показатель функции почек, с расчетом СКФ ), и противопоказан в приеме если печеночные ферменты АЛТ, АСТ увеличены в 3 раза от нормы. В остальном не плохо нормализует сахар крови, способствует стабилизации и снижению веса
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Сегодня офтальмолог выписала "корнерегель" и капли "Феникамид", оба препарата используются на ночь. Можно ли их вместе совмещать? Через какой промежуток после капель можно использовать данный гель?
5-10 минут. Совмещать можно
О приёме препарата Жанин
1 ответМне 50,принимаю Жанин по назначению врача. Год назад была дисплазия, чистка. Беспокоит давление 145/90, особенно в семидневном перерыве препарата... Я гинекологу говорила,,, она в первые слышит, что давление от Жанин. Раньше моё давление было 110....От давления принимаю...
Здравствуйте. Давление нормальное в период приёма активных таблеток?
Просьба подсказать аналог препарата
5 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста аналог препарата Кромогексал. Дело в том, что у ребенка часто бывает насморк, аденоиды 2 степени. Посоветовали данный спрей совместно с Гриппферон при вирусном насморке. Проблема в том, что Кромогексал нет в продаже. Ребенку 4 года 10...
Здравствуйте, тизин аллерджи с 6 ти лет. Виброцил, аквамарис эктоин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз Зоб Хашимото. Принимаю Lтироксин 50. Сдавала кровь на гормоны Т3 свободный 4,26; Т4 свободный 14,93; ТТГ 9,89 - это результаты сдачи на тощак. Еще сдавала кровь на анализ после приема утром препарата - ТТГ 7,75; Т3 свободный 4,69; Т4 свободный 13,65; анти -ТПО - 135,1
Здравствуйте. Вам необходимо начинать принимать левотироксин 75 мкг утром за 30 мин до еды. Ттг повторите через 2 месяца
Отмена препарата Селектра
8 ответовДобрый вечер!С детства страдаю тревожностью(болит живет перед мероприятиями,важными событиями , есть чувствительность,ранимость,с детства тревожусь по разным мелочам. Год назад было болезненное расставание с парнем ,я узнала про измену с его стороны,переживала очень тяжело.Не...
Добрый день. На какой дозировке селектры вы сейчас?
Побочный эффект препарата
1 ответЗдравствуйте! Врач прописал Аэртал при закрытой травме капсульно-связочного аппарата левого плечевого и локтевого суставов. Сегодня появился побочный эффект от лекарства,описанный в инструкции: кровь в кале. Принимаю препарат 5 день. Курс приёма назначен минимум 10 дней. 1...
Здравствуйте! Как вы определили кровь в кале? Какого она цвета: бывает тёмная или коричневая или яркая алая? Если "свежая" алая, то это кровотечение из варикозно расширенных геморроидальных вен. Если болевой синдром вас уже несильно беспокоит, то лучше отменить НПВП, Аэртал в вашем случае. Можно использовать местные НПВП в виде геля.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём препарата Джес
17 ответовЗдравствуйте. У меня уже как год не стабильный цикл. Гинеколог для нормализации цикла назначил препарат Джес. Я начала пить первую пачку. Сегодня выпила 7 таблетку. Но дело в том, что кровянистые выделения то прекращаются, то появляются снова. Хоть меня и предупреждали, что...
да , это абсолютно норма, может на препарате на всей упаковке мазаться