Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 42 В 2014 году впервые диагностировали бронхиальную астму. Ушла в долгую ремиссию после курса лечения В 2022 году сменила страну проживания, и астма стала аспириновая. Год не могли поставить диагноз, дважды перенесла двустороннюю пневмонию, далее обширный полипоз...
Здравствуйте. В таких случаях назначается самая мощная "тройная" комбинация из ингаляторов- Треледжи Эллипта 22/55/184 мкг 1 раз в день или Тримбоу 100/6/10 мкг по 2 вдоха 2 раза в день. В нос самый эффективный Дуоназе 2 раза в день, Монтелукаст можно принимать сразу с антигистаминным в одной таблетке- Монтлезир 10+5 мг. С уважением!
Дальнейшая тактика лечения
20 ответовДоброго времен суток! По результатам СКТ ОГК с КУ 18/05/2023 г.: в S3 правого легкого образование 15*16*15 мм, с лучистыми контурами, увеличенных лимфоузлов средостения не выявлено. ЗАКЛ.: периферическое образование верхней доли правого легкого. Бронхоскопия 30/05/23 г.: без...
Здоровья Вам!!
Дальнейшая тактика лечения
25 ответовДоброго времен суток! По результатам СКТ ОГК с КУ 18/05/2023 г.: в S3 правого легкого образование 15*16*15 мм, с лучистыми контурами, увеличенных лимфоузлов средостения не выявлено. ЗАКЛ.: периферическое образование верхней доли правого легкого. Бронхоскопия 30/05/23 г.: без...
Здравствуйте, ателлектаз, спадение части легкого возник из-за фиброзной деформации бронха, который приводит воздух к спавшейся части легкого. Вас надо "развентелировать" бронхи, с учетом низкой сатурации, вам лучше дышать "тройным ингалятором" можно использовать ингалятор Тримбоу 100+10+6 мкг/доза 2вд х 2р, или Брезтри Аэросфера 160/7, 2/5 мкг 2 вд х 2 р. Монтелукаст продолжайте. Можно использовать дыхательные тренажеры, можно Threshold PEP, в нем клапан сопротивления выдоху работает независимо от силы выдоха. Нужен для улучшения отхождения мокроты, как раз он лучше для предотвращения Ателектазов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с выдохом ( сделал анализы)
9 ответовДобрый день, уважаемые врачи Писал вопрос ранее, текст сообщения будет ниже. В данный момент сдал анализы которые порекомендовали (спирограмма с пробой, кровь на общий IgE, эозинофильный катионный белок), посмотрите пожалуйста. Что скажите по ним? Начинаю проходить базисную...
Да, Монтелар 1 т вечером. Ингаляции можно смешивать Беродуал и Пульмикорт.
Боль в животе, частый жидкий стул
6 ответовЗдравствуйте, даже не знаю с чего начать. Беспокоит частый жидкий стул, прям вода, болит живот, либо просто ноющая боль, либо как при отравлении везде, с покалыванием, чувство тошноты, рвоты пока не было! Продолжается это около недели. Понос облегчения не приносит! Начало...
аппендицит можно исключить только очно, но по описанию не похоже на острый живот
Астма после ОРВИ/Covid
18 ответовДобрый день! Прошу мне помочь. Уже обращался к 4 врачам, но улучшений особо не последовало .... История такая.... В июне 2023 заболел ОРВИ/КОВИД , точно сказать не могу, врача рядом не было, ввиду особенностей профессиональной деятельности. Лечился самостоятельно тем что...
Здравствуйте, когда последний раз делали спирометрию, какие там были показатели? Сдавали ли кровь на igE? Пикфлуометром пользуетесь? Эффект от препарата монтелукаст наступает через 10-15дней, он обладает эффектом накопления. Симбикорт - тоже препарат базисной терапии, его основная задача - не купирование обострения астмы. Попробуйте комбинацию в ДуоРесп спиромакс 160/4,5 2вд х 2р, до контрольной спирометрии, фародил комби 400/12 1вдох х 2р. Может из фторированных ИГКС Флутиказона фуроат (в серетиде пропионат флутиказона), например, - Релвар Эллипта 22 мкг+ 184 мкг один раз в сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,дорогие доктора! Такая проблема- год назад удалили ребенку аденоиды, после чего по рекомендации лора делали ингаляции с ромашкой для снятия отека. на второй ингаляции у ребенка случился бронхоспазм, одышка. педиатр назначила как часто кашляющим анализы на...
Копаться в причине и искать аллерген можно вечно. Это еще никому не удалось. А если и удалось- ничем не помогло.Попробуйте без гормонов, если на сингуляре динамики не будет- тогда уж серетид.
Здравствуйте! Моей кошке 15 лет, 2кг, 23.11.2025 делали КТ с контрастом под наркозом, из диагнозов пневмония, бронхопневмания, астма, аспирационная бронхопневмания (раскусила капсулу с антибиотиком и вздохнула или после наркоза?), гидронефроз. Назначения пульмонолога и...
Здравствуйте! Первое, что хотелось бы сказать, нельзя одновременно применять такое количество препаратов одновременно, поскольку трудно спрогнозировать все варианты ихх взаимодействия и перекрёстные побочные эффекты. Например, тремор одновременно могут давать эуфиллин и амлодипин (Норваск). Кроме того, оба препарата могут резко понижать артериальное давление. Не зная всей истории болезни, трудно судить об обоснованности назначения каждого препарата, но применение таких препаратов как Норваск очень рискованно ввиду большого количества побочных эффектов. Обоснованность Омника тоже вызывает вопросы. В подобных случаях рекомендуется уменьшить количество одновременно применяемых препаратов и обосновать необходимость использования каждого с учётом соотношения вред/польза.
Сопли у ребёнка
16 ответовДобрый вечер. Уже 3 года ребенок мучается с соплями. Были у аллергологов, похоже на аллергию , но какую непонятно. Сдавали аллергены, не иммуно кап, но достаточно большую панель, пищевые, дызательные, грибки, животные, все по 0. 2 года назад постоянно свистели лёгкие, был...
Если все наладиться, то просто отмените и все. А так вам необходимо наблюдать и в зависимости от этого дообследоваться
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В прошлом году у ребёнка был часто кашель, приступами. Много сидели на больничном. Кашлял с ноября по февраль. Делали рентген, сдавали кровь, пропил курс антибиотика. В январе поехали к пульмонологу, услышал хрипы глубокие. Назначил через спейсер дышать лекарством 3 месяца...
Здравствуйте. При длительном кашле без повышения температуры действительно врач может заподозрить наличие гипереактивности бронхов (реакции бронхов на раздражитель). Таким раздражителем может выступать аллерген, холодный воздух, инвазия тоже может вызывать кашель. По спирометрии после вдоха ингалятора часть показателей улучшилась, спирометрия действительно проведена с погрешностью, но показатели, которые отражают проходимость бронхов различного калибра после вдоха ингалятора прибавили в объеме, что может говорить о наличии бронхообструктивного синдрома. В таких случаях, с учётом длительности кашля, переодического появления дыхания со свистом, назначения пульмонолога верные - обычно назначают дозированный ингалятор (Серетид) на месяц с последующим контролем на спирометрии динамики лечения. Лечение дома можно контролировать с помощью Пикфлуометра. Со Спирометрией стоит повторно посетить своего пульмонолога, он дополнительно может назначить анализ крови на igE, анализ крови на респираторную аллергопанель, чтоб исключить аллергизацию, повторно анализ кала методом Парасеп, чтоб исключить инвазии.