Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У жены были преждевременные роды на 5 месяце беременности. Узи показывали плохое кровоснабжение плода. Рекомендовали сдать анализы на тромбофилию. Были на приеме у гематолога, он сказал что за месяц до зачатия нужно колоть 2 раза в день Эноксапарин и далее до конца...
Здравствуйте Мутация F5 G/A относится к тромбофилии низкого риска. К потерям беременности она не приводит, но может увеличивать риск тромбоза у беременной. При наступлении беременности рассчитывается риск тромбозов по специальной шкале RCOG. Данная мутация не является абсолютным показанием к назначению антикоагулянтов, а учитывается как 1 из факторов риска. По совокупности баллов может быть назначена антикоагулянтная профилактика.
Прием Эскапела
8 ответовЗдравствуйте! Вчера был ППА (эякуляции во влагалище точно не было) но у меня сейчас овуляция. Хочу выпить Эскапел, но я пила его в ноябре, переживаю что это слишком часто для приема такого препарата. Две недели назад перенесла абдоминопластику. Метод контрацепции уже...
Здравствуйте. Если Вы уверены, что не было эякуляции, то и ЭК совершенно нет никакой необходимости принимать.
Тромбофилия и д димер
13 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, очень страшно, сдала д димер 23.06 был 3,42 при норме 0.50, я испугалась и пошла делать УЗИ, сердце норма,ноги норма,но на УЗИ ног, видно было как кровь еле двигается,слова врача, да и когда сдавала 23.06 кровь была по виду очень густая...
Здравствуйте! D-димер весьма неспецифичный и изменчивый показатель в коагулограмме. Он реагирует на любую напряженнсть гемостаза. Будь то инфекция, лёгкое воспаление , кровотечение/менструация , травма(даже синяк) или хронические заболевания затрагивающие сосуды, ожирение, прием гормонов/беременность. Также есть отдельные категории пациентов у которых в принципе гемостаз очень реактивный и чувствительный к любым внешним факторам. Если клинически человек здоров( нет клинических признаков тромботического события) , то рутинно D-димер не контролируется, КТ не выполняется. Перепроверять д-димер не требуется, если нет жалоб. Мутация Лейден может никак не проявлять себя, особенно в гетерозиготе. Значение она имеет при беременности, после полостных операций, травм, при наличии тяжёлых сопутствующих патологий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какую спираль поставить?
21 ответДобрый день. Была на приеме у гинеколога. Посоветовала в качестве контрацепции поставить спираль Кайлина или Мирена. Оба варианты оч недешевые. И обязательно ли ставить гормональную спираль? Например Юнона Juno gold? Фото с приема прикрепляю.
Отличный препарат, пациентки хорошо переносят. Удачи Вам, и скорейшего избавления от неприятных симптомов.
Установка спирали Кайлина
9 ответовв июне 2023 устанавливала спираль Юнона Био Мульти (медная) но она мне не подошла продолжительность месячных увеличилась до 10 дней (3 дня мажет, 3 дня сама менструация и потом еще дня 4 мажет ато и все 5) + периодически болела грудь и сильно набухала + у меня две маленькие...
Здравствуйте. В начале использования гормональных препаратов идёт адаптация организма, Поэтому такие ощущения могут быть до 3-4 месяцев, пока продолжайте использовать и наблюдайте за состоянием
Тромбофилия АФС и беременность
7 ответовДобрый день! Сегодня я узнала что беременна Срок еще маленький , 1 неделя примерно, 22 хгч по крови, на тест полосках так же видно беременость. Вопрос. У меня была потеря беременности на 10-11 неделе в ноябре 2025 года и у меня по результатам обследования выявили...
Здравствуйте!Поздравляю вас с беременностью! Я понимаю ваше беспокойство, особенно с учетом предыдущей потери беременности и выявленной тромбофилии.В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть повышенный риск тромботических осложнений во время беременности, что требует особого внимания и своевременной терапии. Что касается вопроса о начале приема Клексана : рекомендуют начинать колоть Клексан сразу после подтверждения беременности, чтобы максимально рано снизить риск осложнений.В вашем случае, учитывая анамнез и результаты обследований, более оправданным рекомендуют начать введение Клексана сразу после подтверждения беременности. Это соответствует практике ведения беременных с тромбофилией и высоким риском осложнений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расширенная тромбофилия
4 ответаЗдравствуйте. Готовлюсь к криопротоколу, сдала афс синдром и расширенную тромбофилию. Насколько опасны результаты и как поступить далее? Репродуктолог прописал иноферт форте и вессел дуэ ф. Помогите разобраться с данной ситуацией и можно ли вступать в протокол в текущем цикле.
Здравствуйте Из данного генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). G/G - нормальный аллель. Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. При их обнаружении тактика ведения беременности не меняется. Антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину необходимо сдавать отдельными титрами иммуноглобулины м и джи методом ифа (не импуноблот) для исключения афс (если есть такие показания).
Мирена или Кайлина
4 ответаДобрый день. Хочу поставить спираль для контрацепции. Гинеколог при очной консультации рекомендовала Мирену, так как у меня довольно обильные месячные и 9 месяцев назад были вторые роды. Но я почитала отзывы и противопоказания, Мирену не хочу ставить из-за побочек....
Здравствуйте! Кайлина, как и Мирена, тоже уменьшает объём менструаций, но в меньшей степени, чем Мирена. Побочные эффекты от гормональных ВМС индивидуальны и зависят от чувствительности к прогестинам. Если у вас нет медицинских показаний к гормональной терапии, и вы не хотите Мирену из-за возможных побочек, но всё-таки хотите ВМС — можно обсудить вариант медной спирали (например, Nova-T, Multiload или Ballerine). Она негормональная, надёжно защищает от беременности, НО, правда, иногда увеличивает объём менструаций и может усилить боли в первые месяцы после установки. Так что может вам и не подойти, хоть гормональных побочек и не будет.
Медикаментозный аборт
16 ответовЗдравствуйте. Уже писала сегодня вопрос, но есть дополнительные. Беременность 4 недели. Плодное яйцо 4.5 мм. Хотела прервать беременность. Выпила вчера 1 т у гинеколога мифопристон. Завтра нужно пить еще 4 таблетки мизопростола. В анамнезе наследственная тромбофилия низкого...
Риск незначительный, вы можете спокойно завершить медикаментозный аборт
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кайлина после тромбоза
15 ответовЗдравствуйте. В 2014 году на приеме кок у меня был тромбоз ( а после длительное лечение и восстановление ) Гормоны мне нельзя. Но вот пару лет невыносимо заливает в месячные… второй третий день просто очень много, гемоглобин если еще поднимаю лекарствами, то Ферритин 11 и...
Кайлина относится к левоноргестрел-высвобождающим ВМС с минимальной дозой гормона. Она действует в основном локально в полости матки, и системный уровень гормона остаётся низким. Такие системы обычно не повышают риск тромбозов и допустимы при тромбофилии. Они рассматриваются как безопасная альтернатива комбинированным препаратам, которые действительно противопоказаны при вашем анамнезе. В ближайшие 1–2 недели могут сохраняться тянущие боли как при менструации, эпизоды усиления и небольшие сгустки. В течение 2–3 месяцев цикл может становится более обильным или нерегулярным, затем обычно наступает выраженное уменьшение кровопотерь, что помогает поднять ферритин. Выпадение волос, прибавка веса и отеки не являются типичными для низкодозированной ВМС и встречаются крайне редко; убедительных данных о связи с этой системой нет. Обычно рекомендуют щадящий режим первые 3–5 дней, при боли допускаются ибупрофен или напроксен при отсутствии противопоказаний к ним. Через 4–6 недель обычно проводится контрольное УЗИ для оценки положения ВМС. При подозрении на смещение (усиление боли, очень обильные месячные, ощущение инородного тела) рекомендуют проверку раньше. Красные флаги: кровь, пропитывающая прокладку менее чем за 1 час, температура выше 38, усиливающаяся резкая боль сбоку, головокружение, обморок. Это повод для очного осмотра.