Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Получил заключение ревматолога, диагноз :Недифференцированный серонегативный по РФ и АЦЦП полиартрит, HLA-B-27-ассоциированный, активность 0-I ( DAPSA 2), двусторонний сакроилеит I ст, ФК I. Вторичный остеоартрит мелких суставов стоп, кистей, RG стадия I, ФНС I. Подскажите...
Здравствуйте, прогноз отличный, не переживайте.Какие проблемы у вас расскажите по подробнее?Боли в спине ночью есть?Проблемы с кишечником, мочеполовой системой были/есть?Обычно начинают лечение с обычного приёма нпвс.
Не повышается МНО
1 ответПерешли на варфарин с ксарелто 2 месяца назад. Пью по 5 таблеток и мно 1.2. Салат не ем, цикорий не пью. Отказались от верошпирона. Мно не растёт. Это опасно? Принимаю форсигу и юперио. Диагностика ДКМП , ТЭЛА, ХСН
Здравствуйте! Необходимо найти свою дозировку варфарина, у всех она разная. Пробуйте 5+1/2 таб в 19:00, сдать МНО через 2 дня.
Дексаметазон
3 ответаОчень болят коленные и голеностопные суставы, артроз. Помогают уколы дексаметазон, кеторол, В12, лидокаин. Как долго можно колоть дексаметазон без привыкания к препарату. В анамнезе ХСН, гипертония, отеки ног, диабет 2 типа, поэтому указанные препараты принимаю с осторожностью.
Здравствуйте, Игорь Геннадьевич! В уколах дексаметазон дней 5-7 лучше, дальше перейти на таблетированные формы, если есть такая необходимость. И лучше пить гастропротекторы (Омез) пока проходите курс гормонами. Все предосторожности верно соблюдаете. Также на злобу дня рекомендовала бы соблюдать осторожность в плане вакцинации, пока гормонамм лечитесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием лекарства
10 ответовЗдравствуйте, были у кардиолога вместо лозартана, карведилола и амплодипина врач назначил метопрол и нифедипин. в противопаказаниях к метопролу указана тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 40 мл/мин.). Можно ли нам его принимать? Анализы от...
Здравствуйте! касаемо метопролола, его применяют с осторожностью при повышенном креатинине. В данном случае, если есть проблемы с повышенным пульсом, препарат может быть назначен в минимальной дозировке и далее постепенно повышен. Если побочныъх эффектов не наблюдается, значит, препарат подходит. Противопоказания есть у всех препаратов, т ч не всегда стоит на это ориентироваться. Мне не очень понятен принцип выбора препаратов. Лозартан в любом случае необходим, так как является нефропротектором, то есть хорошо влияет на почки. Лучше бы его оставить или заменить другим подобным препаратом. Пишите Ваши вопросы. Если консультация была полезной, пожалуйста, оставьте мне отзыв)
Назначение препарата при онкологии
5 ответовДобрый день. У мамы (70 лет) выявлена онкология -рак поперечной ободочной кишки C18.4, множественные МТС в печень, поражение около 80%. сТЗN0MO стадия 2А. Сочетанное заболевание: К63.5 Полипы ободочной кишки. Так же у мамы есть проблемы с сердцем: 125.9 ИБС: пароксизмальная...
Здравствуйте Выявлен метастатический рак кишки - аденокарцинома на 4 стадии - за счет метастазов Основой лечения такого заболевания является противоопухолевая химиотерапия, а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли. Его обязательно рекомендуют определить в опухолевых блоках - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI Аденокарцинома "богата" на мутации - поэтому нередко используется таргетная и/или иммунотерапия Однако определение мутационного статуса - небыстрый процесс и иногда занимает 1-2 месяца Поэтому почти всегда начинают лечение с классической схемы химиотерапии (например, XELOX или FOLFOX или, при ослабленном состоянии - Капецитабин в монорежиме) - затем корректируют лечение по мере готовности результатов Теперь что касается Капецитабина - это МАКСИМАЛЬНО щадящая химиотерапия За ней ничего другого просто НЕТ Препарат допустим при уровне АСТ и АЛТ не более 3 норм - чего по анализам нет даже близко Ни о какой печеночной недостаточности речи нет! Что касается кардиологических проблем - да, Капецитабин - потеницально кардиотоксичный препарат Но под грамотным контролем кардиолога почти вся его кардиотоксичность полностью контролируема И задача кардиолога - подобрать эту самую терапию А думать об отмене Капецитабина - это самое последнее дело Это БАЗОВЫЙ (наряду с 5-фторурацилом) препарат для лечения 4 стадии рака кишки Без него лечения нет
Препараты для анестезии
8 ответовЗдравствуйте, более 10 лет назад при удалении полипа по гинекологии при общей анестезии препаратом провайв(пропофол)+фентанил был сложный выход из наркоза, я уже вышла из него, но не могла ничего сказать и вообще было не по себе, как вакуум, возможно индивидуальная реакция....
Узи сердца в пределах возрастной нормы . Пропофол не обезболивает , всё таки процедура не приятная . Фентанил используют в малых дозах иногда одну апмулу . Бронхиальная астма конечно неприятная патология но на время операции купируется гормонами короткого действия .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мамы стоит ЭКС, поставили его в 21 году, потом ещё раз переустанавливали в 22 году, т.к в какой-то момент он перестал работать. Также в 22 году находилась в больнице по поводу заболевания почек. Ds: Хронический тубулоинтерсьиуиальный нефрит с 2 сторон.активная...
Здравствуйте! В такой ситуации важно разбираться, а именно исключать еще и вторичные причины снижения давления. В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний. Также важно посмотреть экг и УЗИ сердца. Что касается терапии, антисен обычно используется курсами по месяцу раз в полгода. Коэнзим, к сожалению, в последних исследованиях не показал положительного влияния на сердце. В таких случаях обычно уменьшают верошпирон хотя бы до 25 мг. Скажите, а какой обычно пульс?
В мае месяце у меня случилсч приступ стенокардии,после обследования, поставили диагноз ХСН-1. Состояние нормализовалось, но прием Телпрес Плюс-1/2 таблетки на ночь, и Беталок Зок - 1/2 утром, дают давление 100-110. Я плохо его переношу. Можно от чего то отказаться?
Татьяна, добрый день! Для того чтобы нормализовать показатели давления необходимо уменьшить дозировку гипотензивных препаратов. Подскажите, какую именно дозировку телпрес плюс вы принимаете - 80+12,5 или 40+12,5? И по какому поводу назначался беталок? Есть аритмия? Принимаете ли статины?
Межпредсерднач перегородка
1 ответЗдравствуйте. Трикуспидальный клапан створки не уплотнены, ФК не расширено степень регургитации - 1. НПВ ВПВ без особенностей! В брюшной аорте магистральный кровоток
В чем ваш вопрос?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дефект перегородок : определяется умеренное пролабирование мпп в полость пп ООО размером 3,8-4,0 мм ТК-ФК-12,8 мм Регургитация 0,5-1,0ст
Здравствуйте! Это раздел по детской эндокринологии. Вам стоит переадресовать свой вопрос в раздел кардиология. Чтобы точно получить ответ, вы можете задать платный вопрос и прикрепить все результаты обследований