Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шейка матки
7 ответовВ 20 недель делала скрининг второго триместра- на узи шейка матки 33 мм (ТА), цервикальный канал не расширен. Тогда врач сказал, что все отлично по результатам скрининга. Сейчас 26 недель пошла на плановый прием в ЖК , принимает вместо врача, акушерка, врач в отпуске. Я на...
В цервикометрии вы не нуждаетесь. После 22 недели на длину шейки по УЗИ мы не ориентируемся. Обращаем внимание на жалобы. Если есть боли, слизисто-кровянистые выделения степень зрелости шейки оцениваем очно на кресле
Ицн? Шейка в 18 недель
9 ответовЗдравствуйте, срок 18 недель ровно, сегодня была на узи, по нему все хорошо, только шейка короткая 35, я переживаю. Узистка сказала, что шейка коротковата, мне уже бежать в больницу??? Скажите пожалуйста, я очень переживаю
Здравствуйте. Четким и строгим критерием ИЦН (так называется укорочение шейки матки — истмико-цервикальная недостаточность), зафиксированным в том числе в Федеральных клинических рекомендациях, является укорочение шейки матки менее 25 мм и/или его расширение на всем (!) протяжении более 10 мм. Ни того, ни другого у Вас не наблюдается. Признаков ИЦН в таком случае, считается, нет. У нас принято несколько «переживательно» относиться к шейке и ставить ИЦН иногда там, где его объективно не наблюдается. «Порог отсечки», ниже которого действительно существуют риски преждевременных родов — это длина шейки именно 25 мм и менее. Только это значение по результатам больших исследований коррелировало с риском преждевременных родов. При том, что укорачиваться в пределах нормальных значений (более 25 мм) шейка может и будет с увеличением срока у любой здоровой беременной женщины, такова ее физиология, сам по себе этот факт не страшен. Другими словами, длина шейки 35 мм для 18 недель — это отличный показатель.
Боль в руке возле плеча
1 ответУбирала снег, была сильная нагрузка. После этого периодически возникает острая боль в руке возле плеча. Была у невролога. Принимала аторикоксиб,сирдалуд, мовалис в/м, баклосан, комбипилен. Как убрать болевой синдром?
Здравствуйте. Данные боли могут возникать по причине заболевания позвоночника или плечевого сустава, для уточнения - ЭКГ, МРТ позвоночника, МРТ плечевого сустава, рентгенография плечевого сустава 2 проекциях, консультация травматолога. Лечение - исключить нагрузку на руку в течение 15 дней, аркоксиа 60 мг по 1 таб 1 раз в день в течение 10 дней; гель диклофенак местно на область максимальной болезненности 3 раза в день 10 дней; артнео по 1 таб 1 раз в день в течение 2 месяцев. Коррекция лечения по результатам дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! 20.03.2026 года была проведена операция (санационно-диагностическая артроскопия левого плечевого сустава, субакромиальная декомпрессия, акромиона-пластика, резекция экзостозов акромиального конца левой ключицы. Пластика ротаторной манжеты, шов сухожилия...
Здравствуйте.На основании данных жалоб-Да согласен и ваша обеспкоенность понятна,т. как шов подлопаточной мышцы это серьезное вмешательство, требующее очень осторожного подхода в реабилитации.Эта мышца отвечает завнутреннюю ротацию (поворот руки внутрь, к животу), поэтому её защита приоритет N1 в первые 2-3 мес.1)Какие движения исключить основная цель не допустить натяжения шва.Исключить (особенно первые 6-8 нед. Активная внешняя ротация,нельзя например вращать предплечье наружу (от живота)заводить руку за спину или далеко назад.Поднятие тяжестей (более 200-300 г)в первые 6 нед.Упражнения, которые нельзяделать-свободное вращение плеча, резкие махи,"забрасывание руки за голову.Делать упор на изометрические упражнения стабилизацию лопатки, легкую работу на внешнюю ротацию (под контролем реабилитолога)Почему ощущается жжение после ЛФК? Жжение в районе шва после ЛФК явление, которое может означать- "рабочее воспаление-ткани адаптируются к нагрузке, усиливается кровоток, что вызывает чувство тепла/жжения.Возможно,раздражение тканей,сухожилие привыкает к новому натяжению.3)Эффективные физиопроцедуры - помимо магнитотерапии, эффективно сочетать следующие методы например- УВТстимулирует регенерацию тканей (после 6-8 нед. Электростимуляция мышц- восстановление тонуса без активной нагрузки на сустав.Фонофорез- для глубокого снятия воспаления.Прикладывание холода после ЛФК для снятия жжения и отека.4)Как узнать, что шов срастается (а не расходится)-Признаки расхождения шва-внезапная, резкая боль, появление "хруста невозможность удерживать руку в заданном положении,сильная слабость мышц.Тесты (проводит врач/реабилитологТест 1)поднятие руки со спины Если вы можете оторвать руку от поясницы,мышца работает.Тест 2)Способность надавить ладонью на живот, удерживая локоть перед собой.
Вывих плеча
7 ответовЗдравствуйте. 7.11.25 сильно упала и произошел вывих правого плеча вперед, вверх. На рентгене определился небольшой перелом ободковой кости (со слов хирурга). Сейчас нахожусь в ортезе, но полного покоя плечу нет т.к. необходимо выполнять различные бытовые домашние дела....
Здравствуйте! Скорее всего имеем дело с вывихом головки плечевой кости с переломом большого бугорка. В таких случаях проводят вправление вывиха под местной анестезией. Надеюсь вам это выполнили? Далее , если смещение большого бугорка отсутствует, то проводят консервативное лечение: -иммобилизация в ортезе дезо с исключением осевых нагрузок до 6 нед ; -возвышенное положение кисти для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 6 нед(для определения степени консолидации перелома) -После прекращения иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом. правильно ли разминать руку, двигать ею до локтя и что делать с онеменем? - можно несколько раз в день разминать локтевой сустав . Чувство онемения возможно связано с нарастанием отека и или нейропатией на фоне травмы. Обычно все должно купироваться в течение 3-4 нед. Если это будет сохраняться , то желательно выполнить электронейромиографию. Всего самого наилучшего!
Сократилась шейка матки
6 ответовЗдравствуйте! Сократилась шейка матки На 30 недели была 31мм На32-33 стала 25 мм. Что делать ? Утрожестан не ставлю, когда долго стою или хожу тянет низ живота.........................................
Да,конечно,она могла из-за этого сократиться это одна из возможных причин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шейка укоротилась
22 ответаЗдравствуйте , всю беременность шейка была 27-25 мм , ничего не делали просто смотрели вагинально шейку , на 3 скрининге вагинально намерили 15 мм и внутренний зев приоткрыт . Пока сказали покой просто лежать . Что будут делать в данном случае ??? Из лечения утрожестан 2 раза...
Здравствуйте, сейчас главное , чтобы матка не приходила в тонус , поэтому вам назначили лечебно -охранительных режим и Утрожестан , не волнуйтесь с такими шейками спокойно донашивают беременность до срока.
Шейка матки
30 ответовДобрый день! 20 неделя беременности Сегодня прошла скрининг, с малышом все хорошо, но шейка матки 26,4, зев 6,6. Очень испугалась, подскажите пожалуйста, какая вероятность доносить хотя бы до 37 недели? Гинеколог назначил утрожестан 3*200, и мы решили подстраховаться и...
Здравствуйте. Не волнуйтесь, короткой считается шейка менее 25 мм, в данном случае можно использовать препараты прогестерона и наблюдать, пока соблюдать половой и физический покой и контроль УЗИ через 14 дней
Шейка матки
10 ответовДобрый день, уважаемые врачи! 27.09.2023 был первый скрининг (срок на момент проведения УЗИ 12 недель 0 дней) шейка матки составляла 45. Сегодня беременность 15 недель и 6 дней и УЗИ показало значение шейки матки 30,8 Расшифруйте пожалуйста, что это значит? Опасно ли это?...
Здравствуйте. Шейкахорошая, но есть тенденция к сокращению. Переделайте цервикометрию через 2 недели. Препараты какие-нибудь принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровит шейка
37 ответовВ прошлом цикле с середины началась коричневая мазня и продрлжалась до месячных. После месячных прекратилась. Сделала узи на 5 день цикла посталиви гиперплазию эндометрия 12 мл. Сегодня была у гинеколога на осмотре на кресле шейка кровит. Трещина задней спайки которрая не...
Наталия, добрый день. Шейка может кровить из-за хронического воспаления, например (как и трещина задней спайки). В похожих случаях рекомендуют сдать анализ фемофлор 16 или скрин + бактериологический посев из цервикального канала с антибиотикочувствительностью. Вместе с этим мазок на онкоцитологию и кольпоскопию