Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мальчик 28.05.2016 г.р. Ребенок очень мнительный и чувствительный, боязливый. В ноябре 22 года после переедания фастфуда на детском празднике начал жаловаться на боли в животе и жидкий стул. Проходили лечение у гастроэнтеролога (гастроэнтерит неуточненный:...
Здравствуйте. Суточная рН-метрия — действительно «золотой стандарт» для оценки частоты и тяжести рефлюксов, особенно если решается вопрос о хирургии. Но если нет жалоб, нет снижения веса, анемии или ночных приступов кашля, а результаты эндоскопии и рентгенографии уже подтверждают рефлюкс 3 степени, то ценность рН-метрии в плане изменения тактики сейчас минимальна. С учётом психотравмы от ЭФГДС без наркоза и того, что в настоящее время жалоб нет, исследование можно отложить. Ограничение спорта не означает полный отказ от физической активности. Под запретом — резкие нагрузки на брюшной пресс (тяжёлая атлетика, борьба, интенсивные упражнения на пресс). А вот плавание (без переохлаждений), лёгкая гимнастика, прогулки, велосипед, командные игры — наоборот, полезны. Даже при ГЭРБ детям рекомендуют умеренную активность, поскольку она улучшает моторику ЖКТ и снижает тревожность. У части детей с возрастом (в пубертате и после) признаки рефлюкса становятся менее выраженными за счёт созревания моторики и увеличения длины пищевода. По данным клинических наблюдений, около трети детей «перерастают» болезнь, ещё у трети остаются редкие эпизоды без тяжёлых последствий, и только меньшинству требуется длительная терапия или хирургическое вмешательство. При необходимости повторных курсов терапии чаще используют ингибиторы протонной помпы, например эзомепразол по 10 мг 1–2 раза в день курсом 4–6 недель, а также защитные средства для слизистой, например альфазокс по 1 пакетику 3 раза в день до еды.
Рефлюкс ,грыжа
20 ответовЗдравствуйте, делала фгдс поставили рефлюкс ,и грыжу ,сделала рентген сказала что грыжи нет , про рефлюкс сказала что тоже особо не видно .Но из симптомов у меня сохраняется иногда неприятное ощущение в желудке и кислота во рту , пропила альфа Нормик , пью тримедат , нексимум...
Доюрый день!!!1.Рефлюкс есть, т.е. заброс,но не кислотный,а щелочной,т.е. не кислота в пищевод забрасывается,а желчь
Рефлюкс-Эзофагит у подростка.
7 ответовЗдравствуйте, больше года изжога у меня частая очень, последний год после потери бабушки дискомфорт начался в эпигастральной области выше пупка, переполнение после небольшого объёма съеденной пищи и наоборот ненасыщаемость после большого объёма съеденной пищи. Никогда в жизни...
Здравствуйте. Прежде, чем проходить лечение от хеликобактера, рекомендуется выполнить достоверным методом: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер. И решть вопрос о проведении эрадикации хеликобактера. 2. Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища. Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога. Курсом 6 недель нексиум или пантап 40 мг за 30-40 минут до еды утром и вечером с последующим переходом на капс утром на4 недели. Это лечение гэрб с эзофагитом. 3. Ганатон 3 раза в день на 21 день. Консультация психотерапевта, а не самостоятельно принимать препараты от тревоги, т.к. ваши симптомы схожи с функциональным расстройством желудочно-кишечного тракта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На предыдущем ФГДС выявлены 2 эрозии пищевода, пропила курс назначенных таблеток. Хочу проверить, зажили ли эрозии? Но опасаюсь снова делать ФГДС, так как пищевод может быть воспален. Могу ли я обследовать пищевод другими методами, без зонда?
Здравствуйте! В данном случае, альтернативы ФГДС нет. Какую терапию получали - наименование лекарств, дозировки, длительность приема? Вас что-то беспокоит?
Диагностика ГЭРБ
1 ответКак диагностировать гэрб, рефлюкс-эзофагит? Суточная ph-импедансометрия? Манометрия пищевода?
Здравствуйте! Обычно ГЭРБ устанавливают по результатам ЭГДС, также для оценки кислых, щелочных и газовых рефлюксов используют импеданс рН-метрию.
Острые эрозии желудка
11 ответовМужчина, 25 лет. Жалоб ниаких нет, кроме периодически неприятного запаха изо рта и редко голодных болей в области эпигастрия. В 2019г прошел диспансеризацию: оак, оам, б/х крови , УЗИ брюшной полости, почек, щитовидки - норма. Гастроскопия - поверхностный гиперацидный...
курс ребагита 1 месяц-это не много. его можно принимать до 2-х месяцев. гиперпластические процессы не вызовет. нольпаза действует более суток, поэтому кислотность будет под контролем даже ночью. безлактазное молоко можно, кисломолочные можно(исключить кефир) Подойдет диета номер 1 по Певзнеру витамин д и магний можно. витамин в 6 убрать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня эрозии желудка и ГЭРБ/Рефлюкc. Врач выписал разо, ребагит, ганатон и сказал, что нельзя урсосан пока не залечишь эрозии. Другой врач выписал тоже самое, но сказал, что урсосан пить нормально при эрозиях и сам рефлюкс может не давать зажить эрозиям, а...
Здравствуйте! Препараты урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан) возможен к назначению при эрозивном гастрите на фоне дуоденогастрального и гастроэзофагеального рефлюксах, . т.е. в том случае, если имеется заброс желчи в желудок м и , возможно, из желудка в пищевод. Дозировка препарата - 250мг на ночь 1 месяц.
ФГДС от 03.11.2022 Акт глотания сохранен. Пищевод свободно проходим. Слизистая пищевода гиперемирована вн/3, с единичными поверхностными эрозиями до 0,2-0,3 см. В области зубчатой линии визализируется надрыв слизистой линейной формы длиной около 1,2 см с налетом фибрина....
Здравствуйте! А что вас беспокоит? Учитывая наличие у вас синдрома мелори Вейса, эрозий в пищеводе, то да, я бы рекомендовала в начале чтоб эрозии в пищеводе-зажили. Потом при наличии Хеликобактер -провести эрадикцию. Если сможете, прикрепите протокол фэгдс и УЗИ органов брюшной полости Дообследование : -общий анализ крови развернутый -биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза) -кал на скрытую кровь методом игх Рекомендации: 1 антирефлюксный режим, отказ от курения и алкоголя (при наличии данных факторов риска), нормализация массы тела 2 нексиум 40 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 2 недели, делее 40 мг*1 раз в день 2 недели, затем 20 мг 1 раз в день 4 недели 3 альфазокс 1 с 3 раза в день и на ночь, если дорого оставить только на ночь , не запивать не заедать 28 дней (препарат обязателен) 4 ребагит 100 мг*3 раза в день После еды 4 недели
Рентген пищевода
10 ответовЗдравствуйте, подскажите, видно ли на рентгене пищевода и желудка с барием легкие, и органы средостения? Будь с ними что то не так, рентгенолог бы описал это? Или он смотрит прицельно пищевод и желудок и все
Добрый день! В Ваше исследование легкие и рганы средостения не входит - они относятся к рентгену органов грудной клетки. Вам, видимо, делали рентгеноскопию - врач мог бы описать только очень грубую патологию, как случайную находку (например, крупное образование).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак пищевода
21 ответДобрый день! У родственника рак пищевода, когда обнаружили ставили вторую стадию, но потом выявили метастазы в Шейном лимфоузле и стадию сразу переквалифицировали на четвертую. На вопрос почему ставят 4 стадию, врач только не ответила, сказала, что при раке пищевода и если...
Здравствуйте Прикрепите все протоколы обследований к вопросу