Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диаоноз КТ1, какие антибиотики ?
19 ответовЗдравствуйте! КТ 1 - назначили лечение, курс 10 дней, повторное КТ - без изменений. Чем лечить??? ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КТ признаки двусторонней полисегментарной интерстициальной ПНЕВМОНИИ (лучевые признаки соответствуют COVID-19), КТ-1 согласно критериям оценки тяжести пневмонии по...
Оксана ,добрый день! Если нет динамики на КТ ,то решается вопрос о госпитализации. Но,из- за отсутствия жалоб и учитывая удовлетворительное состояние ,нормальную сатурацию,лечение продолжают дома под наблюдением участкового врача. В лечении смена антибиотиков: либо на Цефепим внутримышечно по 1,0 гр 2 раза в день ,либо Таваник 500 мг 2 раза в день. Кроме этого противовирусные препараты ( Виферон ,Ингавирин ,Тамифлю или аналоги). Схему терапии выбирает участковый врач. Так же надо сдать кровь на антитела к Короновирусу методом ИФА и при обнаружении антител класса М ,добавляют препараты из стандарта лечения Ковида( Ависфамир, Гидроксихлорохин( правда с осторожностью ,осложнение на сердце) , антиретровирусные препараты). С уважением,Ольга.
Тимомегалия 3 ст
11 ответовДобрый день. Сыну 7 месяцев. Вес 8435. Поставили Тимомегалию 3 ст. Подскажите насколько это опасно, что делать, как лечить и тд?Сдавали кровь. По анализам низкий билирубин и высокий креатинфосфокиназы
Луиза, по остальным анализам у вас все в порядке. УЗИ и ЭКГ посмотрела. У вас два междпредсердных сообщения, у детей часто бывают или открытое оаально окно или незаращение межпредсердной перегородки. Два сообщения реже бывают, но они небольшие по размеру, на работу сердца они не влияют, учитывая маленький размер, большинство таких врождённых дефектов к 2-3 годам закрывается самостоятельно. ЭКГ в пределах нормы. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса это как вариант нормы. Тимомегалия к этому не имеет отношения.
Нужна-ли операция?
10 ответовЗдравствуйте, мне 64 года, болит колено, 09.04.24 сделала МРТ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРТ картина Ширина суставной щели резко снижена преимущественно в медиальныхотделах,визуализируются краевые остеофиты суставных поверхностей, в медиальном мыщелке большеберцовой кости визуализируются...
Вот операция и снимет воспаление.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня МР-признаки повреждения тела, заднего рога радиального мениска ( 2 степени по Stoller) Параменисковая киста латерального мениска. Назначили физиопроцедуры и хондропротекторы. Ортопед говорит, что надо лечить консервативно, а операция - только когда уже не смогу...
Здравствуйте. Если есть боли при таком диагнозе, то операция показана.
Болит плечо
3 ответаБолит плечевой сустав на протяжении более года. Ограниченность движения. Было пройдено лечение. Результата нет. По МРТ мр картина повреждения ротаторной манжеты. Остеоартроз правового поечевого сустава и АКС II ст. Подробный РЕЗУЛЬТАТ МРТ ПРИЛАГАЮ.
Здравствуйте. По совокупности повреждений показана плановая артроскопия. Без операции объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, делают пластику сухожилий, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Боль в коленном суставе, лечение
3 ответаМР признаки хондромаляции медиального мыщелка бедренной кости IV стадии по ICRS; неполнослойного разрыва заднего рога медиального мениска IIIa степени по Stoller. Дегенеративные изменения передней крестообразной связки, собственной связки надколенника,...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, делают хондропластику мыщелка, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишка под коленом
11 ответовЗдравствуйте, у мамы появилась шишка под коленом, болит, в течении дня увеличивается, сделала МРТ, расшифруйте пожалуйста МРТ , подскажите что нужно делать дальше? В заключении написано: Заключение Ганглионарная перестройка жирового тела Гоффа. Локальное кистовидное скопление...
Здравствуйте, Маргарита. Внимательно изучил Ваш вопрос. По описанию МРТ и жалобам имеем выраженный препателлярный бурсит. Таблетками и мазями уже такой бурсит не лечится (посмотрел фото у хирургов) и волшебных таблеток нет. Сейчас требуется пункция бурсы, удаление жидкости и введение в нее раствора Дипроспана на Лидокаине. Это обязательно. Если Дипроспан не ввести, то эффекта от пункции вряд ли стоит ожидать. Всего можно сделать 3 такие пункции и если бурса снова набирается, то появляются показания к оперативному лечению. После пункции на сустав накладывают повязку с эластичным бинтом, умеренной компрессии. ------------------------------------------ Существует несколько методик оперативного лечения. Самая простая - это вскрытие и дренирование бурсы. Идея заключается в том, чтобы бурса заживала "изнутри", а накапливающаяся жидкость свободно вытекала по дренажу, пока бурса не "зарастет" Есть более эффективная методика, когда после вскрытия и полного опорожнения бурсы в нее вводят склеивающий раствор препаратов. и прошивают насквозь швами, чтобы стенки полости склеились. Но здесь есть опасность проникновения склеивающего препарата в сустав. Такая методика редко применяется. И, наконец, радикальная методика, когда удаляют полностью бурсу вместе с капсулой. Если оставить даже небольшой участок капсулы, бурса рецидивирует. ----------------------------------------- Как только разберётесь с бурсой, суставу сразу станет легче. Потом можно будет рассматривать всякие поддерживающие препараты и физ процедуры. Пока есть бурса таких размеров, ничего эффективным не будет. Обращайтесь к травматологу по м\ж и начинайте с пункции. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Гипертония 3 ст.
51 ответЗдравствуйте. Гипертония 3 ст. Пью Лористу по 50 мг утро/вечер+Индапамид 2,5.Посоветуйте, пожалуйста, что лучше:добавить Леркамен 10мг или перейти на схему Леркамен дуо 10/20 +Индапамид? Спасибо за ответ
Какое у Вас давление в среднем?
Заключение мрт правого коленного сустава : картина дегенеративного разрыва внут. Мениска 3b степени, дегенер. Изменение наружного мениска, гонартроз 1 ст, миним. Синовит, хондромаляция надколен. 3 ст. Киста полусухожильной мышцы. Боли при хождении по лестнице, вверх сильнее,...
Здравствуйте, а тактика следующая разрывы менисков 3b лечаться только артроскопически, нужно делать резекцию повредленной части так как разрыв дегенеративного характера. Операция плановая. Если операцию не делать то артроз будет прогрессировать и довольно быстро. После операции, реабилитация 4-6 нед, и дальнейшее комплексное лечение артроза
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз 3 ст.
5 ответовЗдравствуйте,у мамы артроз 3 ст ,колена ,ходить больно давно ,подниматься по лестнице .посмотрите узи ,что с этим можно делать ?есть ли какое лечение или терапия ?Снимки делали ,и узи .Прикрепила узи
Описание УЗИ, артроз 2-3, киста Бейкера 3см Нужно лечить, главное недопустить развитие 3-4 ст артроза, тогда только эндопротезирование. На курс лечения рекомендовано: - 1. Носить Фиксатор коленного сустава. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль. - 2. Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 интервалом в неделю. - 3. Медикаментозно: Таб. Аэртал 100 мг 2р в день с Омепразолом, Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день, Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день. - 4. Внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты. Например, Синвискс, Ферматрон или других. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли.. - 5. хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. - 6. Из ФТЛ - ультразвук с гидрокортизоном, магнит. - 7. Эффективно ЛФК, вне обострения При неэффективности консервативного лечения - эндопротезирование