СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Митральная регургитация -1 ст. Трикуспидальная регургитация -1 ст.

Добрый день! Сегодня была на эхокардиографии сердца, по результатам которого выявили отклонения, описание прилагаю. Из жалоб- иногда возникает боль слева в области лопатки, а так же бывает чувствую сердцебиение в области горла , появляется ощущение что спирает дыхание на несколько секунд. Меня напугало в описании митральная регургитация -1 ст. Трикуспидальная регургитация -1 ст. Что это означает насколько это серьёзно? И нужно ли принимать какие то препараты?

Гипертензия
44 года
14 Февраля ·Просмотров: 495·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Светлана, здравствуйте!

По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо;
Полости сердца не расширены;
Гипертрофия левого желудочка (утолщение стенок сердца ) может быть связана с повышением давления ;
Уплотнение и фиброз клапанов, вероятнее всего, связано с повышением холестерина , в таких случаях рекомендуют анализ крови на липидный профиль (холестерин, лпнп, триглицериды), и при повышение этих показателе рекомендуется узи сосудов головы и шеи для исключения атеросклеротических бляшек ;
диастолическая дисфункция- нарушение расслабление сердца, может быть связано с повышением давления, пульса , избыточным весом;
функция клапанов не нарушена, выявленная незначительная регургитациина митральном и трикуспидальном клапанах допустимы в норме , на работу сердца не влияют; ограничений не имеют , лечения не требует;
Сердечные боли имеют определенную, давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое
Скажите , пожалуйста, связаны ли боли с нагрузкой?
Повышается давление ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Здравствуйте, Фатимат! Боли с нагрузкой не связаны. Давление повышается, я с 2015 года на препаратах, принимаю диротон 5 мг утром и норваск 5 мг. вечером. Анализ крови на холестерин сдавала , результаты прилагаю.

В таком случае , боли с сердцем не связаны , вероятнее всего , причина мышечные спазмы из-за спины (остеохондроз) , по необходимости рекомендуется консультация невролога;
На фоне терапии давление чаще всего менее 140/90?
Общий холестерин в норме , а развернутый липидный профиль не приходилось сдавать , с указанием лпнп (плохого холестерина)

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

На фоне терапии давление 120/80, бывает иногда до 130 может подняться

Это хорошие цифры , говорят о том что проводимая терапия эффективна

Узи сосудов шеи приходилось ранее делать ? Все в норме ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Да, узи бца было в марте прошлого года, результат приложу

Прикрепите пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Прикрепила

Светлана, по результатам узи данных за атеросклеротические изменения сосудов не выявлены , это очень хорошо !
В таком случае рекомендуется держать лпнп на уровне менее 3.0, чтобы профилактировать явления атеросклероза

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Хорошо, спасибо вам!

Крепкого здоровья!
Если возникнут вопросы, буду Рада помочь

Принятый ответ

Добрый вечер!
Митральная и трикуспидальная регургитация 1 степени является физиологической, то есть может присутствовать в норме у пациентов с рождения.
По УЗИ сердца выявлены следующие отклонения:
- уплотнение аорты, что свидетельствует о развитии атеросклероза
- гипертрофия миокарда и диастолическая дисфункция, которые говорят о перегрузке сердца давлением.

Подскажите пожалуйста:
1. Были ли в Вашей семье случаи инфарктов/инсультов до 60 лет?
2. Курите Вы или курили когда либо?
3. Повышалось ли у Вас давление выше 140/90 мм.рт.ст.?
4. Назначался ли Вам анализ на липидограмму? (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, общий холестерин)? Назначалось ли Вам УЗИ брахиоцефальных артерий?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Добрый вечер!
1. У папы был разрыв аневризмы сонной артерии.
2. Ранее курила, с 2015 года не курю
3. Давление повышалось выше 140/90, с ноября 2015 года на приеме препаратов подъемов не наблюдалось.
4. Общий холестерин сдавала недавно, результат приложила
5. УЗИ БЦА проходила в марте прошлого года. Результат сейчас приложу

Увидела результат на общий холестерин - подскажите пожалуйста, назначали ли Вам ранее именно липидограмму с расчетом ЛПНП и ЛПВП? Принимаете ли Вы препараты от холестерина?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Нет, липидограмму не назначали, препараты от холестерина не принимаю

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

УЗИ БЦА прикрепила

Добрый день!
По УЗИ БЦА признаков атеросклероза не выявлено.
В таком случае рекомендуется контроль липидограммы (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды), при ЛПНП выше 3,0 рекомендуется коррекция питания по типу Средиземноморской диеты в течение 6 месяцев (так как показаний к приему статинов нет, учитывая отсутствие атеросклероза на сосудах).
Учитывая отсутствие атеросклероза на сосудах - симптомы не свидетельствуют о патологии сердечной мышцы.
Также в дальнейшем, учитывая симптомы, рекомендуется контроль ферритина, ТТГ, магния.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зона нарушений сократимости нет.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Камеры сердца не расширены.
Клапанный аппарат без патологии. Наличие регургитации 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику. Является врождённой особенностью развития сердца, которая встречается у очень многих.
Давление в лёгочной артерии в норме (норма до 35 мм.рт.ст).
В плане сердцебиения, часто причиной выступают дефициты.В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Опишите, пожалуйста, подробнее боль.
Что спровоцировало её появление? Сколько она длится по времени? Усиливается при движении, дыхании, пальпации? Что её купирует?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Здравствуйте! Боль проходит самостоятельно, длится до 20 - 30 минут, при движении и пальпации не усиливается

А что её провоцирует?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Трудно ответить, она внезапно появляется

Конечно, для сердечной боли больше характерна связь с нагрузкой. Однако чтобы точно исключить, обычно рекомендуется выполнение стресс эхокг

Принятый ответ

Здравствуйте. По представленному протоколу узи сердца- описана норма - камеры сердца не изменены, оно хорошо качает кровь выполняя своя главную функцию- насосную . Клапаны сердца также не изменены. Регургитации это обратный ток крови в сердце - когда во время движения крови на камерам сердца часть забрасывается обратно в предшествующую часть сердца. Так работает наше сердце и 1 степени это абсолютная норма.
Боли в груди и ощущение сердцебиения возможны на фоне анемии или низкого ферритина , что говорит о дефиците железа . А такж нередко на фоне тревоги и стресса. Нет указанных факторов ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Добрый вечер! Да, стресс имеет место быть, так же как и тревожность

https://psytests.org/depr/hads-run.html пройдите пожалуйста онлайн тест HADS для оценки выраженности тревоги и прикрепите результаты в виде снимка экрана пожалуйста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Тест пройден, результат прикрепила

Показатели повышены умеренно . В подобных ситуациях можно рассмотреть курсом афобазол на месяц .
А для уточнения иных причин проверяем общий анализ крови, ферритин и ОЖСС, кровь на гормоны ТТГ, Т4 свободный и калий крови .

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Хорошо, спасибо вам!

Рада помочь) Будьте здоровы!

Принятый ответ

Добрый день!
По результатам ЭхоКГ сократительная способность сердца в пределах нормы, полости не расширены, клапанный аппарат работает адекватно - наличие регургитации 1 степени на митральном и трикуспидалтном клапанах является физиологичной особенностью работы сердца, то есть не является патологией и не требует терапии.
Отмечаются признаки атеросклероза в виде уплотнения аорты. Тут важно, что по сосудам шеи нет изменений в виде атеросклеротических бляшек.
Так же отмечается гипертрофия миокарда левого желудочка - изменения на фоне гипертонии и тут важно, что идет прием терапии и достигнуты целевые значения АД.
Что касаемо боли, то сердечные боли имеют определенную специфику, а именно: боль возникает на высоте физической нагрузки, непродолжительная по времени, проходит в покое, не имеет четкой точки болезненности (носит разлитой характер), не усиливается при пальпации грудной клетки/позвоночника, не усиливается при вдохе и смене положения тела.
И если боль не носит описанный характер, то вероятность того, что боль сердечного характера низка.
Боль, которая возникает внезапно без явной причины, чаще всего связана с патологией позвоночника

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.