Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровь в мокроте!!!
1 ответЗдравствуйте. Проблема такая после родов в феврале месяце. Переболела внебольничной пневмонией. Итог фиброз. Далее с каждым месяцем с приходом менструации появляется кровохарканье первые дни начала. Прошла специалистов таких как пульмонолог, кардиолог, гениколог, сосудистый...
Здравствуйте, Дарья! Ваше состояние очень похоже на катамениальное кровохарканье , редкую форму легочного эндометриоза. Это когда ткань, похожая на эндометрий (внутреннюю оболочку матки), разрастается в легких. Под действием гормонов во время менструации она набухает и кровоточит, вызывая кровохарканье. Возникновение заболевания часто связывают с гормональными изменениями после родов или операций. То, что вы описываете («множественные узелки малых размеров»), соответствует картине этого заболевания на КТ. Узелки могут появляться или менять размер именно в дни менструации. При таких симптомах нужно обсудить с гинекологом гормональную пробу: назначение препаратов, подавляющих овуляцию (например, гормональные контрацептивы или агонисты ГнРГ), на 2–3 месяца. Если кровохарканье прекратится это станет веским подтверждением диагноза. Фиброз после пневмонии — это последствие воспаления, рубцы на легких. Кровохарканье, строго привязанное к циклу, для него не характерно. Связь симптомов с менструацией это ключевой диагностический признак, характерный для легочного эндометриоза.
Расшифровать анализ крови
2 ответаЗдравствуйте, просьба расшифровать анализ крови по основным показателям на наличие вирусной или бактериальной инфекции. Ребенок 7 лет. Из симптомов только температура 38 второй день (кровь взята на второй день болезни), а также болит небольшими схватками низ живота от пупка...
Здравствуйте. По оак повышены моноциты это признак вирусной инфекции. Повышены нейтрофилы это признак бактериальной инфекции. Анализ крови вирусно-бактериальный. Учитывая клиническую картину, достаточно только стмптоматического лечения: обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, жаропонижающие при температуре 38,5С (нурофен 5-10 мг на кг массы тела, парацетамол 10-15 мг на кг массы тела), при болях в животе тримедат 50 мг. Если температура будет сохраняться более 3-5 дней, значит нужно решить вопрос о назначении антибиотика.
Густая кровь
8 ответовСупругу 53 года, перед небольшой операцией сдавал анализы. Хирург сказал , очень густая кровь. Последнее время супруг жалуется, что мёрзнут ноги , даже в тепле, слабость постоянно, сил нет. Симптомы тревожные, я очень переживаю. Он сейчас в командировке, к врачу не пойдёт....
Здравствуйте, Наталия! С анализами ознакомилась. В целом никакой гематологической патологии нет, данных за системное заболевание крови нет. Все ростки кроветворения работают физиологично. Подозрительных клеток нет. Гемоглобин в нормальном диапазоне ( 130-180 г/л). Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы. Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма). Повышение эритроцитарных индексов иногда может косвенно указывать на дефицит В12, В9, нагрузку на печень. Дополнительно можно сдать биохимию, В12, В9. Питьевой адекватный режим всегда приветствуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, болит правая рука в области запястного сустава, большой палец, несколько месяцев. Боль не постоянная, то меньше то больше. Сделала снимок сустава в описании диагноз остеоартроз лучезапястного сустава первой степени, немного сужена суставная щель. Подскажете что...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. По описанию случая похоже на синдром де Кервена. Синдром де Кервена нужно подтвердить на УЗИ, если ранее не делали. Рентгенография не информативна. Так же рекомендую провести тест Финкильштейна по ссылке https://www.youtube.com/watch?v=ArX8FH204hk В таких случаях после подтверждения диагноза обычно рекомендуют: - Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. - Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. - Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. - Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома, ношение ортеза. - Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. Если не поможет, то 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. В год не рекомендовано делать более 3-х блокад. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. При неэффективности этих процедур показано оперативное лечение. Коррекция рекомендаций после УЗИ.
Через 4 недели после операции по удалению гнойного мастита появилось новообразование в груди. Прошёл месяц. Оно выросло. Начало болеть температуры не было. Хирург взял пункцию и сказал, что гноя там нет и вскрывать нет необходимости. Говорит, что таким образом...
Здравствуйте. Мастит был вскрыт и задренирован или была иссечена воспаленная ткань молочной железы ? Боль и температура тела после операции определенно не норма, нужно разбираться. Рекомендую выполнить узи молочных желез и показаться очно хирургу маммологу.
Боль в ноге после операции
4 ответаПосле операции через неделю стала болеть нога и набухать уплотнение, оперерующий хирург назначение сделал немесулид и димексид гель наружно, также после операции принимаю детралекс 1000 мг один раз в день +наружно детрагель, лечение назначенное не помогло, сегодня обратилась...
Доза Эликвиса 2,5 мг 2 раза в сутки обычно является профилактической и, как правило, используется либо для предупреждения тромбозов, либо как продолжение лечения после основного курса. При уже сформировавшемся тромбозе чаще рекомендуют лечебные дозировки например, 5 мг 2 раза в сутки, поэтому текущая доза может быть недостаточной для полноценного лечения.Отменять препарат самостоятельно сейчас не следует, но и оставлять ситуацию без врачебного контроля до 6 мая нежелательно. Оптимально как можно раньше связаться с оперирующим хирургом. До осмотра обычно рекомендуют продолжать приём препарата в текущей дозе, использовать компрессионный трикотаж, сохранять двигательную активность и при необходимости применять противовоспалительные препараты коротким курсом для уменьшения боли.Таким образом, вы движетесь в правильном направлении, но схема лечения требует обязательного уточнения у лечащего врача и, вероятно, коррекции дозы антикоагулянта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему болит и отекает один глаз
11 ответовДобрый день! Вчера в машине дуло из окна машины. Сегодня утром сильный отек правого глаза, слизистой, внутри глаз болит, размытое зрение. Иногда остаётся узкая щель. Впервые появилось 8 лет назад. Появляется только при сквозняк или ветре.Лечили каплями.Проходила обследование...
Айше,для начала диагноз ставят на основании ваших жалоб,истории заболевания и объективной картины. Поэтому очного осмотра ничего не заменяет. Для уточнения причины назначают дополнительные обследования: ЛОР,снимки придаточных пазух. (Я бы в вашем случае сделала),стоматолог,другие анализы. Виксипин-не назначают при воспалении,это препарат другой направленности.
Возраст 88 лет, случайно не удачно упала и получился перелом, произошло все месяц назад, 10 марта, прикрепляю результаты рентгена и заключение, хирург в поликлинике ничего толком не сказал, какие далее для меня рекомендации по лечению, нужны ли физио, какие препараты можно...
Здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией , при переломах хирургической шейки плечевой кости обычно рекомендуют минимализировать болевой синдром (фиксация повязкой типа Дезо не более 4 недель, нпвс внутрь (Нимесил 100мгили целекоксиб 100мг 2-3 р/день 7-10 дней), гастропротекторы(Омез 20мг или нольпаза 20мг 1 капс утро)7-10днец, препараты улучшающие сращение перелома (остеогенон 830мг курсом 1 мес.),либо любые аптечные препараты кальция ,поливитаминные комплексы , ЛФК на пальцы кисти и л/запястный сустав , изометрическое напряжение мышц травмированной конечности по 1-3 минуты 7-10 р/день,через 4 недели начинать щадящую разработку плечевого и локтевого с-ва(сгиабние -рагибание локтевого сустава , маятнико образные движения в плечевом суставе)здесь уже опираясь на болевые ощущения , через боль разрабатывать не надо. Физическую нагрузку с отягощением и опору на руку исключить не менее 8-10 недель. Осльчатые переломы этой области имеют хорошую тенденцию к сращение консервативно, с учётом соблюдения предложенных рекомендаций можно добиться неплохих функциональных результатов
Боль в плече
7 ответовУже наверное год развивалось болевое ощущение в плече. Ограничено движение назад и вверх, периодически при нагрузках в неожиданных моментах. Мешает спать. Рентген признаков нарушений нет. На УЗИ дегенеративные изменения, тендинит сухожилия длинной головки бицепса, тендинита...
Здравствуйте! Золотым стандартом диагностики заболеваний мягких тканей плечевого сустава (включая тендиниты сухожидий надостной и других мышц вращательной манжеты, бицепса) - МРТ. На нем видно больше, чем на УЗИ - это поможет поставить более точный диагноз. По поводу лечения, конечно, оно представлено ни одним лишь обезболиванием - там и физиотерапия (магнит, лазер, ультразвук), ударно-волновая терапия, ортезотерапия, кинезиотейпирование, внутрисуставные инъекции плазмы, обогащенной тромбоцитами, препаратов коллагена, нуклеотидов, гиалуронки - много всего, одним словом. Это я еше не говорю о хирургическом лечении. Рекомендую сделать МРТ и определиться с диагнозом - а потом к ортопеду (а не к хирургу), желательно, чтоб ортопед специализировался на артроскопических операциях на плечевом суставе. Удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пяточная шпора
1 ответЗдравствуйте. Пяточная шпора. Нога болит уже 2 недели. Боль очень сильная. Пила Найз, применяла разные мази(Диклофенак, Антишпор и др.). 10 дней компрессы с желчью. Боль не проходит. Прошлый раз хирург советовал катать скалку, но сейчас боль очень сильная, даже рукой...
Добрый день. Существует несколько вариантов лечения пяточной шпоры. Это консервативно - физио лечение ударноволновая терапия на область пяточной шпоры, блокадв дипроспаном или новокаином. И оперативное лечение- удаление костного нароста.