Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия и боли в животе
11 ответовС 30 декабря у ребенка 3 года начался кашель. С 31 температура до 38,5. Температура держалась 5 дней. После посещения педиатра назначены антибиотики, сделан снимок. 9.01 были на приеме у пульмонолога. Диагноз: острый стенозный ларингит. Лечение: Сумамед 5 дней (06.01-11.01),...
Будьте здоровы!??
Возможные изменения сердца
5 ответовЗдравствуйте! Около двух недель возникли нприятные симптомы, возможно, неврологичесокго характера. В левой половине грудной клетки болевое ощущение, иногда чувствуется как жжение, с переходом в левую руку, иногода в шею, в руке ощущение тянущие, как будто легкое онемение, при...
Здравствуйте, по узи сердца все хорошо, патологии нет Экг хорошая. За год маловероятно,что могли произойти какие то изменения, для этого должны быть веские причины. Боли скорее всего неврологического характера, не характерные для сердца
Примерно с 2021 года беспокоит кашель, по звуку больше напоминающий лающий, свист, преимущественно по утрам и вечерам (смена положения из лежа - в стоя и наоборот). Усиливается при вдыхании в мороз на улице, при сильном смехе и дома средств для уборки. В 2021 году появился...
Добрый день. Судя по описанию симптомов, вероятнее всего имеет место гиперреактивность бронхов, наличие бронхоспазма. Это может быть характерно для астмы. Диагноз бронхиальной астмы- это в первую очередь диагноз клинический, то есть ставится на основании характерных симптомов болезни (хрипы и свисты, заложенность в грудной клетке, кашель с мокротой или без, одышка, могут быть приступы удушья, дыхательный дискомфорт). Дополнительно может прослеживаться наличие аллергии, наследственного анамнеза (то есть наличия астмы у ближайших родственников). Также на осмотре врача могут выслушиваться сухие и свистящие хрипы. Спирограмма носит вспомогательный характер. Она может быть и в норме, особенно в период ремиссии или на фоне ингаляционной терапии- поэтому снимать диагноз только по результатам одной нормальной спирограммы не совсем верно. Иногда для дополнительной оценки назначают контроль анализов крови на аллергию, как наиболее частую причину бронхоспазма - развернутый (оценить эозинофилы), общий IgE. Также иногда могут рекомендовать проведение бодиплетизмографии- для точной оценки состояния проходимости дыхательных путей. При Наличии кашля, усиливающегося в утренние часы также обычно исключают хронические патологии пазух носа, наличие затека по задней стенке глотки- для этого обычно рекомендуют очный осмотр лор врача, может потребоваться проведение рентгена пазух носа. Если контроль рентгена органов грудной клетки был более года назад, то обычно назначают проведение этого исследования для оценки состояния легочной ткани повторно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать дальше?
9 ответовДобрый день! Отцу 2 года назад удалили почку: C-r правой почки 3ст Т3N0M0 3кл.группа (Нефроуретерэктомия). Через 4 месяца после операции назначен диализ (креатинин поднялся свыше 500). С начала этого года кратность диализа уменьшалась до 2 раз в нед, далее 1 раз в нед. С...
Я рекомендую пройти кт огк повторно, с оценкой динамики, если нет возможности пересмотреть протокол пэт-кт. В случае увеличения размеров очага и появления новых, нужно решать вопрос о лекарственной терапии первой линией.
Приступ остановки дыхания во время рвоты
13 ответовРебенок возрастом 1 год и 2 месяца. Неожиданно после посещения поликлиники примерно через сутки у ребенка начался сильный понос, рвота от любого приема пищи, температура 38, дали нурофена полный шприц и через час температура поднялась ещё выше. Вызвали скорую, укольчик и...
Возможно ситуация обстоит таким образом, что ваша жена находится в сильном стрессе, и на фоне него может что то напутать или забыть. Завтра выходной, пусть она договориться с медсестрой сфоткать анализы. Выяснить этиологию кишечной инфекции не так просто, как вам кажется.
Тревожность
23 ответа14 января после посещения врача и озвучив свои проблемы с состоянием здоровья. А именно тревога, мысли разные, но самое ужасное это бессонница Врач выписал: Атаракс 0,5-0,5-0,5 Селектра 0,5 утром 10 дней, 1т с 11 дня. Амитриптилин на ночь 1/4 Винпоцетин форте 1х3...
Здравствуйте, Гусен! Стартовая доза Селектры составляет 10 мг., оценивать состояние нужно через 2-4 недели от выхода на эту дозировку. Винпоцетин сам по себе может усиливать тревогу. Также при выраженной сонливости можно рассмотреть отмену Амитриптилина. Сочетание двух антидепрессантов на старте терапии нежелательно в принципе. Кроме того, Атаракс не рекомендован к совместному приему с Эсциталопрамом в виду повышенного риска кардиотоксичности. Для "прикрытия" можно рассмотреть прием Стрезама по 1 капсуле 3 раза в день или по 2 капсуле 2 раза в день или Тералиджена, если сохраняется тревога и есть проблемы со сном, начиная с 5 мг (1 таблетки) на ночь и в случае необходимости доводя дозу до суммарной 10-20 мг/сутки, разделенных на несколько приемов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок испугался в бассейне
4 ответаЗдравствуйте! Сыну 9 лет. Ходит в бассейн в школе с сентября. Поплыл со второго посещения бассейна, воду любит. Сегодня случилась неприятная ситуация, хотя больше неприятна она для меня. Сын говорит,что во время тренировки тренер сказала ему нырять на глубине, он нырнул и ...
Здравствуйте! Хорошо, что сын сам рассказал о случившемся, важно не игнорировать его чувства. Обсудите с ним произошедшее спокойно, дайте ему выговориться, подчеркните, что вы его понимаете и поддерживаете. Обязательно поговорите с тренером, расскажите о реакции сына и своих опасениях, узнайте подробнее, как проходила тренировка и какие меры безопасности были предприняты. Задача не обвинить тренера, а вместе найти подход к ребенку. Важно помочь сыну постепенно преодолеть страх, не давите на него, пусть он сам определит темп, возможно, стоит на время вернуться к более простым упражнениям на меньшей глубине. Похвалите его за смелость и желание вернуться в бассейн. Ваш сон, скорее всего, отражение ваших переживаний,постарайтесь отвлечься и не проецировать свои страхи на сына. Если тревога не отступает, можно обратиться к психологу.
Не могу вылечить железодефицитную анемию
16 ответовЗдравствуйте! Уже на протяжении 9 месяцев не могу вылечить железодефицитную анемию. Лечение начала после посещения гинеколога. Врач посоветовала мне сдать анализы на содержание витамина D 25OH, общий анализ крови, ферритин. Показатель витамина D был 7, за три месяца подняла...
Все очень неплохо по гемограмме и ферритину. Гемоглобин в норме, морфологических признаков железодефицита по эритроцитам нет, то есть клетки не испытывают недостатка железа. Здесь уже лечащий врач примет решение, либо полечиться ещё 4 недели, либо уже переходить на поддержку железом 10 дней каждого месяца. Ошибочным ни та ни другая тактика не будет. Через пару месяцев стоит все равно перепроверить ферритин на фоне полного здоровья вместе с коэффициентом НТЖ.
Добрый день, уважаемые специалисты. В октябре 2024 начал ощущать боли в мочеполовом канале. Думал на ИППП, чтото венерическое, сдал на 15 инфекций, спермограмму , анализ простаты - все чисто, у нескольких урологов получил подтверждение. Пошел в сторону невралгии, на четвертом...
Здравствуйте! Да, учитывая что боли сохраняются, я б все же рекомендовала Вам пропить габапентин 300 мг по схеме: 1-й день-300 мг на ночь, 2-й день-300 мг утром и на ночь, 3-й день-300 мг х 3 р в день-1 мес. По обследованию еще пройдите ЭНМГ полового нерва, если ранее не проходили.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как проверить иммунитет
2 ответаЗдравствуйте! Вопрос вот в чем: ребенку 7 лет, с 3 лет ходит в садик (если это можно сказать ходит). Каждый год с момента начала посещения сада она стала болеть каждую неделю-две , чуть старше интервал увеличился до три -четыре недели. Но стандартно каждый месяц. Исключения...
Здравствуйте. С учётом нормального уровня иммуноглобулинов,которые отражают состояние врождённого иммунитета,можно предполагать снижение иммунитета в связи с персистенцией вируса герпеса 6типа,( это иммунотропный вирус.). Современные клинические рекомендации по лечению часто болеющих детей при адаптации к детскому учреждению предполагают использование в лечении иммуномодуляторов. Для оценки состояния противовирусного иммунитета и подбора препарата для лечения можно сделать анализ" Интерфероновый статус с чувствительностью к иммуномодуляторам-Полиоксидонию, Галавиту Ликопиду, Имунофану"- делают Гемотест, Инвитро . По результатам анализа можно обратиться к аллергологу -иммунологу, который сможет подобрать программу коррекции выявленных отклонений наиболее эффективным для ребенка препаратом. Для полноценного функционирования иммунитета необходимо также употреблять достаточное количество белка( яйца, творог ,мясо, рыба), рекомендуется натуральная витаминизация -прием рыбьего жира( содержит витамины Д ,Е ,А ,)большое количество витаминов и микроэлементов содержится в таких ягодах как черника, голубика, брусника, клюква, черная смородина. Рекомендуется ограничить фаст фуд и употребление углеводов. Всего доброго.