Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли после операции
11 ответов14.10.2023г сделал операцию по эндопротезированию тазобедренного сустава, тоесть прошло 10 недель. И вначале всё шло нормально, уже стал ходить с палочкой и вот 2,5 недели назад начались боли в районе сустава со стороны ягодицы и онемение бедра. Уже 5 дней принимаю Аркоксия...
Здравствуйте. На приложенных фото рентгенограмм элементы эндопротеза стоят правильно, признаков нестабильности конструкции нет. Описанный характер болей более вероятен при нейропатии седалищного нерва из-за проблем в пояснично-крестовом отделе позвоночника. Наиболее вероятным представляется сценарий, когда грыжа ущемляет корешок, входящий в состав седалищного нерва. Диагноз подтвердить на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном на поясничный отдел позвоночника. Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки.... Если не поможет, после подтверждения диагноза на МРТ рассматривают паравертебральную блокаду Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются. Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Перелом латеральной лодыжки
3 ответаЗдравствуйте. 03.01.23 упала. По описанию снимка: перелом нижней трети диафиза малоберцовой кости и латеральной лодыжки со смещением кзади на ширину кортикального слоя. Наложили гипс того же дня. 28.01.23 - сняли гипс и сделали повторный снимок. Начинаю делать разработку...
На первых и контрольных снимках есть признаки повреждения дистального м\б синдесмоза. Для исключения\подтверждение данного диагноза нужно сделать МРТ или рентгенографию с полной нагрузкой на стопу и сравнить со снимком без нагрузки. Рентгенологи знают, как это делать. Если повреждение дистального м\б синдесмоза есть, то здесь без операции все равно не обойтись и по ходу операции устранят диастаз между отломками. Если повреждения дистального м\б синдесмоза нет, то я бы пока от операции воздержался. Считаю, что гипс сняли рано. Считаю, что по снимкам еще пару недель нужно было в гипсе подержать. Сейчас начинать ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Рекомендую фиксировать ногу примерно таким бандажом и ходить в нем https://trives-shop.ru/catalog/t_46_28_s_bandazh_na_golenostopnyy_sustav.html Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, электрофорез с кальцием №10, магнитотерапия №10 Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Ребёнок 5 лет. Прикрепляю снимки от 2 мая и 14 мая. Снимки смотрели несколько специалистов, и по-разному их оценили. В описании снимков врачи пишут, что пневмония есть (на снимке 2 мая в средних отделах, на снимке 14 мая в нижних отделах). Вчера на приёме сказали, что "по...
Здравствуйте. Воспаление есть на снимках и 2 и 14 мая. На снимке от 14 мая динамика положительная, зона воспаления с разрешением, восстановлением. Какое лечение вы проходили? Необходимость в дальнейшей антибиотикотерапии оцениваем по клинике, анализам крови и осмотре ребенка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу посмотреть снимок зубов ребенка
18 ответовДобрый день. С дочкой 8 лет обратилась к ортодонту, тк неровно растут зубы наверху. Она после снимка, сказала, что у дочки внизу вот-вот выпадут нижние 4 зубы и что, перед тем, как ставить пластину нужно от них избавиться (расшатать за 3 недели, либо удалять), как то они...
Здравствуйте Все верно,4 уже вот вот выпадут и будут резаться постоянные До выпадения 5 еще далеко Если зубы расшатать не получается,то удалите,они в десне находятся,там даже местной анестезии не надо,хватит апликационной в виде спрея побразгать
Боль в пояснице, асептический спонделит
16 ответовЗдравствуйте. 12 дней назад прошла много тысяч шагов и разболелась поясница. Она к меня болит периодически больше 20 лет, но быстро проходит, стоит отлежаться. В этот раз боль другая , слева от позвоночника выше поясницы. Болит только при ходьбе, лежа и сидя не болит. Ноги не...
Ксения,добрый день. Приложите пожалуйста результаты МРТ. Скажите,боль именно при движении,ходьбе? В покое вам легче? Когда лежите? Ночью болит спина? Псориаза нет у вас? Суставы не припухают? Анализы крови не сдавали никакие?
Плоскостопие 3 степени
8 ответовЗдравствуйте 18 лет Прошел медкомиссию в ВК. Ставят категорию Б3 Отправляли на мед заключение дважды, в больнице делали снимки. Есть два снимка и диагноз Двустороннее продольное плоскостопие слева третьей степени 160 гр и справа второй степени 150 гр. с артрозом в таранно...
Для начала Вам надо увидеть документы, которые пришли в военкомат. А именно должно быть - Медицинского заключение о состоянии здоровья гражданина в 2-х экземплярах (одно остается в Вашем личном деле, другое должно быть прикреплено в амбулаторную карту). Естественно на заключении должны быть подписи нужных специалистов, отметка о проведении ВК. Хирург военкомата должен заполнить Лист медицинского освидетельствования, где он выставляет соответствующую статью. Если же Вы заявили о несогласии с заключением об годности к военной службе по результатам освидетельствования, то Вас должны отправить на контрольную комиссию в областной военкомат. Никакие документы Вам не отдадут, а вот показать их работники военкомата скорее всего должны. В прокуратуру бежать пока не надо - куда Вы побежите, если Вы и документов никаких не видели. Посмотрите какая будет реакция на Ваши действия в военкомате для начала. Только делайте все спокойно - без крика и эмоций. Может на этом этапе все и закончится в Вашу пользу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Просмотр рентген снимков
4 ответаЗдравствуйте! Вчера утром сильно упала на попу, в момент удара была оочень сильная и острая боль (секунд 10), потом в течение дня немного болела поясница, сегодня утром проснулась и поняла, что болит вся спина, все мышцы вокруг позвоночника, очень испугалась, тк начиталась...
Дария, здравствуйте! Я так понимаю, Вы продублировали вопрос. Повторюсь, что данных за перелом не прослеживается, исходя из того, насколько снимки можно оценить. Следовательно, острого процесса какого-либо нет. Здоровья Вам ⚕️
Пневмония+коклюш
1 ответДоброе время суток! подскажите,пожалуйста, ребенку 3,4 года заболела. сделали снимок на пневмонию и сдали анализы на Igg и Igm на коклюш. На следующий день пришли результаты снимка- пневмония, через неделю пришли результаты анализов на коклюш: IGg-<10 (отрицательно) Igm -...
Александра, здравствуйте! IgM могут быть и ложноположительными, если есть подозрение на коклюш и прошло менее 3 недель от начала болезни, рекомендую сдать на коклюш мазки из глотки методом ПЦР, чтобы прояснить ситуацию. Вполне возможно, что у ребёнка просто пневмония.
Снимок мрт мягких тканей шеи
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! Уже обращалась к Вам за помощью в описании снимка мрт. Обращаюсь вновь. Очень сильные боли слева в шее и плече, натянутость, онемение. 4 дня прополола Диклофенак и один день пью Сирдалуд. Пока не легче. Решила пересмотреть мое мрт...
Ну вы правильно поняли что это выпячивания в позвоночный столб, если степень сужения позвоночного канала на данном фоне велика то следует обращаться за хирургической помощью, если нет то консервативное лечение, за 4 дня думаю эффект какой никакой должен уже быть. Будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты МРТ
10 ответовДобрый вечер ! 13 февраля была проведена операция по удалению опухоли головного мозга , по гистологии выявили астроцитому Грейд 3. В период с 23.03-01.05 проведена химио лучевая терапия , сделала МРТ через 3 недели после лучевой , динамика хорошая . Прошла 2 курса монохимии...
Здравствуйте. Накопление контрастного вещества не всегда является признаком продолженного роста опухоли. Частыми причинами появления контраста является: псевдопрогресмия опухоли, когда в течение нескольких месяцев после комплексного лечения опухоли возникает накопление контраста ; формирование рубцов в области удаленной опухоли, которые могут увеличиваться после лучевой терапии; так же в сроки до 12 месяцев могут сохраняться гемостатические материалы, которые накапливают контраст. По данным МРТ не описывается отека около места удаленной опухоли. По данным описания МРТ больше данных за изменения, вызванные комплексным лечением опухоли, чем за продолженный рост. Окончательно причину накопления контраста определит нейрохирург после просмотра всех данных МРТ в динамике.