Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Все началось в январе, когда я съела на голодный желудок авокадо и сразу же большой кусок очень сладкой пахлавы в сахарном сиропе. Через 45 минут хотела вызывать скорую, боль была впервые такая сильная. До этого с ноября уже иногда болел желудок от жирной еды (например, от...
Здравствуйте, Елизавета. Описанные жалобы на постоянные спазмы и боли после еды, наличие заброса желчи в желудок и пищевод по результатам эндоскопии, а также признаки застоя в желчном пузыре по УЗИ чаще всего указывают на сочетание дуоденогастрального рефлюкса и функциональных нарушений моторики ЖКТ. При такой картине обычно используют препараты урсодезоксихолевой кислоты, например урсосан по 250 мг по 2–3 капсулы на ночь курсом от 3 до 6 месяцев, для уменьшения агрессивного воздействия желчи на слизистую. Для снижения спазмов применяют мебеверин по 200 мг дважды в день или тримебутин по 200 мг трижды в день курсом около месяца. Для защиты слизистой и уменьшения рефлюкса часто назначают альгинаты, например Гевискон по 10 мл после еды и на ночь. При ночных проявлениях возможен приём фамотидина по 20 мг вечером. Дополнительно в таких случаях используют прокинетики, например итоприд по 50 мг трижды в день до 1–2 месяцев, чтобы улучшить моторику и снизить застой. Важным остаётся питание небольшими порциями 5–6 раз в день, без жирного, сладкого и перееданий. По результатам анализов и биопсии атрофии слизистой и инфекции хеликобактер не выявлено, что снижает риск серьёзных осложнений.
Задержка речи у ребенка
13 ответовЗдравствуйте! Нужна консультация детского невролога и помощь. Моему сыну 3,7 г. Речи до сих пор нет. Сделано много. Сразу скажу , что это последствия сложных родов и ошибка врачей. Что сделано: 1. Курсы остеопатов 2. Работа с нейропсихологом 3. БАК 4. Работа с логопедом...
Здравствуйте, понимаю ваши переживания, касаемо обследования соглашусь с вами вы все сделали верно. К сожалению нет препаратов которые доказали свою эффективность касаемо речи. Самое главное это занятия с дефектологом и нейропсихологом. В этом направлении вы тоже все делаете верно. Касаемо ноотропов и возбудимости да, такое вполне может быть и не говорящие детки чаще более эмоциональны. Можно попробовать терапевтические сказки, магнивые ванны по необходимости добавляются препараты. Еще можно почитать детские истерики Стецкая. Хорошо помогают занятия с психологом. Ребенок понимает обращенную речь, выполняет инструкции? Еще можно попробовать Ава терапия.
Стеотогепатит и гептрал
23 ответаМоя история: 05.08.2021-07.11.2021 Отдыхали компанией на даче, кушали жирную пищу (плов, лагман, шашлыки и тд) выпивали алкоголь. 08.08.2021 Встал, попил воды, особого дискомфорта я не чувствовал, хоть и было похмелье. После выпил воды, потом выпил аспирин, после аспирина...
Если начали курс, желательно его закончить, пропить Гептрал после инъекций вместе с Урсофальком. Терапия адекватная, гептрал хороший гепатопротектор. Сделайте контроль биохимического анализа крови после лечения...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мучает странный спазм между лёгких
20 ответовУважаемые врачи помогите пожалуйста выяснить в чём дело... 4 декабря была пластическая операция броу лифтинг (поднятие бровей на 5мм). Был разрез над бровями и их подтяжка. После этого всё началось. Первый приступ 8 декабря почувствовал себя плохо в городе в кафе,...
Здравствуйте. С Вашей ситуацией в целом ознакомился. Никаких подозрений в плане онкологического процесса нет. Боли и ощущение заложенности в грудной клетке вполне могут быть неврологического характера, учитывая то, что с сердцем все в порядке. Рекомендую в ближайшее время проконсультироваться с врачом-неврологом. Дальнейшее лечение продолжить под его наблюдением.
Проктит ,Колит или крона?
48 ответовЗдравствуйте, в августе заболел ковид 19. Лёгкая форма, 2 дня температура ,болело горло с левой стороны, кашель с мокротой, принимал противовирусные, спрей стопангин, ну и после страшилок соседки антибиотики сумамед 5таблеток(это было ошибкой), также принимал аспирин для...
Марат, уровень кальпротектина низкий. Так мало при ВЗК (блезнь Крона и язвенный колилт) не бывает даже во время ремиссии. Это немного неожиданно, так как по картинке очень активное воспаление. Видимо придется через месяц после лечения повторять эндоскопию. Достаточно будет осмотреть только прямую кишку и сигмвидную кишку.
Добрый день. Нужна консультация сразу 2х специалистов чтобы комплексно подойти к решению вопроса: детский гастроэнтеролог и невролог. Дано: ребёнок 1 год 9 месяцев, ГВ, прикорм общий стол. С месяца жизни на Лактаза беби + препараты симетикона + Биогая в периоды обострения....
Здравствуйте По описанию у ребёнка, вероятнее всего, сочетание особенностей ЖКТ, чувствительного сна и повышенной реакции нервной системы, а не одно серьёзное заболевание. При нормальной копрограмме, отрицательной генетике на непереносимость лактозы и нормальном развитии ребёнка выраженная лактазная недостаточность маловероятна. Убирать грудное вскармливание резко не нужно, это может усилить стресс и ухудшить сон. Газы и запоры чаще связаны с особенностями питания и моторики кишечника. Важно следить за достатком белка, жиров, жидкости, витамина D. Признаков выраженного ГЭРБ по описанию нет. Со стороны неврологии есть хорошие признаки, ребёнок развивается по возрасту, ходит, говорит предложениями, осваивает новые навыки. Подёргивания во сне, вздрагивания от звуков и пробуждения с поиском груди чаще соответствуют особенностям сна, повышенной чувствительности и возрастным парасомниям. Отдельно стоит обратить внимание на храп и возможные остановки дыхания во сне. Нарушение носового дыхания, аденоиды или отёк носоглотки могут ухудшать качество сна и вызывать частые пробуждения. Желательно повторно показаться ЛОР врачу. Сейчас лучше не отменять грудь резко, вести дневник сна и питания, по возможности записать видео эпизодов подёргиваний. Срочная консультация невролога нужна только при судорогах с потерей сознания, регрессе навыков или выраженной слабости. По описанию больше похоже на сочетание чувствительной нервной системы, нарушенного сна и возможного дискомфорта со стороны ЖКТ или ЛОР органов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчный пузырь и высокий холестерин
10 ответовДобрый день! Этот вопрос является продолжением моего предыдущего вопроса, который я задавал кардиологам и эндокринологам на этом сайте (можно найти по теме: Холестерин и АИТ — вопрос №3810954, https://sprosivracha.com/questions/3810954-holesterin-i-ait ) В предыдущем вопросе...
Здравствуйте Алексей! Как правило повышение холестерина в желчи приводит к образованию взвеси в желчном пузыре и образованию холестериновых полипов, а не наоборот. Желчь становится более густой и происходит пропитывание стенок желчного пузыря. В таком случае назначают препараты урсодезоксихолевой кислоты ( урсосан 250 мг из расчета 10 мг на кг веса). Препарат принимается в течение 2-х месяцев. В последующем проводится УЗИ органов брюшной полости для оценки эффективности лечения. Препарат снижает уровень холестерина и улучшает свойства желчи. Я рассчитал у вас индекс атерогенности, это показатель, который свидетельствует о риске развития атеросклероза и сердечно-сосудистых осложнений. Несмотря на то что у вас начальные проявления атеросклероза и отсутствие факторов риска ( ожирение, диабет, гипертония) вам наряду с диетой, физическими нагрузками по 40-60 минут 3 раза в неделю показана медикаментозная терапия ( статины). Статины ( розувастатин, симвастатин) снижают уровень холестерина на 20-30%. Являются наиболее эффективными в лечении гиперхолестеринемии. Анализы после лечения надо сдавать через 3 месяца.
Уважаемые врачи помогите пожалуйста выяснить в чём дело... 4 декабря была пластическая операция броу лифтинг (поднятие бровей на 5мм). Был разрез над бровями и их подтяжка. После этого всё началось. Первый приступ 8 декабря почувствовал себя плохо в городе в кафе,...
Максим, успокойтесь. Вы описываете обычные панические атаки. От них еще никто не умер. По поводу крови у курящих кровь обычно густая и если сильное обезвоживание утром было, тогда такие анализы могут быть. План действий простой: 1 сдать общий анализ крови с лейкоформулой. Перед анализом 3 дня не курите и минут за 30-60 до сдачи крови выпейте стакан воды. Если будут отклонения, сходите на консультацию к гематологу. 2 к психотерапевту на длительную терапию попасть, чтобы найти причину атак. Психотерапевт при необходимости назначит медикаменты.
Добрый день) Собственно все проблемы я думаю понятны из темы вопроса) Кроме страшнючего диагноза который мне поставили ещё в детстве местные эндокринологи говорили какие-то странные слова, что-то вроде - гипогонадизм, мозаицизм, синдром марфана) ну от последнего наверное...
Здравствуйте! Если форма мозаичная, это значит, что нет 100% соответствия и не будет с «картинками в интернете» и описанным нюансам течения заболевания. Здесь зависит от того, будете ли планировать детей, тк тестостерон может дополнительно блокировать сперматогенез. Если да-то лучше для начала оценить исходную спермограмму с оценкой морфологии по Крюгеру. Если азооспермия (сначала посетить андролога-эндокринолога)-то можно рассмотреть Небидо, тк действительно прием тестостерона в вашем редком формате не очень физиологично. Доп фактором к снижению тестостерона является избыток веса. Можно попробовать рассмотреть Энлигрию с целью снижения веса. Перед приемом оценить АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы на ige аллергены
13 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 7 лет. Осенью 3 года подряд происходит бронхоспазм. Отек лёгких. Бледность кожи лица, синяки под глазами, жалуется на нехватку воздуха. Когда спит живот и грудная клетка ходит волнами осенью. В прошлом году сопровождалось свистом громким, ребонок не...
Алекс 2 можно сдавать вне сезонов и проявлений аллергии, независимо от терапии, анализ чувствительный. Аллергокомплекс «Прогноз эффективности АСИТ: Сорные травы» IgE (ImmunoCAP) (аллергокомпоненты: Амброзия w230 nAmb a1, Полынь, w231 nArt v1 и w233 nArt v3, Тимофеевка луговая, g214 rPhl p7, rPhl p12) можно сдать амбулаторно, в стационаре выполняется редко. АСИТ препаратами "Акаризакс" и Сталораль "Аллерген Клещей" показывают хороший результат при аллергии на пылевых клещей. Проведение АСИТ с учетом мажорных аллергенов (молекулярных белков Der p 1, Der p 2 и Der p 23, Der f 1, Der f 2 ) значительно повышает эффективность лечения. Обсудите возможность проведения терапии Рузамом и АСИТ с аллергологом очно.