Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плечевой сустав
4 ответаДобрый день Несколько месяцев беспокоит плечо Тренер настоял на МРТ. Сделал, сходил на прием к травматологу Заключение: артропатия правого плечевого сустава. Артроз плеч.суства и акроминально-ключичного сочленения. Тендиопатия сухожилия надостной мышцы. Теносиновит длинной...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия (теносиновит), капсулу сустава (капсулит) в суставе воспалительная жидкость (синовит). 5 мм - это последний рубеж, когда можно помочь консервативно. Если меньше - только артроскопия. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared ---------------------------- Достаточно по 1 инъекции Соло и Хронотрона. Аналоги ищите по количеству гиалуронки в шприце. Всего нужно ввести 40-60 мг.
Адгезивный отит, кондуктивная тугоухость
37 ответовДобрый день! Заложено правое ухо с 10.01.25. Моя тема тут: https://sprosivracha.com/questions/2824621-ostryy-otit-ne-raskladyvaet-uho Если кратко, заболела ОРВИ 05.01.25, а 10.01.25 заложило оба уха после высмаркивания. В правом была боль, прострелы. Пила амоксицилин 10...
Здравствуйте Как правило за такой короткий срок спайки не развиваются Вам не выполняли КТ височных костей? Катетеризацию слуховой трубы вам не предлагали?
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, при адезивном капсулите плеча -1) Какую блокаду можно поставить? Читала что пишут дипроспан плюс лидокаин , если только этот,как именно вводить инъекцию все вместе в один шприц или по очереди и в какой пропорции и в какое место?...
Здравствуйте. Я пока не увидел исследование, которое бы подтвердило адгезивный капсулит. Артроз уже положен по возрасту и является нормой в 66 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись. В качестве стартового лечения до МРТ вполне подойдут рекомендации Вашего врача. Из физиотерапии дополнительно в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща при артрозе. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ плечевого сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом диафиза третьей плюсневой кости.
11 ответов11 января ударила железной дверью по стопе, была боль при движении, ходила, оберегая ногу, 17 января сделали рентген в районной поликлинике, перелом не обнаружили, 1 февраля на МРТ был обнаружен перелом диафиза третьей плюсневой кости. С 4 февраля резко сократила двигательную...
? Костыли бывают локтевые, ходунки есть ещё и кресло-каталка
Разрыв сухожилия плечевого сустава
10 ответовЗдравствуйте. По результатам МРТ мужу был поставлен диагноз: артроз правого плечевого сустава 2 ст. Частичного разрыва сухожилия надостной мышцы. Адгезивный капсулит. Разрыв хрящевой губы гленоида в задне-нижних отделах правого плечевого сустава. После очной консультации...
ознакомился. диагноз подтвержден по исследованию, рекомендации прежние
Боль в левом плече
6 ответовЗдравствуйте! При подъеме левой руки выше 45 градусов рука не поднимается и боль в плече. Началось с 2023 года. Лечение проходила у травмотолога, хирурга. Невролог меня направила к ним, т.к. посчитал, что это не по его части. Диагнозы были поставлены: тендинит, адгезивный...
Вы получали активную противовоспалительную терапию и боль ушла, а это положительный эффект. Остеохондроз никак не мог спровоцировать данную патологию Я соглашусь с диагнозом, думаю он верный. В исследования описывают тендинит, это значит что сухожилие было воспалено и оно утолщено, значит ограничено растяжимо. А пока была боль , думаю вы берегли плечо и активно им не работали . Нужно сейчас обратиться к кинезиотерапевту и инструктору ЛФК , чтобы вы со специалистом разрабатывали связочный аппарат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замороженное плечо
12 ответовДобрый день! Мужчина 39 лет, больше 4х месяцев назад повредил плечо. Прошел 2 раза лечение от ортопеда Втирать гель AulinDol 3 раза в день. • Втирать разогревающую мазь (например, DipHot) 2–3 раза в день. • Препараты: Nimesil 100 мг 2 раза в день, Mydocalm forte 2 раза в...
Здравствуйте Описанная картина по результатам мрт и по длительности симптомов вероятнее всего характерна для так называемого замороженного плеча -адгезивного капсулита. Это состояние связано с воспалением и утолщением капсулы сустава, из-за чего резко ограничиваются движения и появляется боль Консервативная терапия считается первой линией. Обычно применяются противовоспалительные препараты курсами, физиотерапия, лечебная гимнастика с постепенным увеличением амплитуды движений. Восстановление занимает месяцы, иногда до года и дольше. В таких случаях нередко обсуждают локальные инъекции кортикостероидов. Они могут уменьшать воспаление и облегчать боль, что позволяет активнее выполнять упражнения. Наиболее выраженный эффект бывает в начале болезни, но и на поздних стадиях укол способен облегчить состояние Терапия Orthokine -введение сыворотки, обогащенной противовоспалительными белками используется реже. В крупных обзорах отмечено, что при капсулите она не имеет убедимого превосходства над стандартными методами. Обычно к таким вариантам обращаются при выраженной симптоматике и неэффективности более привычного лечения Продолжение упражнений имеет ключевое значение. Лучше выполнять их регулярно, но без резких движений и через умеренный дискомфорт, а не через сильную боль. Магнитотерапия может использоваться как вспомогательный метод, но основной упор делают именно на движение и при необходимости инъекции.
Здравствуйте, доктор!Мучаюсь с плечом уже лет 6,наверное Сначала ставили диагноз адгезивный капсулит,лечение принесло облегчение.Но год назад упала на льду,всем телом на это плечо.Сильная боль в плече,синяк и отёк в районе бицепса, привели меня к трамватологу, который по...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ.
Боль в плече
8 ответовЗдравствуйте. В сентябре 25 года была небольшая травма в плече, боль была терпимой, после неё,никуда не обращалась. В январе 26 года, рука перестала заводиться назад, так же поднимать стало невозможно как раньше и отведённое только на половину возможности по сравнению с...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций. -----------------------------------------------------------------------------------------------
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тянущая боль правого плеча
1 ответМРТ показало невыраженные проявления акромально-ключичного артрозов,капсулит. Признаки тендинита надостной мышцы.
Здравствуйте, Ольга! В таких случая обычно рекомендуют: Медикаментозное лечение Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Например, ибупрофен, диклофенак или нимесулид для снятия боли и воспаления (по согласованию с врачом). Мази и гели на основе НПВП (например, Вольтарен, Фастум гель). Компрессы с димексидом: 1 часть димексида на 4 части воды + 1 ампула диклофенака на плечо по 10-15 минут в день. ВАЖНО - проверить на аллергию - капнуть разбавленный лимексид на кожу и проверить отсутствие реакции. и не оставляйте компресс больше, чем на 15 минут, опасайтесь попадания на слизистые и прячьте от детей! Физиотерапия Ультразвуковая терапия: Помогает уменьшить воспаление и улучшить кровообращение. Лазеротерапия: Снимает боль и стимулирует восстановление тканей. Магнитотерапия: Уменьшает воспаление и улучшает обменные процессы. Электрофорез: С лекарственными препаратами для более глубокого проникновения. Лечебная физкультура Упражнения для укрепления мышц плечевого пояса и разработки движений в суставе. Избегайте резких движений и чрезмерных нагрузок. Упражнения должны быть щадящими и выполняться под контролем инструктора ЛФК. Удачи!