Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 8 мес. Аллергия
7 ответовДобрый день. Ребенок 8 мес. Мучаемся аллергией. Не можем понять на что. Имеет ли смысл сдать тест Алекс2? Из проявлений в основном сыпь на лице и лбу. Сухость кожи. Беспокоит зуд. Месяц были на море. Состояние кожи там улучшилось. Иногла только были реакции, но там больше на...
Это как раз подтверждает ,что есть нарушение кишечной микрофлоры.Желательно все таки сдать анализ ,но не ранее чем через 2 недели после отмены баксет. Будет понятно,восстановилась ли микрофлора полностью и не нужно ли провести дополнительное лечение.Иначе сыпь может рецидивировать.Всего доброго.
Две недели меня мучает непонятное ощущение в носу. Левая сторона: боль внутри, ломота, свербение. Боль больше концентрируется под глазом в углу, когда надавливаешь на это место- ощущается небольшая болезненность, нос сразу чешется, свербит (неприятное ощущение). Естественно,...
По заключению КТ описываемые изменения в придаточных пазухах в большей степени характерны для аллергического полисинусита, чем для инфекционно-воспалительного процесса. Можно посмотреть ОАК с лейкоформулой + С-реактивный белок, и если в крови не будет изменений, характерных для активного инфекционно-воспалительного процесса, наиболее вероятно, что изменения в пазухах вызваны именно воздействием аллергена. Также желательно выполнить риноцитограмму, имеет смысл дополнительно сдать анализ на уровень Ig E к эпителию кошки, так как выраженность аллергической реакции с течением времени может усиливаться. В подобной ситуации можно рекомендовать: 1. Орошать полость носа изотоническим раствором морской воды Аквалор/Аквамарис/Линаква норм, софт душ 3-4 раза в день длительно, 2. Через 10-15 минут в чистый нос комбинированный спрей Момат Рино Адванс или Риалтрис, это комбинация ИНГКС и антигистамина, по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 1 р/сут 1 месяц, далее- Момат Рино или Риалтрис Моно по 2 дозы 2 раза в сутки курсом до 2 месяцев. 3. При недостаточном эффекте от интраназальных спреев можно добавить таб. Монтлезир - это комбинированный антигистаминный препарат, по 1т 1р/сут, препарат подходит для длительного применения на весь период воздействия аллергена. Рекомендовано также получить консультацию аллерголога для коррекции терапии.
Аллергия или дерматит
19 ответовРебенку 2.8 , мальчик. Примерно в год после приема амоксиклава (возможно это совпадение) начался атопический дерматит с постоянной переодичностью. После первого приёма дерматолога был поставлен диагноз контактный/атопический дерматит , лечение - адвантан 7 дней, зодак на...
Здравствуйте! Вероятно у ребёнка атопический дерматит. Он только в 30% связан с аллергией, его причина нехватка белка в коже филагрина, соответственно кожа теряет свои защитные функции и при воздействие на нее агрессивных факторов ( триггеров) появляются высыпания( по сути это заболевание кожи). Триггерами могут служить изменениям температуры окружающей среды , влажность, механическое воздействие на кожу, продукты бытовой химии и т.д. В вашем случае аллергической причины нет, т.к. во первый даже при соблюдении диеты сыпь появляется, во вторых сенсибилизация к продуктам не выявлена. Выявлена сенсибилизация к пыльцевым аллергенам, но вероятно она бессимптомная( при ней должны быть такие симптомы как насморк, слезотечение, зуд и гиперемия конъюнктивы глаза, кашель). При данном заболевании основной пункт лечения это уход за кожей. Уход состоит в поддержание микроклимата в помещении: температура 21-22С, влажность воздуха, при купание не трем мочалкой, промакиваем полотенцем после купания. Ежедневно обычно рекомендуют наносить эмолленты( Эммолиум, Атопик, Адмера, Липобейз), обильно до 6 раз в день длительно,( 3 раза мало) текстура зависит от времени года,: зимой крем, мазь, летом пенка, лосьон. Эмолленты необходимо подбирать, каждому подходит свой . При обострение Элидел, Адвантан. При зуде Фенистил 2 кап на 1 кг в сутки на 3 приема или Зиртек. По поводу диеты: некоторые продукты могут так же являться триггером, если вы замечали чёткую связь скушал продукт, зуд и высыпания усилился, то его желательно не употреблять, если один раз, второй съел все хорошо, а на третий раз сыпь, то продукт не убирается, поскольку он не триггер. Копрограмма в пределах возрастной нормы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 5,5 лет. В три года высыпали пятна по телу, под коленками,на животе, бедрах, чесались, держались весь холодный сезон. Дерматолог сказала аллергический дерматит,наблюдать. Периодически давали Зодак, мазали эмолентами. Была пара эпизодов крапивницы. В 4,5 года...
Анастасия, здравствуйте. Отвечаю на ваши вопросы по порядку: 1) раз ксизал оказался неэффективен, в течение 3 дней, то можно отменить его до визита к аллергологу. Я бы рекомендовала оставить промывание носа 2-3 раза в день + Назонекс по 1 дозе 1 раз в день в каждый носовой ход. Монтелукаст пока не начинать, а обсудить его с аллергологом; на мой взгляд, нет показаний. 2) Перед походом к аллергологу сдайте: - общий анализ крови, - фадиатоп детский (этот анализ поможет сориентироваться, имеет ли смысл сдавать аллергопанели), - риноцитограмму - этот мазок из носа (он определит, какой процесс в полости носа - инфекция или аллергия). За 2 дня до анализа не пользуйтесь Назонексом и аквамарисом. 3) Да, думаю, что так может протекать адаптация к садику, в виде длительного насморка. И высыпания могут быть укусами, похожи. В саду, возможно, и накусали. 4) Визит к ЛОРу , считаю, нужен, в идеале до аллерголога. А потом уже со всеми результатами к аллергологу.
Аллергия или нет?
2 ответаЗдравствуйте! Началось все в октябре год назад на дне рождении во время застолья - я покрылась пятнами плюс жар, отекло все тело, красные пятна мигрировали по всему телу, появляясь в одном месте, исчезая в другом, вечером помогло антигистаминное. С утра все повторилось, лицо,...
Вера, здравствуйте . Причин крапивницы может быть достаточно много и далеко не всегда высыпания связаны с аллергией. Обычно в таких случаях рекомендуют обследоваться на гельминты -необходимо сдать кал трехкратно по методу Parasept. Проверить работу ЩЖ ( уровень гормонов ТТГ, Т3,Т4св,а/т к ТПО), РФ, АСЛО. Хорошо бы проконсультироваться с гастроэнтерологом для выявления пробоем с пищеварительной системой. Иногда стресс ,тяжелая потеря , могут быть причиной крапивницы, искренне Вам сопереживаю и понимаю.. Крапивница, более 6 недель считается хронической и основное лечение заключается в приеме антигистаминных препаратов 2-го поколения : зодак,эриус или алллервэй 1 раз в сутки ,при неоэффективности дозировку можно увеличить до 2-х,3-х,4-х таб в сутки , согласно клиническим рекомендациям по лечению крапивницы. При отеках необходимо вызвать СМП, если есть навык внутримышечных инъекций : дексаметазон по схеме 8-8-4-4 в/и -1 р в день-4 дня.
Пятна на коже у ребенка
22 ответаЗдравствуйте! Сыну сейчас 1,5 года. С 2 месяцев начались высыпания на лице (наш педиатр говорил, что это непереносимость каких-то продуктов питания - было ГВ), потом месяцев к 5-6 появились красные шелушащееся пятна на ножках, Нам назначили мазать Эмолиум специальную...
Добрый день! Сделайте соскоб на грибок. Еда здесь вообще не причем!!! Зачем вас доктор мучает!? Кушайте спокойно полезную и сбалансированную пищу! У детей из-за диет, назначенных"умными врачами" потом дефицит витаминов и микроэлементов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Часто разжиженный стул у ребенка
10 ответовДобрый день! Ребенку год и десять месяцев. Эпизоды жидкого стула с 4 месяцев. Переодически появлялись прожилки крови в стуле. Ставили АБКМ, лактазную недостаточность, ребенок был на безмолочной диете, но ничего не менялось. С 4 до 6 месяцев почти не набирал вес. Ввели смесь...
Здравствуйте! Понимаю Ваше волнение за малыша, учитывая общую ситуацию. Копрограмма полностью в норме по возрасту, без воспалительных изменений. Все варианты стула на фото норма! В том числе и такая кашица по возрасту не является отклонением. У ребенка в принципе еще не зрелый жкт, тем более учитывая имеющиеся непереносимости. Поэтому стул может быть таким, иногда до 3 лет. Чего быть не должно - стула водой, учащенного стула, прожилок крови, или наоборот, твердого стула, запора.
Поллиноз у ребенка 4 года.
6 ответовЗдравствуйте! Мальчик. 4 года. Ребенок хронический заболеваний не имел и очень редко болеет ОРВИ и прочими сопутствующими болезнями, посещая регулярно детский сад, тренировки по спортивной гимнастики и находится в совместном проживании ещё со старшими сестрами -...
Здравствуйте. Анализ на специфические иммуноглобулины е путем сдачи крови можно сдавать круглый год ,если специфические иммуноглобулины е выработались ,им все равно какое время года ,есть ли обострение симптомов на данный момент или нет , так же на данный анализ не влияет прием лекарственных препаратов от аллергии ,они не влияют на выработку специфических иммуноглобулинов е,а уже работают с последствиями - влияют на звенья аллергической реакции. Кожные пробы не проводятся в сезон и их проводят осенью , возможно,здесь и возникает путаница. Кожные пробы не проводят в период обострения симптомов ,в период течения вирусной инфекции,в период приема препаратов от аллергии. Анализы на специфические иммуноглобулины е выявляют не сам факт аллергии ,а выявляют сенсибилизацию - лабораторный феномен выработки антител ,но это не всегда сопровождается клиническими симптомами. Есть клинически значимая сенсибизация (аллергия) - когда положительному результату анализа соответствуют определенные клинические проявления (клинические проявления в сезон цветения деревьев+ положительный результат анализа аллергологического тестирования к пыльце деревьев). Так же есть бессимптомная сенсибилизация, которая не является аллергией,не требует разобщения с аллергеном , не требует исключения продуктов из рациона. Бессимптомная сенсибилизация - положительный результат анализа без клинических проявлений в реальной жизни,встречается чаще ,чем сама аллергия Для облегчения симптомов в сезон цветения деревьев обычно рекомендуют соблюдать профилактические мероприятия, которые снижают контакт слизистой с пыльцой и использовать симптоматическую медикаментозную терапию. В качестве терапии обычно рекомендуют: - антигистаминные препараты 2 поколения , например, дезлоратадин,согласно инструкции к препарату обычно рекомендуют использовать по 2, 5 мл 1 раз в день, антигистаминные препараты рекомендуется принимать ежедневно в сезон цветения - за 2-4 недели до предполагаемого цветения могут быть использованы препараты монтелукаста (сингуляр) ,препарат относится не к препаратам скорой помощи,начинает работать постепенно ,чтобы набрать эффективную дозировку к активному сезону цветения препарат рекомендуется использовать заранее до предполагаемого цветения - назальные противовоспалительные спреи, например назонекс,так же рекомендуется использовать заранее до сезона цветения,за 2 недели ,согласно инструкции к препарату, обычно рекомендуют использовать по 1 впр 1 раз в день на чистую слизистую носа, предварительно промыв полость носа солевыми растворами,кончик спрея направлять к наружному углу глаза (данные спреи так же за счёт анатомического сообщения могут опосредованно влиять и на симптомы со стороны глаз) - в сезон цветения для облегчения симптомов со стороны глаз могут быть использованы: охлаждающие компрессы на глаза (вода+ватный диск),носить солнцезащитные очки на улице или специальные очки для пациентов с аллергическим конъюнктивитом,в течение дня могут быть эффективны увлажняющие капли 4-5 раз в день, при появлении симптомов со стороны глаз ,если они имеют ярко выраженный характер и не отвечают на антигистаминные глазные капли,то в таком случае обычно рекомендуют подключать в терапию глазные капли с гормональным компонентом коротким курсом,флоас моно 3-5 дней + осмотр офтальмолога для исключения присоединения инфекции ,при плохом ответе на терапию. - из профилактических мероприятий обычно рекомендуют: -не гулять в парках, садах, полях, где высокая концентрация пыльцы -самый лучший вариант для прогулок- дождливые, безветренные дни, вечернее время (раннее утро - пик пыления) -ориентироваться на карты и прогнозы пыления (яндекс карты, приложение /сайт пыльца клаб) -рекомендуется использовать маски/ респираторы/фильтры для носа/ специальные очки для глаз или солнцезащитные очки при выходе на улицу -орошать нос барьерными спреями (назаваль/аква марис эктоин) : за 10-15 минут до выхода на улицу, на чистую слизистую, предварительно промыв нос солевыми растворами или физ раствором, действие спрея сохраняется около 3 часов, затем процедуру можно повторить (в течение дня можно пользоваться неограниченное количество раз, главное, перед использованием барьерного спрея промыть нос) -после улицы умыть лицо, принять душ, помыть волосы ,снять уличную одежду, промыть нос солевым раствором -закрывать окна (особенно в ночное время - пик раннее утро) -ежедневно проводить влажную уборку -рассмотреть приобретение очистителя воздуха в помощь По окончании сезона цветения обговорить на очном приеме с аллергологом инициацию аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ). Проведение АСИТ возможно с 5 лет При проведении терапии происходит обучение иммунной системы тому, что аллерген не опасен, для этого аллерген вводят в организм в строго определенной дозировке на слизистую с сохранными барьерными свойствами (подъязычно или подкожно). Длительность АСИТ терапии 3-5 лет , в зависимости от клинического эффекта и переносимости. В настоящий момент времени на территории России есть препараты для инъекционной терапии и для подъязычной (Сталораль аллерген березы). В процессе АСИТ терапии: -уменьшаются клинические симптомы аллергии или исчезают полностью -уменьшается потребность в базисной терапии аллергического ринита/конъюнктивита и бронхиальной астмы или совсем уходит потребность в лекарственной терапии -профилактируется прогрессирование аллергии ( воспаление со слизистых верхних дыхательных путей с течением времени при постоянном контакте с аллергеном может переходить на нижние дыхательные пути и давать развитие бронхиальной астмы)
Неустановленная аллергия
5 ответовВ лет 18-19(может раньше)у меня стали проявлятся такие симптомы, как легкое жжение в глазах и слезоточивость, легкий зуд кожи по всему телу (особенно после мытья или когда вспотел),кожа на лице и голове стала очень жирной. По телу,особенно на волосистой части...
Я подробно изучила все ваши анализы , ваш вопрос и ваши ответы. Ваша проблема в том, что вы имеете повышенное салоотделение. От этого все ваши проблемы. Аллергии у вас нет. Те симптомы, что вы описываете не соответствуют аллергии. Самые важные признаки аллергии это зуд и чихание. Жжение и утолщение кожи в вашем случае связано именно с повышенным салоотделением. При аллергии будут облегчать симптомы любые антигистаминные. Вы очень глубоко изучили вопрос с гистамином, но накапливаться он может только в тучных клетках и других иммунных клетках организма. Просто так бесхозно в тканях от болтаться не может. Он быстро разрушается. В отдельных случаях он может разрушаться медленнее. Но когда мы пьем антигистаминные, то гистамиовые рецепторы блокируются и гистамин просто не может подействовать. Если они не помагают значит дело не в гистамине. Фенкорол вам помагал не из-за своей способности быстрее разрушать гистамин. У него очень много эффектов. И один из них это м-холиноблокирующее свойство. М-холинорецепторы имеет также массу эффектов и один из них себорегуляция. Подавление секреторной активности желёз внешней секреции: слюнных, бронхиальных, потовых, желудочных и кишечных. Из-за этого действия вам помогал фенкорол. А другие антигистаминные нет. Потому что они таким эффектом м-холиноблокирующим не обладают. Ситуация с глазами также может быть связана с кожным салом. Когда его много, то на ресницах заводится демодекоз, который может вызвать жжение и ощущение песка в глазах. Я вам советую при повторении этих симптомов сдать анализ с ресниц на демодекоз. В случае такой ситуации с фолликулитом как на фото лечение требуется антибиотиками. Если частые рецидивы. То хорошо из ранки сделать посев, что бы точно знать каким антибиотиком это лечить. И конечно навсегда это проблему не решит. В таких ситуациях с такой сильной себореей и фолликулитом. Возможно применение ретиноидов. Они блокируют работу сальной железы и все болезни которые они за собой влекут. Их пьют длительными курсами около года по назначению врача очно. Если вы проведете такой курс, я думаю все эти проблемы с с сильным салоотделением, фолликулитом и апельсиновой коркой решатся. Не поняла только, что за пятно на руке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
