Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С октября месяца 2025 года начался зуд одной ладони, через две недели подключилась вторая ладонь и кончик носа с крыльми. Затем стопы. Больше зуда нигде нет. Зуд 24/7. Бывает сильно, может снизится и так волнами, но каждый день. Высыпаний, чихов ничего нет. Аллергические...
Доброе утро,Нина.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача» - Давыдова Анна Михайловна.
Я задам вам уточняющие вопросы.
А смотрели ли вы ЩФ,ГГТ,АЛТ, АСТ, общий и прямой/непрямой билирубин?
Прикрепите пожалуйста фото склер.
Вы тревожный человек?
Как вы оцениваете ваш психоэмоциональный фон.
Лейкоциты впервые снижены?
УЗИ органов брюшной полости вам проводилось?
Какие-то лекарственные препараты вы принимаете?
Здравствуйте дорогие врачи!Ребенку 2,3(девочка) Беременность и роды протекли без проблем. Много разговаривает на своем,но в арсенале слов 5.алфавит знает идеально,многие буквы сама называет,цифры, геометрические формы,цвета ,да и все остальное знает и показывает. Память...
В речи не бывает неосмотрительных случайностей. Из того, что вы рассказываете, следует, что прогресс есть. Перейти от одних окончаний к полноценным словам и даже зачаткам фраз очень непросто. И это требует работы.
Здравствуйте!
Есть предрасположенность к аутоиммунным заболеваниям, но маркеров аутоиммунных гепатитов нет.
Для уточнения нужно сделать АЛТ, АСТ, ггт, щф, общий билирубин, клинический анализ крови и УЗИ органов брюшной полости
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора, здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться. Дочь родилась в 39 недель ЭКС. Маловесная 2400кг.50см ог34. огр31. В 6 месяцев ходили к неврологу она измерила голову было 41.5см. Я дома намерила 42см. Медсестра в 7 месяцев 40.5см всё понятно,все меряют...
Здравствуйте. Ребёнку год и три месяца. Ползать, сидеть, ходить начала вовремя. С 9 месяцев собирает пирамидки, ест сама ложкой с 11 месяцев. Показывает глаза, нос, рот, голова, руки, ноги, живот. Выполняет все просьбы. . Усидчевая. Смотрит, книжки, чиркает карандашами,...
Здравствуйте. Ночами с часу до трех мучает зуд. Я понимаю, что раз у меня хр. холецистит и Хр. панкреатит это от этого. Сдала анализы на всех паразитов-все отрицательные, на узи сказали застоя нет, билирубин прямой 1.8. Амилаза 35. Билирубин общ. 12.4. Феритин 96. Креатинин...
Здравствуйте.
А в связи с чем вам назначили хофитол?
По узи застоя желчи нет. Хофитол это растительный препарат, он мог вызвать аллергические реакции.
Рекомендую никсар 20 мг 1 раз в день 5 дней.
Холецистита у вас нет по узи, стенка желчного пузыря в норме, диффузные изменения в поджелудочной железе не имеют диагностичиских значений.
А какие жалобы? Кроме зуда?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня диабет 2 типа, в июне год, как поставили диагноз. Принимаю препараты вилдарил, суглат или джардинс, в зависимости, что есть и выдают бесплатно в поликлинике. В этом месяце выдали форсигу, в инструкции прочитала, что принимать с осторожностью при...
Здравствуйте
Форсига не считается типично гепатотоксичным препаратом, и выраженное лекарственное поражение печени на нём встречается очень редко, но редкие случаи лекарственного гепатита/острого поражения печени описаны, а у вас уже есть аутоиммунный гепатит + перекрёстный синдром + эпизод лекарственного гепатита на амиодароне в 2025 году, то есть вы не “обычный” пациент, а человек с реально повышенной настороженностью к лекарственному поражению печени.
По официальной инструкции FDA для дапаглифлозина при лёгком/умеренном/даже тяжёлом нарушении функции печени специальной коррекции дозы не требуется
При этом указывается что для SGLT2-ингибиторов (включая дапаглифлозин) клинически значимая гепатотоксичность очень редка, если вообще возникает, но не нулевая. Есть и отдельные опубликованные случаи подозрения на дапаглифлозин-ассоциированное повреждение печени, хотя это единичные наблюдения, а крупные пострегистрационные исследования не показали повышения риска госпитализаций по поводу острого поражения печени по сравнению с другими сахароснижающими препаратами. То есть эндокринолог прав в том, что Форсига не относится к “классическим” печёночным токсинам и в основном работает/выводится через почечный механизм, но гепатолог тоже прав, что именно в вашем конкретном случае осторожность оправдана.
Здравствуйте, дочке 2,2 года. Начала активно говорить в 1,10. Сейчас на уровне сложносочиненных коротких предложений (мама идем домой, баба дай яблоко и т п.)
По началу произносила новые слова правильно, а сейчас перестала произносить первую согласную букву в словах. Например...
Здравствуйте! Радует, что ваша дочь активно развивает речь и уже строит сложносочиненные предложения. Это большой шаг вперед!Пропуск первого согласного заука в словах — это явление, которое называется апраксией. Оно встречается у многих детей в раннем возрасте и обычно проходит само по себе по мере развития речи. Однако, если этот феномен сохраняется дольше обычного, может потребоваться коррекционная работа.
В возрасте 2,2 года допустимы небольшие отклонения в произношении отдельных звуков и слов. Дети часто экспериментируют с языком, пробуют разные варианты звучания, и это часть нормального процесса обучения.Если пропуск первых согласных сохраняется дольше трех-четырех месяцев без улучшения, или если это мешает пониманию речи ребенка окружающими, тогда стоит задуматься о профессиональной помощи.
Коррекционную работу лучше всего начинать как можно раньше, чтобы избежать закрепления неправильного произношения. Логопед поможет ребенку освоить правильное произношение звуков и научит его использовать их в повседневной речи.
Рекомендации:
- Продолжайте активно общаться.Читайте книги, играйте в ролевые игры, обсуждайте повседневные события. Это стимулирует развитие речи.
- Поощряйте правильную речь. Мягко поправляйте ребенка, когда он неправильно произносит слово, но делайте это ненавязчиво и доброжелательно.
- Обращайтесь к профессионалам. Если заметите, что проблема не исчезает или ухудшается, обратитесь к логопеду. Он оценит речевые навыки вашей дочери и предложит подходящие упражнения.
В целом, ситуация выглядит нормальной для данного возраста, но наблюдение и своевременная реакция на изменения важны.
Здравствуйте!
Сделала МРТ брюшной полости, диагноз: Гепатомегалия, Гепатоз, мелкие кисты печени.
Анализ на Гепатиты С и В приложила.
По этому поводу обращалась онлайн в клинику по ДМС.
Несмотря на что, я уже сдавала анализы на Гепатиты, врач прописала нижеуказанные...
Здравствуйте!
Дополнительно обследоваться и исключать гепатиты нет необходимости, так как скрининговые тесты отрицательны.
Алт и аст не прикрепился анализ, показатели в норме?
Гепатомегалия характерна для жирового гепатоза печени.
Скажите, какой вес и рост?
Часто такое заболевание возникает из-за погрешности в диете, ожирении. Это отложение жира внутри печени.
Рекомендации при жировом гепатозе:
1—Физическая активность:
•Не менее 150–300 мин в неделю умеренной физической активности
•Не менее 75–150 мин в неделю физической активности высокой интенсивности
2—Диета
•Средиземноморский тип питания:
Углеводы 50–60% Жиры 30% Белки 20%
•Избегать употребления продуктов, содержащих добавленную фруктозу (содержится преимущественно в подслащенных напитках)
•Воздержание от употребления любого количества алкоголя и курения
3—Медленное снижение массы тела – на 0,5–1 кг в неделю
Ферритин рекомендуют смотреть, так как помимо того, что это маркер запаса железа в организме - белок воспаления и его повышение может отражать хронический воспалительный процесс в организме, в том числе гепатоз.
Фиброскан помогает определить степень фиброза печени, который развивается при хроническом воспалении из-за гепатоза. Фиброз — это замещение здоровой ткани печени соединительной тканью, что ухудшает её функцию. Это важно для оценки риска прогрессирования заболевания
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Помогите, пожалуйста, установить диагноз по печени и если возможно, назначьте, пожалуйста, соответствующее лечение. Впервые повышенное значение Гамма-ГТ - 180, АСТ-36, АЛТ-29 обнаружилось случайно в январе 2017 году. Сейчас Гамма-ГТ - 262. В...