Что вас беспокоит?
Скрининг аутоиммунного поражения печени (АНФ, АМА, АГМА, LKM, АПКЖ)
Уважаемые доктора, подскажите как интерпретировать данные анализы? и что делать вообще согласно этим анализам
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Есть предрасположенность к аутоиммунным заболеваниям, но маркеров аутоиммунных гепатитов нет.
Для уточнения нужно сделать АЛТ, АСТ, ггт, щф, общий билирубин, клинический анализ крови и УЗИ органов брюшной полости
Павел Андреевич, я подгрузил нужные анализы. Посмотрите пожалуйста
Ничего подозрительного нет, вероятнее всего есть проблемы с поджелудочной железой, может быть жировой гепатоз.
Стоит сделать ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В.
Если будет отрицательно разумная диета, отказ от алкоголя, приём антиоксидантов, например тиоктовая кислота по 600 мг утром натощак курсами по 1 мес.
Через 3 месяца повторить АЛТ, АСТ, липазу, панкреатическую амилазу , ферритин, железо.
Павел Андреевич, а по крови упавший гемоглобин, высокий ферритин, упавший гематокрит. Это разве не опасно? Разве не похоже на гемохроматоз или анемию наоборот? Чувствую себя сейчас как обычно, колю витамин в12 совместно с фолиевой кислотой. Стал еще активнее
Это не относится к явному повреждению печени, не представляет опасности, лечиться диетой и физкультурой.
Гемохроматоз редкое заболевание, если есть сомнения сдайте генетический анализ на него и выполните МРТ 2 релаксомесометрию печени с определением перегрузки железом в центре Алмазова (хотя вероятнее всего это лишнее).
Павел Андреевич, благодарю за консультацию
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Павел Андреевич, гляньте пож свежие анализы за 24.05 если вам не сложно
Павел Андреевич, гляньте пож свежие анализы за 24.05.
Что можете сказать по ним?
Здравствуйте!
Вирусных гепатитов нет, чуть аллергия.
Дальше по плану с Тиоктовая кислота
Павел Андреевич, благодарю за помощь
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Есть вероятность формирования аутоиммунного заболевания. Дополнительно нужно сдать АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, белки фракций, липидограмма
Анастасия Владимировна, во вложении есть уже эти анализы
Дополнительно стоит сдать анализы крови на гепатиты В и С: HbsAg, anti-HCV. И сдать ГГТП.
По результатам узи есть изменения в печени, если гепатиты В и С будут отрицательны, значит есть метаболические нарушения, которые лечатся при помощи физ.активность и низкоуглеводной диеты. Курсом можно принять препарат Тиоттацид 600 мг 1к 1р/сут - 1 мес - улучшает метаболические процессы. Повышение СРБ и ферритина так же говорят о печеночном воспалении.
Принятый ответ
По этим данным аутоиммунной патологии печени нет. Возможны метаболические или токсические причины для изменения уровня АЛТ, АСТ. Нужно беседовать. Для прогноза на будущее уточните уровень фиброза в печени. Для этого выполните эластографию печени.
Александр Иванович, благодарю за комментарий
Похожие вопросы по теме
- 11 Июня 202148 ответов
- 21 Октября 20219 ответов
- 20 Марта 20227 ответов
- 29 Июля 202230 ответов