Что вас беспокоит?
Поставили диагноз, первичный бириальный холонгит Ама -м2 серопозитивный.
Здравствуйте? Подскажите пожалуйста на сколько это все серьезно? Врач толком ничего не объяснил . Выписала таблетки урсосан ( пить по жизненно) и буденофальк ( длительно) . Беспокоит озноб , и зуд не значительный в вечернее время. ( зуд раньше был больше, не могла спать) А пью как пол года Урсосан так значительно меньше стал .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Это аутоимунное заболевание, то есть иммунные клетки вашего же организма поражают и вызывают воспаление в желчных протоках печени, что приводит к холестазу (застой желчи, от этого и зуд). В дальнейшем может привести к циррозу печени.
Удхк нормализует состав желчи и улучшает отток.
Анна, а это заболевание не лечится , и через какое время может уйти озноб и зуд?
Это не лечится, но может уйти в ремиссию, смотря насколько агрессивен иммунитет. Пл срокам не скажу, это индивидуально.
Анна, спасибо большое
Надежда , здравствуйте. Это хроническое аутоиммунное заболевание . У вас указано в хронических ревматоидный артрит . Холангит мог выскочить как перекрест. Такое бывает , особенно когда имеется одно аутоиммунное заболевание. Нужно пожизненно принимать удхк и не игнорировать эту рекомендацию
Виктория, спасибо. Я не игнорирую все это делаю, принимаю препараты. А это очень все серьезно?
Опасно развитием осложнений , таких как цирроз например . Нужно также оценивать вены пищевода , чтобы не было их активного расширения (риски кровотечений есть). Следить за функционалом нервной системы . При этом заболевании есть риски возникновения энцефалопатий . Но все эти осложнения возникают , когда дело доходит до цирроза . Если принимать удхк постоянно , то процесс приобретает как правило управляемую форму , риски фиброза снижаются . Если дело доходит до цирроза , единственное лечение это пересадка печени (зависит от стадии цирроза ).
Зуд может уменьшится на фоне приема урсосана
Виктория, а примерно за какое время?
Сложно ответить на этот вопрос . Все индивидуально. У кого-то бывает и вовсе не проходит . Тогда рассматривается еще дополнительное лечение, направленное на уменьшение зуда
Виктория, спасибо большое. А что нибудь как таблетки Гептрал , будут полезны или хватит урсосан ?
Обычно хватает урсосана . Если ваш вас посчитает нужным назначить гептрал, то назначит .
Виктория, подскажите еще по поводу работы, в сутках противопоказано работать?
Не желательно . Лучше работать в дневные смены . Вас нужен ночной сон
Виктория, А как вообще часто сдавать анализы, и делать узи?
Принятый ответ
Первое время лучше раз в месяц контролировать результаты анализа крови , узи 1 раз в 3 мес , а лучше мрт обп выполнить . Насчет сроков сдачи анализов ваш врач решит
Здравствуйте.
По обследованиям у Вас аутоиммунное заболевание гепатобилиарной системы.
и да это предполагает прием препаратов УДХК в дозе 13-15 мг на 1 кг массы тела в сутки (постоянно).
Вы сколько весите и сколько Вам назначено удхк(урсосан)?
также применяется иммуносупрессивная терапия: будесонид.
ВЫ МРТ ОБП делали?
Мария, здравствуйте ! Мой вес 78 кг , МРТ не делала
Мария, урсосан по 500 мл два раза в день
да дозировка адекватная.
схема приема тоже.
Выполните мрт обп для уточнения изменений в печени, желчных протоках.
Здравствуйте, Надежда.
По результатам анализов и обследований :
Повышение печеночных показателей.
Увеличение печени.
У вас аутоиммунное заболевание гепатобилиарной системы + ревматоидный артрит.
Приём постоянно удхк (урсофальк или Урсосан) 10-15мг на 1кг массы тела
На фоне лечения зуд пройдёт.
Здравствуйте .
Да , аутоиммунное заболевания , которое требует контроля .
Необходимо раз в три месяца делать анализы крови биохимические .
МРТ органов брюшной полости с контрастом .
На постоянной основе прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты : урсосан , урсофальк .
Если ваш вес 78, то вам нужно принимать 750 мг на ночь . Постепенно зуд должен прекратится .
Екатерина, здравствуйте ! А что лучше урсосан или урсофальк? И я так поняла получается на ночь три капсулы пить?
Да, на ночь 3 капсулы , при хорошей переносимости . Урсосан и урсофальк это два хороших препарата , у них хорошая доказательная эффективность .
Екатерина, спасибо большое. Но циррозе нет на данный момент?
Екатерина, и еще ,может циррозе не быть если пить постоянно таблетки? Или все равно будет в дальнейшем ?
Данных за цирроз нет . Цирроза быть и не должно , если стабилизировать процесс и держать под контролем анализы .
Екатерина, здравствуйте! А подскажите пожалуйста . Почему иногда озноба и зуда нет, а бывает что есть?
Это на фоне холангита
Зависит от цифр биллирубин , алт , аст . Поэтому периодически такие симптомы могут быть . Как правило когда есть зуд , то рекомендую сдать анализы .
Екатерина, спасибо большое
Екатерина, потому что это как хроническое заболевание , может быть а может нет?
Пожалуйста , будьте здоровы .
Принятый ответ
Это хроническое заболевание . Но возможна ремиссия . И обострение .
Здравствуйте!
Все что пишут вам врачи совершенно верно , я бы вам рекомендовала выполнить колоноскопию т к чаще всего заболевание может протекать с взк.
В первую очередь исключаем взк!
Похожие вопросы по теме
- 27 Сентября 20201 ответ
- 5 Декабря 20243 ответа
- 16 Мая 202521 ответ
- 24 Сентября 202518 ответов