Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».
"Кажется что одно ребро(правое) чуть больше выпирает чем другое" - тело человека не симметрично и наличие асимметрии ребер ни о какой патологии - не говорит.
Мне делали резекцию пищевода. Открытая операция с переломом ребер. То есть мне ломали ребра или ребро чтобы добраться до желудка и пищевода.
Правые ребра болят до сих пор уже 3 месяц.
Болит под правой грудью и болит больно. Сижу на обезболивающих Оки акт. Это нормально что...
Здравствуйте! Да, это нормальная ситуация, и ваши ощущения абсолютно объяснимы.
Резекция пищевода — это одна из самых обширных и травматичных операций в хирургии. Для доступа к органам действительно требуется рассечение грудной клетки, часто с пересечением одного или нескольких ребер. Это не просто «перелом» в бытовом смысле, а целенаправленная остеотомия (рассечение кости), которая наносит значительную травму.
Почему боль сохраняется так долго:
1. Повреждение кости и надкостницы: Ребро — это кость, а ее заживление, особенно у взрослого человека, — процесс медленный. Для формирования полноценной костной мозоли требуется от 3 до 6 месяцев и более.
2. Травма межреберных нервов: Вдоль каждого ребра проходят нервы, которые неизбежно повреждаются или сдавливаются во время операции. Их восстановление также происходит медленно и часто сопровождается длительными болевыми ощущениями, онемением или повышенной чувствительностью.
3. Мышечный компонент: Были пересечены мощные мышцы грудной стенки. После их ушивания формируются рубцы, которые при движении и дыхании могут тянуть и болеть.
Прием обезболивающих (таких как Оки) на этом этапе вполне оправдан для поддержания приемлемого качества жизни и возможности полноценно дышать и двигаться.
Продолжайте наблюдать за своим состоянием и обязательно обсудите план обезболивания и дальнейшей реабилитации с вашим лечащим врачом на очередном осмотре. Полное восстановление после такой операции может занимать до года. Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!
Здравствуйте. Меня ударил молод.человек ногой по ребрам,ниже лопатки. Очень сильно болит,чихать и кашлять больно,лечь на кровать больно. Дышать более менее. Скажите может быть что сломано ребро?после удара ногой
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
На МРТ предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска.
Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. Сужение до 5 мм - это не слабое, а довольно существенное сужение.
Меньше 5 мм уже без операции сложно обойтись.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
На артроскопию наталкивает и хондромное тело. Пока оно единичное, но может блокировать сустав.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Уже дней 10 болит ребро при движении боль отдается и больно прикоснуться к ребру.Боль сопровождается при движении, в спокойном состоянии не болит. Что это может быть? Какие обезболивающие можно ? Мазала найзом но особо не помогает.
Здравствуйте!
У вас вероятнее всего межреберная невралгия
Принимайте лечение
Долококс 90 мг 1 раз в день 10 дней
Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Мильгамма 2,0 внутримышечно 10 дней
Диклофенак, меновазин местно
Добрый вечер. Бывает что переломы достаточно долго срастаются(долго образовывается костная мозоль). Есль боль не постоянная, тогда вам в помощь время. Если же боль при любом движении, тогда необходимо обратиться к травматологу или хирургу и сделать рентген грудной клетки в определенной проекции для исключения образования ложного сустава.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Болит правое ухо, вытикает желтоватая житкость.
Болит сильно...
Подскажите, что можно сделать...!?
Я понимаю, что нужно обратиться к врачу...
Но всё таки, можете подсказать, чем личить...
Здравствуйте. Вам нужно обязательно показаться очно лор-врачу. На данном этапе вы можете принять противовоспалительный препарат, например Ибупрофен. Капать стандартные капли в ухо, типа Отипакса нельзя, если есть риск перфорации (отверстия) в барабанной перепонке. Скорее всего вам необходима антибактериальная терапия, но решить это может только врач по результатам отоскопии (осмотр ушей).