Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в грудном отделе позвоночника
7 ответовЗдравствуйте. Беспокоят длительное время боли в грудном отделе позвоночника. Назначил невролог габапентин, были незначительные улучшения, перестала пить, боли возвратились. Эндопротезирование обоих коленных суставов.
Здравствуйте. Ваши МРТ классический пример «возрастной нормы» для 49 лет: остеохондроз, протрузии (которые есть у 80% людей старше 40 и часто вообще ни на что не влияют), гемангиома (доброкачественная «родинка» в кости, которую трогать не надо) и легкий сколиоз. Это не объясняет вашу хроническую боль. Если бы боль была вызвана этими «находками», она бы не реагировала на габапентин (препарат для невралгической, а не «механической» боли). Почему габапентин «помог» (а потом нет): Габапентин работает при нейропатической боли (повреждение нерва). Тот факт, что он дал пусть даже незначительный эффект, намекает, что проблема может быть в нервах, а не в дисках и остеофитах, которые на МРТ выглядят «страшно», но по факту ничего не сдавливают (в заключении прямо сказано: «не компримирован», «корешки не сужены»). То, что боль вернулась после отмены — ожидаемо: габапентин не лечит причину, а лишь маскирует симптом, пока вы его пьете. Резюме для Вас: Перестаньте лечить снимок МРТ, ибо он у вас почти идеальный для вашего возраста и перенесенных операций (эндопротезирование меняет биомеханику всей спины). Ваша боль, скорее всего, мышечно-скелетная или нейропатическая боль, связанная с нарушением биомеханики после замены коленей, а не с «протрузиями» и «гемангиомами». Вам нужна не таблетка (или не только она), а грамотная ЛФК для коррекции осанки и работы с мышечным дисбалансом. Можете на ВК видео найти Лечебную физкультуру по методике Робина Маккензи.
Блокада фасеточных суставов
26 ответовЗдравствуйте. Сегодня сделали блокаду фасеточных суставов шейного отдела позвоночника в связи с головными болями и болями в плече слева, отдающими в руку. Месяц назад делали блокаду затылочных нервов, головные боли прошли, но ненадолго, через 3 недели вернулись. Врач...
Здравствуйте Такая реакция в день блокады может быть нормальной и не говорит о том, что процедура не помогла. Головная боль и небольшое повышение давления вечером чаще связаны с самой манипуляцией, стрессом или вегетативной реакцией. В первые часы после фасеточной блокады это допустимо. Оценивать эффект рано, местный анестетик работает сразу, но стероид начинает действовать через 1–3 дня, максимум эффект проявляется через 5–10 дней, иногда до 2 недель. Обезболивающее обычно можно, чаще всего безопаснее всего парацетамол. НПВС могут быть нежелательны с учётом недавнего приёма антиагрегантов. Лёгкое повышение давления после процедуры тоже возможно и чаще связано с болью и стрессом, а не с осложнением. Сейчас это допустимая реакция, окончательно судить об эффективности блокады нужно через несколько дней.
Рентген коленных суставов
25 ответовЗдравствуйте,супруг сделал рентген коленных суставов,интересует описание,можно простыми словами ,что это значит,нестабильность коленных суставов или нестабильность надколенника? Или это одно и тоже? И какой способ обследования коленных суставов является самым точным,артроскопия?
Здравствуйте. Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы. Рентгенолог заподозрил смещение надколенника (нестабильность). Ничего толком по снимкам сказать нельзя, кроме того, что нужно делать МРТ. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Довольно часто на МРТ вылазят такие проблемы, о которых на рентгенограммах даже не подозревают. Никаких показаний к артроскопии пока нет. Коррекция рекомендаций после МРТ, поскольку пока диагноза нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно проконсультироваться по снимку ренгена тазобедренных суставов, для исключения дисплазии тазобедренных суставов. Ребенок начал ходить 1,6 , когда ходит, заводит в сторону или иногда волочит за собой
Добрый день. Сохраните фото рентгена в облаке и напишите сюда ссылку.
Дисплазия тазобедренных суставов
4 ответаДобрый день! Ребенку 3 месяца, врач на основании узи тазобедренных суставов в 1 месяц под вопросом поставил дисплазию тазобедренных суставов, отправил на рентген, есть ли на снимке дисплазия?
Здравствуйте. Снимок выполнен с нарушением укладки, ребёнок завален на правый бок. Но на вывод по ДТБС это не влияет. Дисплазии на представленном фото нет. Профилактически рекомендовано: - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 3 мес.
Артроз тазобедренных суставов 1 степени
10 ответовПосле беговой дорожки начались небольшие боли в области бедер, сделала КТ, результат прикрепляю: артроз тазобедренных суставов 1 степени Насколько это опасно и чем лечить? Женщина, 23 года, лишнего веса нет
Идите на платный приём к травматологу и попросите. Можете нашу переписку распечатать и показать. Обсудите с доктором. Пусть прощупает вертел. Трохантерит сомнений не вызывает, а схемы лечения могут отличаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Начиная с середины декабря прошлого года на протяжении 2 недель ощущала боли в коленях на постоянной основе, при разгибании колен был слышен хруст. Боли появились после того, как начала заниматься спортом вследствие чрезмерной нагрузки после приседаний, выпадов....
Здравствуйте. Страшного ничего нет. На фоне не критичного повреждения менисков и ПКС из-за перегрузки в суставе идёт умеренное воспаление. Воспаление нужно пролечить и нее перегружать в будущем. Из спорта оптимально плавание. В таких случаях обычно рекомендуют: Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Подвывих тазобедренных суставов
7 ответовЗдравствуйте. На узи в 3 месяца была недозрелость тб суставов. На втором узи была норма, но были не зрелые ядра. В 6 месяцев сделали рентген и пишут что подвывих тб суставов. Какое лечение необходимо ?
Здравствуйте. Посмотрел снимки. Подвывихов нет. Дисплазии нет. Норма. Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов. У меня получились углы по 25 градусов +\- 1 градус. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не прерывается. Ядра окостенения вполне соответствует возрасту. Если подвывих поставил рентгенолог, то не обращайте внимания. Ортопед разберётся. А если ортопед ставит подвывих, то обратитесь очно к другому ортопеду. В таких случаях обычно рекомендуют: - Очный осмотр ортопеда. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 3 мес.
Дисплазия тазобедренных суставов
7 ответовЗдравствуйте, в месяц делали УЗИ суставов выявили недоразвитость одного сустава. Пошли на консультацию к хирургу-ортопеду при осмотре дисплазии не выявлено. В 3 месяца опять пошли на консультацию - также не выявлено дисплазии при осмотре В 6 месяцев при плановом осмотре...
Добрый день! У Вас мальчик,девочка? это имеет значение, тк норма АЦУ у девочек 6 мес 23+/-5 у мальчиков 6 мес 21+/-5 ВАм делали рентген в детской поликлинике?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
16 ответовЗдравствуйте. Ребенку 5 месяцев сделали повторное УЗИ тазобедренных суставов, в обеих ножках нет ядер, ортопед поставила дисплазию тазобедренных суставов и назначила массаж и электрофорез. Сходили на прием к другому ортопеду, сделали рентген тазобедренных суставов, в...
Здравствуйте. Да, дисплазия справа есть. "Не выявлено несоответствия" - это не значит, что дисплазии не выявлено. Норма углов для мальчика в 5 мес 21 +\- 5 градусов. Рекомендовано: 1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген.