Дегенеративные изменения коленных суставов — вопрос №2806112

Question

Дегенеративные изменения коленных суставов — вопрос №2806112

Юлия

60 просмотров

10 января 2025

Добрый день! Начиная с середины декабря прошлого года на протяжении 2 недель ощущала боли в коленях на постоянной основе, при разгибании колен был слышен хруст. Боли появились после того, как начала заниматься спортом
вследствие чрезмерной нагрузки после приседаний, выпадов. Постепенно неприятные симптомы и боль сошли на нет, теперь колени болят только после прыжков, ходьбе по лестнице, хруста при разгибании больше нет. По результатам МРТ обоих коленных суставов заключение: дегенеративные изменения внутренних структур коленного сустава (фото результатов мрт обоих колен прикладываю). Правильно я понимаю, что пошёл процесс постепенно разрушения суставов? Что необходимо предпринять для того, чтобы обратить или хотя бы минимизировать этот процесс? Про бег, приседания, походы в горы видимо придётся забыть..

Возраст: 33

Хронические болезни: Остеохондроз, язва ДПК

Вопрос закрыт

боли в коленях

хруст в коленях

дегенеративные изменения коленного сустава

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

5 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 10 января

Клиент

Константин Эдуардович, скажите, пожалуйста, ношение мягкого ортеза средней степени фиксации сколько времени в течении дня? И сколько дней

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 10 января

Ортопед, Травматолог

Пока болит носить всё время при ходьбе. Лёжа на диване - не нужно.
Когда боли пройдут, будете надевать только при физ нагрузках.

Пожаловаться

Юлия, 10 января

Клиент

Константин Эдуардович, спасибо

Пожаловаться

Юлия, 12 января

Клиент

Василий, спасибо!

Пожаловаться

Юлия, 11 января

Клиент

Бахром, здравствуйте! Омез или Омепразол сколько дней? Бандаж снимать только перед сном?

Пожаловаться

Азизходжаев Бахром, 11 января

Ортопед, Травматолог

Омез 7 дней, бандаж днем каждые 4 часа на 5-10 минут снимаете, чтобы не было большого отека и также перед сном.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 12 января

Клиент

Бахром, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 12 января

Клиент

Расул Маденядович, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Артроз коленного сустава

4 ответа

14 марта 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Сильный хруст в коленях

4 ответа

7 июля 2021

Мария, Ярославль

Вопрос закрыт

Боли в коленях, помогите определить диагноз.

2 ответа

19 июля 2023

Эмиль, Калуга

Вопрос закрыт

После укола гиалуроновой кислоты в колени боль не прошла

2 ответа

2 апреля 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Боли в коленях

6 ответов

11 июля 2024

Владислав, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 10 января · Accepted Answer · 2025-01-10T18:20:34+03:00

Здравствуйте.
Страшного ничего нет. На фоне не критичного повреждения менисков и ПКС из-за перегрузки в суставе идёт умеренное воспаление.
Воспаление нужно пролечить и нее перегружать в будущем. Из спорта оптимально плавание.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Георгиев Василий, 11 января · Accepted Answer · 2025-01-11T13:54:58+03:00

Здравствуйте, по МРТ ничего страшного нет.
Можно пройти курс терапии.
Мовалис 7.5мг 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 40мг 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Магнитотерапия 10 процедур
Через 3 недели после лечения рекомендуется внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно

Азизходжаев Бахром, 11 января · Accepted Answer · 2025-01-11T15:48:48+03:00

Здравствуйте,Юлия!По заключению МРТ , есть постравматические изменения мягких тканей, на фоне которых появилось воспаление в суставе.Лечить можно консервативно:
-Таб.Найз по 1 таб. 2 раза в день 7 дней.
- Капсула Омез или Омепразол 20 мг 1кап. 1 раз в день утром за 30 минут до еды.
-Гель Вольтарен или Амелотекс 3 раза в день10 дней
-Фиксация коленного сустава бандажом 4 недели, например такой (на Озоне артикул 256319420)

Гелимов Расул Маденядович, 11 января · Accepted Answer · 2025-01-11T19:18:47+03:00

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию..
На мрт -незначительные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)

-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)

Всего самого наилучшего!

Леонтьев Виталий Сергеевич, 15 января · Accepted Answer · 2025-01-15T10:18:22+03:00

Здравствуйте, по МРТ показаний к операции нет. Можно лечить консервативно.

Мениск с дегенеративным повреждением, на данный момент преобладают воспалительные изменения - небольшое скопление жидкости (синовит) и бурсит.

На данный момент нужна фиксация сустава в ортезе сроком + 2 нед. Минимум нагрузок.

Пропить противовоспплительные, можно Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. (или Аркоксию).

При купировании выпота, ввести в сустав гиалуронку, показания определяет врач очно. Восстановление в среднем за 6-8 нед (с учетом времени на разработку).

В случае стойкого болевого синдрома - Нужно делать блокады непосредственно в сустав.