Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мучают боли в области подвздошной кости справа, где-то в "глубине", первый эпизод был весной, продолжалось 4 дня, на данный момент уже вторую неделю довольно сильные боли в положении стоя, невозможно до конца выпрямиться и поднять руки вверх. Легче становится,...
Здравствуйте.
Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 64 года.
На МРТ ТБС причина болевого синдрома не выявлена.
Описанные вами симптомы (глубокая боль, невозможность разогнуться и поднять руки вверх) характерны для воспаления или спазма подвздошно-поясничной мышцы (m. iliopsoas) или проблем в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
Поза с наклоном вперед снижает натяжение этой мышцы, принося облегчение.
Диагноз ставят по клиническим симптомам. Подтвердить его на УЗИ или МРТ возможности почти никогда нет.
Проводят тест Томаса и псоас-тест.
Врач попросит вас лечь на кушетку и согнуть одну ногу, отслеживая появление боли при попытке разогнуть или отвести другую сторону. При болях подтверждается диагноз.
Так же иногда проводят диагностическую блокаду под контролем УЗИ.
В спазмированную мышцу или крестцово-подвздошный сустав вводится местный анестетик с Дипроспаном.
Исчезновение боли говорит о данной проблеме.
В таких случаях после подтверждения диагноза обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии в болезненные триггерные точки
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, HILT терапия.
По мере уменьшения боли начинать ЛФК и кинезиотейпирование.
В качестве базисной терапии могут назначить препараты коллагена 2 типа, но доказательная база эффективности слабая.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день, уважаемые врачи. У меня уже долгое время болит в правой подвздошной области, боль не постоянная, периодически поболит и проходит, по типу колики. Температура держится 37.6, прошла узи органов малого таза( аденомиоз, спаечный процесс, варикозное расширение вен...
Гангрена подвздошной кишки, непроходимость, резекция подвздошной кишки операция была 03.02.2023, сейчас после еды практически сразу диарея, врач в выписке ничего не назначил, что делать? После частого жидкого стула воспалился геморрой
Здравствуйте, Леонид
Рекомендую Вам сдать копрограмму, кал на дисбакткриоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, кал на фекальный кальпротектин.
Далее можно начать противовоспалительное лечение :
Пентаса 2т 2р.д 2недели
Смекта 1пак 3р.д до нормализации стула
Закофальк 1т 3р.д до еды 30дн.
Диета, стол 4 а по певзнеру
Далее по результатам анализов коррекция терапии
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гангрена подвздошной кишки, непроходимость, резекция подвздошной кишки операция была 03.02.2023, сейчас после еды практически сразу диарея, врач в выписке ничего не назначил, что делать? После частого жидкого стула воспалился геморрой
Добрый день. На протяжении трех месяцев беспокоит боль в левом подреберье и снизу живота слева,в подвздошной области, началось с метеоризма, вздутия, стул нормальный. Боль не сильная, но она присутствует практически постоянно, чуть больше или чуть меньше, не зависимо от...
Здравствуйте! Боли слева могут быть связаны с воспалением сигмовидной кишки. Причин может быть много - перенесенные кишечные инфекции, прием НПВС, вредные привычки, нарушение перистальтики, повышеннное вздутие и Сибр. В подобных ситуациях может быть эффективным прием Тримедат курсом 1 месяц, пробиотики - Флориоза, щадящая диета.
Что касается обследования, в подобных ситуациях может быть информативным: кал на паразитов методом обогащения, дыхательный тест на Сибр, кровь на целиакию. Лечение по результатам анализов.
В лечении болей при СРК хорошо себя зарекомендовали нейролептики, но выписывает эти препараты обычно невролог или психотерапевт.
Здравствуйте,болит полгода в правой подвздошной области ,боль отдает в пах,во внутреннюю поверхность бедра,иногда в заднюю поверхность колена,а также в поясницу.На узи по-женски норма,обп и омт тоже,ррс-норма.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня периодически болит в правой подвздошной области как аппендицит, боль не сильная, можно терпеть, еще присоединилась тошнота, температура 36,8-37, но я ее чувствую и как будто меня дарит изнутри. Стул в основном нормальный, бывает жидкий, сдала общий анализ...
Колоноскопию пока и не нужно делать. Выше отметила список базовых обследований, по которым в дальнейшем ориентируются в необходимости проведения колоноскопии. Анализ кала на скрытую кровь является показательным в диагностике выраженных органических изменений кишки, также Вы выполняли анализ кала на определение уровня фекального кальпротектина, если он в норме, то это уже показатель отсутствия воспалительного процесса в кишке
Здравствуйте. На протяжении нескольких лет периодически, раз а 4 в год, появляется схваткообразная боль в правой подвздошной области. Связываю боль с едой - через 4-6 часов после приема в пищу - жареного, орехов и тп. Хотя часто ем такую еду в больших количествах и все в...
Здравствуйте, Юлия
в указанной области лоцируется слепая кишка, возможно локальный спазм, скопление газов в этой области в ответ на определенные продукты, это может быть обусловлено как органической патологией со стороны кишки, так и в рамках функуионального расстройства
Рекомендуется исключить патологии со стороны кишечника:
для диагностики:
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
- дыхательный водородный или метановый тест на СИБР
На данный момент можно рекомендовать курсовой прием спазмолитиков - Тримедат или Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели, далее после обследований терапия корретируется
Уже неделю боль в верхней части лопатки, в лежачем состоянии боль утихает, когда встаёшь то резкая боль возвращается. Рука подвижна. Боль точечная, площадью в ладонь со стороны спины в верхней части лопатки с левой стороны
Скорее всего, это остеохондроз грудного отдела позвоночника. Но можно сделать Рентген грудной клетки что бы исключить патологию лёгких. Лечение :таб целеблекс 200 мг 2раза 10 дней. Таб мидокалм 150мг.2раза 14 дней таб Комбелипен 1 таб 3раза 14дней. Наружно втерания найз гель и др. Компресс с раствором димексида и новокаина развести 1 к 1 на 30 минут. Нонопласт,или властырь вольторен. Массаж, ЛФК по Бубновскому или Дикулю. Хорошо магнитотеоапия, озонотерапия. ИРТ, грязелечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 3 месяца назад начала испытывать боль в области аппендикса, если долго постою внаклон и поднимаюсь, очень тянет. Больно даже шагать, пока не отпустит. Далее эта боль начала отдавать в заднюю часть подвздошной кости, по ночам больно стало переворачиваться, сейчас...
Ну, вот. В поясничном отделе достаточно изменений, которые могут давать такую клиническую картину. Именно справа есть сужение межпозвонкового отверстия, в котором может ущемляться нервный корешок.
Ваш врач невролог. Нужно идтик нему с заключением МРТ.
Стартовое лечение можно уже начинать
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Невролог скорректирует по результатам осмотра.