Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите пожалуйста понять правильно ли поставлен диагноз. Слева дисплазия тзб сустава, назначена шина Виленского на 2 месяца. Асимметрия визуальная отсутствует , щелкают суставы при отведении. Нужна ли шина , действительно все так серьезно.
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Я внимательно изучил приложенные фото ▪️ В подобных случаях требуется очный осмотр детского ортопеда для проведения клинических тестов ▪️ Вопрос о шинировании решается на очном приёме ▪️ В подобных случаях обычно рекомендуют: ▪️ Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно ▪️ ЛФК со специалистом на постоянной основе ▪️ В подобных случаях обычно рекомендуют: ▪️ Электрофорез с кальцием курсом ▪️ СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом ▪️ В таких случаях возможен приём витамина Д по 500 МЕ в день ▪️ Контроль рентген через 3 месяц
Дисплазия тбс
4 ответаДобрый день. Нам 9 месяцев (10 июля будет 10) У ребенка немного есть затруднения с разводом таза и есть щелкание в суставе. Ходили на массаж и гимнастику- там эти симптомы заметили массажисты. Были у врача ортопеда травматолога и он сказал что у нас 30 градусов отклонения по...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген снимков-Показатели АУ) 25и 27 град. в 9 мес. укладываются в верхнюю границу физиологической нормы,т.как к году этот показатель должен быть менее 20градусов. Главный критерий благополучия центрированные ядра окостенения и ровная линия Шентона говорят о том, что сустав находится на своем месте.Для вашего возраста физиологично активное развитие. Ортопеды обращают внимание на следующие моменты-затруднение разведения и щелчок-эти симптомы могут указывать на то, что капсула сустава или связки находятся в гипертонусе, либо суставная впадина недостаточно глубокая (признаки незрелости или дисплазии легкой степени). Симптом 'щелчка' важный маркер, который требует внимания.2) Врач мог опираться не только на ацетабулярные углы, но и на другие рентгенологические показатели (покрытие головки, центрально-краевой угол) или сугубо на клинический осмотр. Разница между тем, что сказал врач 30град.и тем, что в бланке (25 и 27град.)может объясняться погрешностью измерения или тем, что врач суммировал углы наклона, оценивая биомеханику движения ножек.На счет шины Виленского. В 9–10 мес. ребенок начинает активно садиться, вставать и делать первые шаги. Если на фоне этих нагрузок суставная крыша неуспевает доформироваться, возникает риск развития деформаций. Поэтому назначение шины может быть превентивной мерой для страховки сустава от подвывиха при вертикальных нагрузках.Так как мнения расходятся (заключение рентгенолога отличается от выводов ортопеда), имеет смысл получить второе мнение.Шина Виленского в данном случае назначается не из за тяжелой патологии, а как профилактическая мера. Всего самого наилучшего !
Дисплазия тазобедренных суставов
5 ответовДобрый день! Делали рентген ребенку в 9 месяцев, врач диагноз ДТС не озвучил, из лечения были только массаж и витамины. Через 2,5 месяца подошла очередь к другому врачу, который по тому же рентгену поставил диагноз дтс и назначил носить шины Виленского в течение 4х месяцев....
Здравствуйте. Хотелось бы увидеть фото последней рентгенограммы. Норма углов для девочки в 1 год 20 +\- 3 градуса. 29 это очень много. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. По описанию рентгенограммы имеем приличную дисплазию с обеих сторон. Динамики положительной с декабря нет. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 3 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, с рождения ребенку поставили диагноз дисплазия тазобедренного сустава,носили шину Виленского,делаем лфк и массаж курсами,плаваем в бассейне.. какие витамины нужно принимать и в какой дозировка чттб улучшить состояние и ускорить рост ядра?
Добрый день. Сколько сейчас ркбенку? Напишите ссылку на фото рентгена тбс.
Ребенку(5 мес)поставили диагноз Дисплазия тазобедренных суставов и назначали лечение-ношение шины Виленского на 2 мес.Верно назначено лечение? Есть УЗИ и рентген снимок. Необходимы ли еще какие то дополнительные процедуры-массаж, грудничковое плавание, витамины?
покажите сам снимок. лечить по пространным описаниям детей нельзя. потому как описана норма, а ставят диагноз ДТБС. ну и вишенка на торте - шина Виленского неэффектиный анахронизм, который пора запретить. как и перинку Фрейка в любых ее формах.
Дисплазия 1 год 2 месяца
5 ответовДисплазия обнаружена в 3 мес, носили стремена Павлика 4 месяца, потом шину, прилагаю рентген в динамике, сейчас рекомендовано ношение шины Виленского 4 месяца минимум, хотелось бы понять какова динамика и какие нормы ацебулярных углов в нашем возрасте
Здравствуйте. Да, дисплазия выражена. Пол ребёнка неизвестен. Норма углов для мальчика в 1 год и 2 мес 19 +\- 4 градусов, для девочки 20 +\- 3 . Динамику я бы охарактеризовал, как незначительно отрицательную или без динамики. Потому что реальные углы с октября уменьшились на 1 градус, а норма уменьшилась на 2 градуса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли вывих бедра
1 ответДва снимка в динамике, на одном в 2мес3нед, на другом в 6мес. Вывих бедра так и сохранился? Изменит ли ситуацию шина Виленского? Всё это время носили ортез по типу шину Волкова, Врач сказал что положительная динамика очень маленькая.
Добрый день. Напишите ссылку на 2 фото рентгенов
Раздрожение, натер кожу ребенок
7 ответовДобрый день, ребенок носит шину Виленского, ремешки натерли кожу, вчера вечером сняли искупали и ремешки решили пока больше не надевать на ночь. За ночь раздрожение стало еще больше, подскажите чем помазать можно? Ребенок трет ножка о ножку, наверно чешется.
Здравствуйте Да, это контактный раздражительный дерматит. Используйте наружно крем комфодерм к или Адвантан 2 раза в день 10 дней. Старайтесь не тереть, не раздражать.
В 4 месяца на узи ТБС у ребенка увидели признаки дисплазии: предвывих бедра, ортопедом было назначено лечение: ношение подушки Фрейка, лечебный массаж и электрофорез с кальцием и фосфором. В 5 месяцев на узи сустав стоит на месте, но не было ядра окостенения. Ортопед отменил...
Здравствуйте. В 5 месяцев рентгенография более информативна, чем УЗИ, и поможет точно определить необходимость дальнейшего ношения ортезов,если необходимо! Целесообразно увидеть рентген снимок или заключение рентген снимка. Дисплазия это недоразвитие сустава, а предвывих пограничное состояние, требоющее жесткой фиксации для правильного формирования вертлужной впадины.Ядра окостенения в норме появляются к 3-4 мес, но их отсутствие к 5 мес. не является критичной патологией, но может указывать на задержку созревания сустава,и требуюет контроля.Шина Виленского-назначается для удержания бедер в положении отведения,этоо необходимо для правильного углубления суставной впадины.Назначение шины Виленскогоэто общепринятая практика лечения остаточных явлений дисплазии или для профилактикирецидива после снятия подушки Фрейка. Не отменяйте шину самостоятельно, т.как дисплазия без лечения может привести к хромоте. Рекомендуется выполнить рентген и прикрепить к вопросу для подтверждения необходимости шины. Коррекция рекомендаций после рентген снимка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать рентген ребенка
12 ответовПоставили ребенку дисплазию тазобедренных суставов, шесть месяцев назад. Пол года носили шину Виленского, сегодня переделали рентген . По снимку хотелось бы понять все ли нормально ? Что то рентген совсем не понравился. Лежал ребенок во время рентгена плохо, это могло...
Всё нормально у Вас. Пройдите для закрепления курс реабилитации - физиотерапию и массаж и пусть ребятенок бегает!. Здоровья Вам и Вашему малышу!