Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выписка из роддома без малыша
4 ответаЗдравствуйте! Скажите, насколько правомерно выписка из роддома без малыша? Рожала в роддоме для ковидных, ребёнка после родов сразу забрали, находился под наблюдением врачей в отделении для грудничков..у ребёнка обнаружили желтушку, получает фототерапию, сегодня меня выписали...
Нужно обязательно дождаться результатов анализов. Как правило, желтуха без осложнений быстро поддаётся терапии. Постарайтесь сохранить лактацию, если планируете продолжать кормить грудью.
Падение сатурации на фоне психоза
24 ответаОтец болеет COVID с 01.08, лежит в стационаре с 09.08, после падения сатурации (ниже 90 %) и нарастании отдышки перевели в реанимацию (с 12.08), сначала на кислородную поддержку, затем после ухудшения (с 19.08) - на НИВЛ. После наблюдалась положительная динамика, фракцию...
Здравствуйте. С учётом ваших данных не исключено присоединение вторичной инфекции, развитие сопутствующей сердечно-сосудистой патологии, полиорганной недостаточности. Это последствия Ковида, несмотря на положительную динамику по легким бывает нередко. Нужно смотреть биохимический анализ крови, прокальцитонин, ферритин, ЭКГ, коагулограмму, Д- димер.
Добрый день, родились на сроке 31.6 с весом 1780, 4 дня ивл, 3 дня сипап, ставили диагноз врожденная пневмония , сейчас возраст 1 месяц или 36.3 недели вес 2336, падает сатурация, в покое может долго держать 98-100, иногда бывают скачки длительностью 5-8 секунд, но самые...
Здравствуйте, Понимаю Ваше беспокойство. Такое явление связано с тем, что у недоношенных деток дыхательные пути еще дозревают и во сне дыхательный ритм может быть нерегулярным, особенно в фазе глубокого сна. Уровень гемоглобина у детей в норме от 90 г/л, но учитывая, что ребенок родился недоношенным лучше обсудить с Вашим педиатром прием препаратом железа, для профилактики железодефицитной анемии. Эпизоды кратковременной десатурации во сне являются вариантом нормы для недоношенных деток, если они не длятся больше 10 секунд и быстро проходят. Обратится срочно к врачу нужно если сатурация падает ниже 80% или держится низкой более 20–30 секунд, появляется синюшность губ или кончиков пальцев, ребенок тяжело дышит, наблюдается втяжение межреберных промежутков, наблюдаются частые повторные эпизоды апноэ более 10 секунд, появляется вялость и отказ от еды.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выписка из стационара
41 ответДобрый день уважаемые врачи! Ребёнку 1,9 . Ребенок заболел 27.10 диагноз орви, были сопли кашель. Было назначено промывать нос, при заложенности Називин, и сироп от кашля Флюдек, свечи Виферон. 03.12 выписывают нас с остаточным кашлем.В этот же день он начинает теперамурить,...
Здравствуйте! Остаточный кашель и насморк могут сохраняться до месяца из-за особенностей анатомического строения дыхательной системы у маленьких детей Запрещено принимать какие-либо сиропы от кашля, Никакие муколитики / отхаркивающие, сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет минимум, дети не умеют эффективно откашливать мокроту, на фоне препарата большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется, ребенок кашляет сильнее и продолжительнее. СОЭ может приходить к норме так же в течение месяца после болезни Анализы еще не прикрепились
Выписка после консультации онлайн
9 ответовЗдравствуйте! В паническом состоянии, когда нужно было срочно принять жизненно важное решение, в надежде на помощь обратилась в частную клинику для помощи психиатра. В ходе онлайн-консультации указала ему не все верные сведения, поскольку была в состоянии стресса.Сразу ...
Здравствуйте. частные клиники не передают информацию в государственные. Поэтому в единой системе ваш диагноз не появится точно. Конечно посредством онлайн консультации диагноз не выставляется, врач может лишь предположить его наличие. Данные отвашем обращении и предположительно диагнозе будет лишь в конкретной клинике. Поэтому не нужно его снимать и т.д. На ваших медкомиссиях, последующих обращениях к психиатру, работы и т.д это никак не скажется.
Для прохождения ВВК нужна выписка из амбулаторной карты за 5 лет. Врач Терапевт выдает выписку только за 3 года аргументируя тем что в их поликлинике я обслуживаюсь именно столько(до этого наблюдался в детской больнице). А врача педиатра у нас нет, разве имеет значение в...
Здравствуйте! Да, значение имеет. Выписку выдают с момента прикрепления к самой поликлинике. За ранние годы нужно запрашивать архив детской поликлиники или заверенные копии оттуда. Это разные организации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я переболела правосторонней бронхопневмонией по типу матового стекла. Пораженные сегменты 6,9,10. Прошло полтора месяца, анализы в норме. СОЭ, лейкоциты и С-реактивный белок в норме. Биохимия в норме. Беспокоят приступы с тяжестью в груди и небольшим хрипом на...
Здравствуйте. После пневмонии могут быть остаточные ателектазы, отек интерстиция, бронхообструкции. Надо сделать контрольное КТ, спирометрию с бронхолитиком. Используйте ингалятор Симбикорт Рапихайлер 160\4,5 мкг 2 вдоха 2 р в день 1 месяц.
Матери 74 года. Заболела 3-4 дня назад. Температура 38, 5, принимает жаропонижающие, температура падает до 37, 5. Сатурация вчера была 89, к вечеру 93, сегодня 88. Проблемы с ногами - плохо ходит, из-за этого в больницу ехать отказывается. Вызывали скорую,направление на КТ...
В предыдущем сообщении ошибка, писала вызывайте СМП для госпитализации. Они сами на КТ повезут, если при больнице нет. Ваша мама не амбулаторный пациент.
Таргетный уровень сатурации при ХОБЛ
9 ответовБабушка, 97 лет. ХОБЛ, смешанная деменция, лежачая второй год после перелома шейки бедра. Перенесла двустороннюю пневмонию в ноябре 2025, с декабря — пароксизмальная тахикардия с фибрилляцией предсердий (чсс до 170, длительность приступов — от 30 минут до 6 срок, частота — 1...
Добрый день. Согласно клиническим рекомендациям по лечению ХОБЛ абсолютным показанием к назначению длительной кислородотерапии (более 15-16 часов в сутки) является уровень сатурации 88% и ниже. Если имеются другие осложнения ХОБЛ (легочнон сердце, снижение сатурации при физических нагрузках - в случае лежачих пациентов- это перевороты тела, снижение сатурации во вне- показанием для назначения кислородной терапии является уровень сатурации 90%. Целевыми значениями сатурации при наличии ХОБЛ являются цифры 90-92%. Также обычно после начала кислородотерапии оценивают анализ газового состава крови (в идеале артериальной, но такое возможно только в условиях стационара) через 3-4 недели от начала. Если у пациентки имеются просадки сатурации в ночное время, то в таких ситуациях обычно рекомендуют использовать концентратор в ночное время . Если в дневное время в покое сатурация в пределах 91-94% (частота дыхания менее 20 в минуту), то в таких ситуациях обычно допустимо не использовать концентратор). Если просадки снижения цифр сатурации отмечаются часто, то в таких ситуациях обычно начинают длительную кислородотерапию не менее 15 часов в сутки, скорость начального потока обычно 1-2 литра в минуту. Допустимо увеличение до 5-6 л/мин (контроль по сатурации кислорода).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
подскажите, пожалуйста, болеет папа 74 года. В понедельник 28.09 появилось недомогание, не было сил, температура 38.5, вообще нет аппетита. Во вторник пришла врач, померила сатрацию -88, послушала и сказала, что хрипов нет, легкие чистые, назначила Нобазид. Папа пил его до...
Если кашель сухой - обильное тёплое питье (клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном). Оно само по себе будет способствовать разжижению мокроты и улучшать ее отхождение. Добавьте ингаляции с минеральной водой или физ раствором через небулайзер 5-7 мл 2 раза в сутки, если есть в наличии. Когда мокрота начнёт отходить АЦЦ, Амброксол в виде сиропа 3 раза в сутки можно ингаляции с Лазолваном также через небулайзер. Если скорая не приезжает - вызовите врача на дом повторно, нужно проконтролировать какая на данный момент сатурация кислорода.