Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
25.06.2024г - гемитиреоидэктомия справа. Гистология: папиллярная карцинома, фолликулярный тип, с инвазией за псевдокапсулу, без признаков сосудистой инвазии, без экстратиреоидного распространения. pT1aN0M0 1 стадия. Анализы через 2 месяца: ТТГ- 3.130 Паратгормон-...
Здравствуйте! Гемитиреоидэктомию делают пациентам группы низкого риска. При низком риске супрессивную терапию (большие дозы Л-тироксина, которые подавляют ТТГ ниже нормы) не назначают. Смотрят ТТГ, Т4св через 2 мес после операции, если ТТГ будет выше 4 мкМЕ/мл - назначают заместительную терапию Л-тироксином (это маленькие дозы Л-тироксина, например 50 мкг). У вас снижен витамин Д в крови. Принимайте витамин Д 7000 МЕ (вигантол 14 капель) 1 раз в день (можно утром) – 1 мес, затем по 4 капли (2000 МЕ) в день для профилактики длительно. Согласна с мнением другого эндокринолога, отличное от мнения первого. В данном случае не стоит принимать Lтироксин. Принимайте витамин Д. Контроль ст4, ТТГ раз в 2 месяца, узи ЩЖ раз в 6 мес.
Добрый день. Мне 49 лет. 30.11.17 перенесла операцию в Ростовском НИИОИ- гемитиреоидэктомия слева в щитовидной железе. Диагноз Т1аN0M0- папиллярная микрокарцинома без инвазии капсулы железы. Радиолог и химиотерапевт ничего не назначили. Но когда пошла становиться на учет в...
Здравствуйте. У вас были какие то жажалобы по щитовидной железе, что вам сделали операцию? Какой у вас эмоционалтный фон в семье? На работе?
Нурколут или дюфастон?
1 ответЗдравствуйте. Недавно было РДВ по причине неатипической железистой гиперплазии (23 мм по узи, на фоне длительной задержки 56 дней). После рдв один врач назначил норколут по схеме с 5 по 25 день, а другой дюфастон с 5 по 25 день в течение длительного периода (более года). Мне...
Здравствуйте! Первой линией терапии, согласно российским клиническим рекомендациям по лечению простой гиперплазии эндометрия являются гестагены. К ним относятся и норколут, и дюфастон. Оба назначения абсолютно правомочны и укладываются в безопасность приема при тех факторах риска, которые у Вас имеются. Золотой стандарт, тем не менее - это введение ВМС ЛНГ ( спираль Мирена или Донасерт УНО). Данный лекарственный препарат обеспечивает надежную защиту эндометрия на срок 5 лет. Норколут и Дюфастон - это альтернатива внутриматочной спирали с левоноргестрелом. Обычно в описанной Вами ситуации, при невозможности введения ВМС по каким-либо причинам назначается норколут, и если он плохо переносится, то только тогда дюфастон.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Папиллярный рак
18 ответовЗдравствуйте. 31 марта, была проведена операция,перед операцией,по биопсии ,был поставлен диагноз: Папиллярный рак щитовидной железы. Из выписки: была проведена правосторонняя гемитиреоидэктомия с микрохирургической пластикой. Центральная лимфаденэктомия справа. Мониторинг...
Всего доброго.
Гипотиреоз после гемитиреоидэктомии
8 ответовДобрый день! 19 июля 2025 проведена правосторонняя гемитиреоидэктомия по поводу фолликулярного рака щитовидной железы (без местастаз в лимфоузлы и сосуды, что подтверждено ИГХ). До операции ТТГ - 1,51 (анализ от 19.01.2025) . Через 6 недель после операции 31.07.2025: ТТГ...
Здравствуйте. Можете принимать препарат Клайра, в данном случае противопоказаний нет. Что касается гипотиреоза, лучше проконтролировать ТТГ через 2 месяца, добавить в рацион йодированную соль. Оценить уровень ферритина. Если через 2 месяца показатель не будет уменьшаться, то, возможно, потребуется назначение заместительной терапии.
Здравствуйте. 1,5 года назад удалили правую долю щитовидной железы. Диагноз был: гипотериоз, узловой коллоидный зоб с глубокими дистрофическими изменениями в толще узла, правосторонняя гемитиреоидэктомия по поводу папиллярного рака щитовидной железы рT1aN0M0, I ст. Назначили...
Здравствуйте. Вы принимаете тот же препарат? Строго натощак за 30 минут до еды и других лекарств запивая водой? Какие ещё препараты принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли прием гормонов
10 ответовЗдравствуйте. Мне 51 год. Два года назад проведена операция гемитиреоидэктомия справа. (Фолликулярная аденома 2,0см правой доли щит.железы. Диффузно-узловой аденоматозный зоб). Сейчас по УЗИ левой доли узлы: 5*3 мм, 17*12 мм с кистозным включением, 8*5 мм, 12*7 мм, 9*7 мм,...
Пожалуйста. будьте здоровы!
ТТГ после удаления одной доли ЩЖ
19 ответовЗдравствуйте! в марте 2024 была проведена правосторонняя гемитиреоидэктомия с центральной ипсилатеральной шейной лимфодиссекцией (VI уровня шеи справа без субневрального слоя). Диагноз основной: Первично-множественная карцинома щитовидной железы: папиллярная карцинома правой...
Здравствуйте. Можете прикрепить выписку с гистологией?
Паппилярная карцинома щит.железы
7 ответовМне удалили половину щитовидной железы из-за узла, после гистологии пришёл ответ: МАКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ: Доля щитовидной железы 3,5х2.5х2,0 см, с субкапсулярным узлом дм до 1,1 см, с четкими границами. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Папиллярная карцинома левой доли щитовидной железы, 1,1...
Здравствуйте! Учитывая вашу стадию, размер опухоли, риск метастазирования минимален. Но вы-это особая группа пациентов, поэтому даже с первой стадией нужно каждые три месяца проходить контрольное обследование, так как сказать с уверенностью, что метастазирования не будет, мы не можем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличен лимфоузел
14 ответовЗдравствуйте, в июне 2023г выполнена гемитиреоидэктомия правой доли щж по поводу папилярной карциномы. По гистологии поставили онкоцитарный вариант папилярной карциномы, 4 из 6 лу с микрометастазами до 0.3см Поставили 1 стадию, сказали что прогноз хороший. Узи делаю раз в...
Здравствуйте Действительно, задняя группа лимфоузлов шеи - крайне нетипичное место для метастазирования РЩЖ Однако совершенно не факт, что это метастаз в принципе! Прикрепите к вопросу описание УЗИ Если 1,8 см - это размер длинной оси - то это вполне нормально