Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемостаз и беременность
6 ответовЗдравствуйте 12 недель беременности. Возраст 35 лет , вес 91 кг, гсд с инсулином . Беременность 2 я, в первую принимала по показаниям коулограмсы фраксипарин. Имеются мутации . За пару недель активно вырос с 356 до 759 Д Димер , повысился значительно РФМК . И есть изменения...
Здравствуйте Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). G/G - нормальный аллель. Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. При их обнаружении тактика ведения беременности не меняется. Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, укорочение тв и других показателей - это норма для беременности. Конкретных норм для беременных не существует. Согласно последним клиническим рекомендациям, контроль коагулограммы во время беременности не требуется, так как её показатели не влияют на тактику ведения беременности. Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Сдала гемостаз на 20 день после Эниксума
16 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста, беременность 18 недель, сдала гемостаз д-димер 876; АЧТВ-24,1; МНО 1,03; протромбиновое время 11.10; протромбиновый тест по Квику 96; фибриноген 5.80; активность антитромбина||| 86; РФМК 11. Чем грозит? Колоть ли дальше эниксум или клексан?
Здравствуйте, по какой причине или из за чего вам назначили эниксум?
Разобрать анализ на гемостаз
16 ответовЗдравствуйте, скажите, что означает эти показатели? Сдавала анализ на гемостаз, пришли результаты, понижен протромбин по Квику и повышен АЧТВ, и вообще результат посмотреть, Назначить лечение или ещё обследование.
Здравствуйте, какие то препараты принимаете на постоянной основе?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 5 недель, вчера в анализах выявился повышенный волчаночный антикоагулянт. Насколько всё критично? Досдать анализы на антитела и пр. получится только через 3дня, боюсь извести себя за это время(((( Анализы на гемостаз и генетику прикрепила, тромбозов, выкишей не...
В этом случае показатель не несёт диагностического значения. Тактика по нему не будет никакая меняться.
Гемостаз беременность
7 ответовЗдравствуйте! Беременность 23-24 недели. Колю клексан 0.4 по показаниям с 9-10 недели беременности. Сдала анализы гемостаза. Прикрепляю их к вопросу. Подскажите пожалуйста, в норме ли анализы? Или нужно что-то корректировать?
Здравствуйте. В связи с чем назначили клексан? Это анализы на фоне его применения?
Прием кок. Гемостаз
6 ответовДобрый день. Принимаю кок белара уже более 2 лет. Периодически врач сказал сдавать гемостаз крови. Первые разы анализ был в норме. Сейчас есть отклонения, но небольшие в протромбиновом времени и протромбину по квику. Анализы прикрепляю. Не опасно ли это? Стоит ли обратиться к...
Мария, риски оценивает врач гинеколог перед первичным назначением КОК. Со стороны системы крови обследование показано при личных эпизодах тромбозов, 2 и более потерь беременности, при семейном анамнезе тромбозов в раннем возрасте(до 50 лет) у родственников 1 линии родства (мама, папа, брат, сестра).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемостаз: расшифровка
19 ответовДоброго времени суток! Сдавала гемостаз, потому что какое-то время назад пила транексам, и получила результаты, которые меня смутили. Повышен фибриноген, понижено тромбиновое время. Да, вроде не так сильно, но меня это напугало. Что это может быть? Тромбиновое время и в...
Да, у вас нет показаний для консультации гематолога, повторюсь, повышение фибриногена - это вторичное изменение, надо искать и устранять причину её повышения, сам показатель лечить не надо.
Гемостаз 28 недель
31 ответЗдравствуйте,сдавала гемостаз на 28 неделе перед декретом,врач сказала пришел плохой результат. Протромбиноаое время написано 16,а в системе 9. Тромбоциты 346. Сказали пересдать.Но сегодня вкололи антирезусный имоноглобулин ,хочу пересдать сегодня. Не повлияет на анализы этот...
здравствуйте, у Вас нормальные анализы для беременности, фибриноген может быть до 6-7 в норме. Можно сегодня сдать анализ, иммунопрофилактика не повлияет на результат
Замершая беременность
5 ответовПроизошла замершая беременность,посмотрите пожалуйста коагулограмма,стоит ли переживать по поводу крови в беременность?Результат иcследования: Вид материала: Кровь венозная Тромбоциты: 298 10^9/л Тромбиновое время: 16.8 сек Международное нормализованное отношение: 1.09 ...
Здравствуйте, анализы в полной норме, о причине невынашивания по коагулограмме не судят. Это невозможно определить так как при беременности и после нее гемостаз искажен естественным образом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемостаз 11 недель беременности
4 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, беспокоит низкий ачтв и повышение фибриногена , незначительные. На данный момент беременность с помощью эко , срок 11 недель 4 дня . Принимаю гормоны (утражестан и пролютекс ) , кроворазжижающие не назначали . До 8 недели принимала...
Здравствутйе. Показатели прикрепленной коагулограммы являются нормой для беременности. Повышение фибриногена и уменьшение АЧТВ могут определяться при нормально протекающей беременности —они отражают активность свертывающей системы в этот период. Риск тромбоза или замершей беременности эти изменения не отражают, отпасности не представляют, действий никаких не требуют. Необходимость назначения препаратов, разжижающих кровь (низкомолекулярных гепаринов), определяется не по анализам, а по клинической ситуации, при высоком риске тромбоза. Подсчитывается этот риск по сочетанию факторов риска. Факторами риска тромбозов при беременности являются: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. По описанию вижу ЭКО. Есть ли ещё что-то из перечисленного?