Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сделали рентген стоп, заключение остеоартроз голеностопных суставов 1 степени, пяточные подошвенные шпоры, терапевт назначил консультацию ревматолога. Так же была сдана кровь на биохимию, общий анализ мочи
1. Без базисной терапии ревматоидный артрит не должен быть. Высокий риск развития обострений и прогрессии заболевания. Вам нужно очно обратиться к ревматологу и подобрать другой базисный препарат. Из базисных препаратов есть еще лефлуномид, сульфасалазин.
2. По поводу голеностопных суставов рекомендации даны выше.
3. Плюс, нужно выполнить рентген кистей и стоп в прямой проекции, чтобы оценить рентгенологическую прогрессию ревматоидного артрита. Снимки нужно выполнять 1р/год.
Месяц назад заболело правое колено . Сегодня сделал МРТ . Предварительный диагноз - остеоартроз коленного сустава . Подскажите как лечить это заболевание , есть ли безоперационные варианты . Заключение к МРТ в приложении .
Посмотрел Ваше МРТ.
К сожалению консервативное лечение в Вашем случае не будет эффективным. Только артроскопия в примерном объеме:
1. Ревизия полости сустава с санацией и удалением хондральных тел.
2. Ревизия тела Гоффа с частичной резекцией.
3. Мозаичная хондропластика надколенника и передней поверхности бедренной кости.
4. Может быть что-то еще, что выяснится по ходу артроскопии.
Без операции никак. Никакое консервативное лечение не поможет. Эта операция - последний поезд перед эндопротезированием. Нужно соглашаться.
Эта операция позволит, как минимум, лет 10 ходить на своем суставе в удовлетворительном качестве.
С другой стороны, Вы можете еще на обезболивающих препаратах и гиалуроновой кислоте пару лет проходить и тогда уже будет идти речь о замене сустава (эндопротезировании). Выбирать Вам.
Здравствуйте! Болят ноги. Сделала мрт. Диагноз двусторонний остеоартроз тазобедренных суставов 2 степени. Как это лечить?
По работе много летаю в командировки, много двигаюсь. Могу ли продолжать работать с командировками?
1. Много двигаться уже не нужно и физ нагрузки нужно, хотя бы в 2 раза сократить.
2. Найз по 1т 2р в день с Омепразолои.
3. Мидокалм 150 мг 2р в день.
4. Диклофенак гель 5%. Мази постоянно, меняйте их. Все остальное на 2 недели.
5. Хондролон в\м № 30 через день - это хондропротектор.
Колоть 2 мес получается, но за то эффект будет.
6. Хорошо помогает ЛФК. Найдите на ютубе какой-нибудь комплекс и уделяйте минут 30 в день.
7. Спорт не желателен, а плавание - очень хорошо.
Запишитесь в бассейн.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
1. Расскажите подробно Ваши жалобы.
2. Какой уровень Ткритерия у Вас по денситометрии? Прикрепите ее протокол.
3. Не было ли у Вас переломов?
4. Теперь по лечению: мазать мазью 10 недель абсолютно не нужно. Максимум 14 дней. Мазь выбрать любую, содержащую НПВП (может быть у Вас есть что-то дома). Мазать нужно 3-4 раза в день, чтобы был эффект.
5. Мазь Цель-Т применять точно не нужно. Это не лекарственный препарат, эффект сомнителен.
6. Румалон - препарат с малой доказательной базой, к приему не обязателен.
7. Диацереин - также препарат с небольшой доказательной базой.
8. Витамин Д принимать нужно, в той дозе, которую Вам написал доктор. Обязательно!
9. По поводу остеостатикса определимся после того, как прикрепите протокол денситометрии.
Добрый день, я уже лет 15 часто подворачиваю левую ногу.
Делала снимок тут, на ней обнаружили Остеоартроз первой степени в голеностопе.
В интернете прочитала, что это вдет к инвалидности. Можно ли как-то восстановить хрящ и избежать разрушения и инвалидности?
Делают ли...
Здравствуйте.
Описанная картина вероятнее всего характерна для ранней стадии артроза голеностопного сустава. На этом этапе речь обычно не идет о быстрой инвалидности. Заболевание развивается медленно, и при правильном подходе можно замедлить процесс и сохранить подвижность на многие годы.
Полностью восстановить разрушенный хрящ невозможно, но обычно используют препараты, которые уменьшают воспаление и боль, физиотерапию, лечебную гимнастику для укрепления мышц и стабилизации сустава. При такой картине часто рекомендуют ортезы или специальные стельки для снижения нагрузки. Важно также контролировать вес и избегать частых подворачиваний стопы, так как именно они ускоряют повреждение хряща.
Хирургическое лечение при первой степени артроза почти никогда не обсуждается. Замена голеностопного сустава (эндопротезирование) выполняется на поздних стадиях, когда выражено ограничение движений и боль не поддается консервативной терапии. После операции подвижность обычно сохраняется частично, но цель вмешательства — убрать боль и вернуть возможность ходить.
Жалобы на боль в колене, при ходьбе, нагрузках, сделан рентген, выявлен остеоартроз 2 стадии. Прошу дать рекомендации по лечению, прогнозы в случае отсутствия терапия и советы по дальнейшей тактике наблюдения. Спасибо
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
Гонартроз 2 ст лечится консервативно.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск)
-клеточная терапия(prp -терапия)минимально 3 сеанса.
-ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-"Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии.Советую сделать это исследование.
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сегодня была на МРТ
КПС и шоп
Беспокоят скачки давления, в мае на МРТ кпс был обнаружен сакроиоеит (нагрузочный) ходила по 15-22 тысячи шагов ежедневно, болела поясница и ягодицы, ген 27 отрицательный, рф в норме, соэ в норме, сделала повторно МРТ кпс и сакроиоеит не...
Здравствуйте!
По шейному отделу позвоночника описывают несколько небольших протрузий(дискоостеофитический комплекс) без влияния на нервные структуры, это самое главное, сами по себе протрузии обычно не беспокоят и жалобами не проявляются, также признаки остеохондроза, спондилоартроза-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Достаточно регулярно заниматься лфк и спортом для профилактики изменений позвоночника.
Добрый день! Появились тянущие боли в ягодице, паху. Сделала мрт. Описание прикрепляю. Обнаружился остеоартроз. 28 лет. Теперь в отчаянии. Что делать?
Бывает перестает беспокоить на день-два. Также замечать стала щелчок при разгибании тбс
Здравствуйте! С прошлого года болят оба голеностопных сустава и при нагрузке чувство распирания в колене и когда встаю хрустит. С апреля этого года добавилась боль в тазобедренном суставе, начала беспокоить когда лежу на нем. Сейчас уже при ходьбе болит нога спереди до...
НПВП на сибр не влияют. Уколы или таблетки - не имеет значение. Вопрос в том, чтобы защищать желудок препаратами (всегда) на фоне приёма НПВП. В остальном у вас ограничений нет, бояться абсолютно нечего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мужу 36 лет, 2 года назад у него сильно болела левая ступня, делал рентген, по рентгену поставили остеоартроз 1-го плюснефалангового сустава левой стопы, пил нимесулид и компресс димексид+новокаин +дексаметазон, сейчас боль сильная в правой ступне, 7 дней была...
Здравствуйте, Александра. При сахарном диабете боль в стопе, сопровождающаяся повышением температуры, отечностью и покраснением является тревожным признаком и может указывать на развитие осложнений. Так как по рентгену видимых причин не обнаружено, эффекта от НПВП нет, то нужно выполнить УЗДГ сосудов нижних конечностей ( исключить тромбоз) и исключать инфекционные осложнения - сдать анализ крови клинический и С- реактивный белок (оценить общую воспалительную реакцию), с результатами посетите очно хирурга (вероятно потребуются антибиотики).