Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вопрос про отца. Мужчина, 74 года. Усложненный анамнез - в 1999 году операция на головной мозг с удалением злокачественной опухоли, несколько инсультов до и после. Рецедивов опухоли не было, постоянный контроль МРТ и консультации докторов. Так же имеются...
Здравствуйте. У вашего отца стойкая икота более 48 часов, что требует обследования и активного лечения. Причины часто системные: раздражение блуждающего нерва (плевра, лёгкое, желудок, пищевод), метаболические нарушения, лекарства, а также центральные мозговой ствол (особенно у пациента с перенесённой нейрохирургией/инсультами). Поскольку уже были подобные эпизоды в 2016 и сейчас он истощён, нужно комплексное обследование и более целенаправленное лечение часто в стационаре пробуют фармакотерапию (Хлорпромазин, Баклофен, Габапентин и др.), иногда вмешательства (блокада нерва, стимуляция). Возможные причины: центральные: очаги в области продолговатого мозга/мозгового ствола (последствия операций/инсультов). Раздражение блуждающего нерва при пневмонии, плеврите, периферическом воспалении. Гастроэзофагеальная патология: выраженный ГЭРБ, язва, эзофагит. Метаболические: нарушение электролитов (гипокальциемия, гипомагниемия), уремия, гипергликемия. Лекарственные: некоторые препараты могут провоцировать икоту (стероиды, опиоиды, бензодиазепины и др.). Психогенные/рефлекторные механизмы при вирусной инфекции. Что важно немедленно сделать в стационаре: базовые анализы: общий анализ крови, электролиты натирй, калий, хлор, кальций, магний печёночные и почечные тесты, глюкоза, СРБ. Кислородная сатурация, мониторинг дыхания исключить дыхательную недостаточность/аспирацию. Рентгенография грудной клетки (или КТ при подозрении на плевральную патологию). Нейровизуализация: сравнить последнюю МРТ головного мозга с текущим статусом; при отсутствии недавней МРТ обсудить срочную МРТ/КТ головного мозга (особенно ствола). Эндоскопическое/гастроэнтерологическое обследование при активном ГЭРБ/подозрении на эзофагит (ЭГДС по показаниям). Пересмотреть препараты, возможно понадобится временно отменить/заменить потенциально провоцирующие препараты. Что можно попробовать в качестве лечения (обсудить с лечащими врачами): поскольку отец в стационаре, решение о назначении должен принимать только лечащий Врач с учётом сопутствующих болезней и препаратов. Нефармакологические приёмы (попробовать немедленно, безопасно): длительные глотки воды- пить маленькими глотками, задержка дыхания, Вальсальва, стимуляция рта/глотки (сахар, лимон) иногда временно помогает, коррекция положения туловища лёжа/на боку, при выраженном вздутии декомпрессия желудка (назогастральный зонд) по показаниям. При неэффективности медикаментов и сильном истощении консультация Анестезиолога/интервенционного Радиолога по поводу блокады или ботулинотерапии. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Расшифровка мазка
9 ответовДобрый день. Можете пожалуйста расшифровать гинекологический мазок и лечение
Здравствуйте, Екатерина! В мазке есть повышенное количество лейкоцитов. Есть ли у Вас жалобы на зуд, жжение, выделения из половых путей? Или был плановый осмотр? Может быть есть эктопия на шейке матки, или мазок сдавали в середине цикла, во время овуляции?
Гинекологический анализ
21 ответВчера заболело справа где лобок. Прям на сгибе к ноге. Боль такая ноющая как бы,когда нажимаю,то больно. Расшифруйте пожалуйста анализы. Покраснений и шишек не видно. Показываю пальцем где больно
Здравствуйте. По анализу условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, при отсутствии жалоб на зуд жжение или выделения с неприятным запахом Никакое лечение не требуется, цитология в норме, по поводу боли нужно пройти очный осмотр, возможно воспалился лимфоузел
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мазок гинекологический
4 ответаЗдравствуйте. Сдала мазок на микрофлору в апреле (шейка матки: лейкоциты 12, эпителий 6, слизь-, эритроциты -, микрофлора кокковая, умеренная, трихомонады не обнаружено, гонококки не обнаружено, гарднереллы не обнаружено, кандида-; Мочеиспускательный канал: лейкоциты 0-1,...
Добрый день! Ничего не делать, у Вас нет ничего критичного, что надо лечить
Мазок гинекологический
15 ответовДобрый день! Беспокоят выделения, иногда легкий зуд, дискомфорт. Была на приеме у врача 01.04 после операции ЭМА. По результату мазка на флору врач ничего мне не назначила. Ставлю ректально свечи Лонгидаза . Но через некоторое время появилась симптоматика, которую я описала...
Пожалуйста и будьте здоровы)
Гинекологический мазок
5 ответовДобрый день! Получила результаты мазка, помогите пожалуйста расшифровать, норма или нет, лечилась от молочницы . Тпкже прикладываю результаты мочи, опасно ли повышение результаты? Беременность 19 недель. К врачу уже только после в ехать праздников
Здравствуйте. Мазок отличный Для профилактики развития воспалительного процесса достаточно поддерживать нормобиоценоз во влагалище - для этого необходимо соблюдать простые правила: 1. Не использовать ежедневные прокладки для профилактики развития парникового эффекта и создания хорошего микроклимата для роста патологической микрофлоры 2. Не носить синтетического белья. Также отказаться от ношения стринг - они приводят к миграции кишечной микрофлоры во влагалище 3. Достаточный питьевой режим. Также употреблять в сутки не менее 1 стакана кисломолочных продуктов 4. Наличие физической активности для профилактики застоя крови в малом тазу и скопления там медиаторов воспаления
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гинекологический мазок
9 ответовДобрый день, беременность 16 недель, расшифруйте , пожалуйста , результаты мазка
Здравствуйте! У Вас есть какие-то жалобы?
Гинекологический мазок
20 ответовБеременность 28-29 недель , жалобы на зуд и обильные желтые выделения с зеленоватым оттенком Сдан мазок (прикрепляю результаты ) Назначено лечение по данному мазку : 1. Амоксиклав таблетки 0,125 по 1т 2р в день ( 7 дней) 2. Свечи клиндамицин по 1 на ночь (6 дней ) 3....
Здравствуйте. Можно попробовать обойтись местной терапией. Используйте Тержинан по 1 св на ночь в течение 10 дней. После лечения ацилакт по 1 св на ночь в течение 10 дней для восстановления лактофлоры влагалища. Для профилактики развития воспалительного процесса достаточно поддерживать нормобиоценоз во влагалище - для этого необходимо соблюдать простые правила: 1. Не использовать ежедневные прокладки для профилактики развития парникового эффекта и создания хорошего микроклимата для роста патологической микрофлоры 2. Не носить синтетического белья. Также отказаться от ношения стринг - они приводят к миграции кишечной микрофлоры во влагалище 3. Достаточный питьевой режим. Также употреблять в сутки не менее 1 стакана кисломолочных продуктов 4. Наличие физической активности для профилактики застоя крови в малом тазу и скопления там медиаторов воспаления
Гинекологический мазок
20 ответов15 дней назад был медикаментозный аборт. Взяли мазок. Все ли впорядке? Или есть воспаление? Врач назначала свечи таржифорт с первого дня приема таблеток для аборта. В мазке перед процедурой были повышены лейкоциты.
Добрый день Не переживайте По результатам мазка у вас все в порядке. Признаков воспаления или инфекции нет. Лейкоциты в пределах нормы, грибки, трихомонады, гонококки и признаки бактериального вагиноза не обнаружены. Если Вас ничего не беспокоит — нет зуда, жжения, неприятного запаха или необычных выделений, никакого дополнительного лечения не требуется. Мазок сам по себе не лечат, лечение назначают только при наличии жалоб или подтвержденной инфекции🌷
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гинекологический анализ
5 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, сдала анализ отделяемого мочеполовых путей на ИППП. Лейкоциты в разделе шейка матки: 2-3 , мочеиспускательных каналов: 4-3, влагалища: 3-2. Флора: кокковая на все три раздела. Эпителиальные клетки в шейке матке: 6-5, в Мочеиспускат...
Добрый день. Попробуйте такое лечение: Азитромицин по 500 мг в день за час до еды 6 дней, Макмирор комплекс 1 свеча на ночь 8 дней. Параллельно начните мероприятия по колонизации влагалища нормальной микрофлорой (сейчас она отсутствует совсем): Вагилак по 2 капс в день, длительно. Также обогатите рацион кисломолочными напитками.