Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выписали после очередной химиотерапии.. наши местные терапевты назначают то,что нельзя при раке лёгкого. Хотелось бы услышать адекватное назначение лечения учитывая особенности болезни, помогите пожалуйста. Прикрепляю выписку - в ней сказано антибактериальная...
Нужно сдать кровь на СРБ, чтобы исключить воспаление, так как дексаметазон вводили давно, показатели лейкоцитов и нейтрофилов довольно высокие. Сейчас дексаметазон принимать не нужно. Если кашель постоянный, можно выписать препарат терпинкод, он рецептурный. Антибактериальную терапию пока применять не нужно.
После гипертонического криза назначена терапия:
Ордисс Н 32+12,5 - утром
Небиволол 2,5 - утром
Леркамен 10 - вечером.
Давление стабилизировалось, в течение дня 130-140/80-94, пульс до 80. Смущает повышенное нижнее давление. Правильно ли назначена терапия?
Здравствуйте
Терапия хорошая назначена, как давно его принимаете?
Первой целью лечения давления являются цифры менее 140/90 , а при хорошей переносимости 120-129/70-79
С целью снижения дистолической гипертензии диастолической гипертензии эффективны немедикаментозые мероприятия (ограничение соли, физические нагрузки, снижение массы тела при наличии лишнего, нормализации режима сна и отдыха, диета )
Добрый день. Маме 72 года. С весны жалуется на боли в ноге под коленом, отдающие в стопу. Две недели назад в поездке много походила, нога стала болеть сильно, не гнется почти, отек в районе колена. К врачу попали, там сказали киста Беккера, оч плотная, надо откачивать....
Здравствуйте!посмотрел заключение мрт.
Здесь скорее всего имеем дело с отрывом корня мениска,мениск перестал выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Лечение сейчас:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз отрыв корня медиального мениска подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация корня медиального мениска+ санация кисты бейкера
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
50 лет месячных нет полгода, нужна гормонозаместительная терапия, много лет был аденомиоз матки, какой лучше гормональный препарат только не растительный .........................................................
Здравствуйте,
У меня была мастектомия. Теперь требуется терапия. В данный момент принимаю тамоксифен.
Требуется ли мне какая-либо ещё терапия?
Прошу обратить внимание на то, что в одной больнице ставят g3, а в другой g2.
Спасибо.
Вероятно, пара файлов загружена повторно.
Здравствуйте
По поводу ИГХ послеоперационного материала:
Положительные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль гормоночувствительная
HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2
KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени.
Данные ИГХ - указывают на люминальный В вариант рака молочной железы
Начало лечения с операции - это совершенно правильный подход
Как и проведение гормонотерапии - здесь вопросов нет никаких
Главный вопрос - это химиотерапия
Речь идет о первой стадии болезни (T1cN0)
Химиотерапия при T1c назначается при:
- высоком KI67 - высоком Ki67 - более 30 процентов
И/ИЛИ - grade 3
По данным послеоперационного ИГХ указано наличие Grade 3
В таких ситуациях можно рассмотреть проведение 4 курсов по схеме DC в адъюванте (то есть с профилактической целью)
Это не абсолютное показание - но тем не менее
Здравствуйте, малышу 4 дня , при рождении выявили превышение нормы лейкоцитов , забрали ребенка на терапию антибиотиками . Подскажите сколько дней длится такая терапия для новорожденного ?
Добрый день.
При внутриутробных инфекциях у маленьких детей действительно могут применяться антибиотикотерапия. В этом случае все зависит от тяжести течения инфекции, курс каких именно антибиотиков и как долго рекомендуется спросить у лечащего доктора, потому что он владеет всей информацией по состоянию ребёнка. Такие курсы могут быть от 5 -10 до 30 дней и больше, если в этом есть необходимость.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Был у сомнолога. показатели плохие. нужна бипап терапия.
Подскажите пжл какой прибор купить, какой марки и где сейчас можно купить лицензионный прибор
Обычно аппарат рекомендует лечащий врач (отоларинголог-сомнолог, или пульмонолог-сомнолог) исходя из своей практики. Он же определяет режим и давление для конкретного пациента.
Дело в том, что от региона к региону ассортимент может отличаться, а врач соответственно может в практике не встречаться со всеми марками представленными на рынке и их модификациями.
Оригинальное изделие можно приобрести как на официальных сайтах производителей (из тех что порекомендовал врач), так и в магазинах мед.оборудования имеющих лицензию на продажу данного мед.оборудования (в нём же можно подобрать наиболее удобную форму маски).
👉Если аппарат можно приобрести по требуемым характеристикам в интернет-магазине, то маски необходимо будет мерить, чтобы обеспечить не только плотное прилегание, но и комфорт.
Добрый вечер. Была назначена букки-терапия келоидного рубца на щеке (облучшение). Хочу сделать, но моюсь не может ли оно спровоцировать рак? Говлрят излучение минимальное…
Здравствуйте!
У меня такая проблема: в декабре 2023 года я столкнулась с крапивницей (как потом выяснилось - спонтанной хронической). Также были ангионевротические отёки (стоп, рук, коленей, слизистых, глаз).
Аллерголог в декабре назначил лечение капельницами с...
Ясно. Никто не ответил,видимо,т к у вас очень сложный вопрос. Поняла насчёт антидепрессантов. Но в принципе они всё ведут к набору веса, какие-то в большей степени, какие-то в меньший. Также они повышают Пролактин от него идёт набор веса. При сдаче анализа на Пролактин с макропролактином необходимо будет отказаться от приёма антидепрессантов на несколько дней, Если точнее на период их полувыведения, по согласованию с врачом. По поводу Глюкозы толерантного теста, замечательно что вы его сделали, действительно никаких нарушений углеводного обмена нет, не диабета ни преддиабета. Для исключения кушанга кровь не сдаётся.Я же написала сдаётся слюна вечерняя или суточная моча. Кровь сдаётся совершенно для другого. если кортизол в крови в норме Это говорит о том что у вас нет надпочечников недостаточности ( вне приёма ГКС конечно)
Но сейчас Вы можете воспользоваться тем что вы пока не полностью сошли с дексаметазона, существует другой тест для проверки накушинг как раз по крови- Малая дексаметазоновая проба.
малая дексаметазоновая проба ("проба с подавлением"): пациент выпивает 1 мг дексаметазона в 22-23 часа накануне, а на следующий день с утра у него измеряют уровень кортизола в крови. В норме он должен быть очень низким.
Можете сейчас её провести. ( Я посмотрела ваш анализ на Кортизол не знаю накануне вы кололи Дексаметазон или нет, а он действительно ниже нормы) стоит всё-таки привезти по правилам пробу. Но скорее всего Кушинкушинг будет исключён. Также конечно необходимо будет сдать слюну на Кортизол после того как полностью бросите уколы . Сейчас у вас надпочечникова недостаточность на фоне медикаментов, Главное чтобы она не стала постоянной после отмены иначе всю жизнь Придётся сидеть на заместительной терапии гкс.
По УЗИ щитовидной железы объём в норме, Тирекс 2 - это доброкачественные изменения, ничего страшного. они такие изменения бывают при нехватке йода и АИТЕ, надо сдать анти ТПО. Если нет аллергии на йод Используйте в пищу йодированную соль этого будет достаточно.
По УЗИ почек и надпочечников, образование в надпочечников не выявлено, и гиперплазии тоже это хорошо.хотя на УЗИ не всегда видно,Тут нужно будет делать КТ надпочечников с контрастом. ( если после полной отмены гкс будет повышен Кортизол в слюне )По поводу патологии почек Обратитесь к нефрологу. По поводу лимфаденопатии Обратитесь к хирургу, ревматологу или к тому врачу который назначал это исследование.
Здоровья вам
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 нед назад аппендицит с перитонитом, сепсис, тяж течение..
24 августа сняли швы, одели бандаж. Требуется ли рассасывающая терапия, чтобы не было спаек возраст 18 лет
Здравствуйте, специфической терапии, которая влияет на рассасывание или является сто процентной профилактикой спайкообразования нет.
Основные мероприятия это двигательная активность-ранняя активация пациента, а также борьба с послеоперационном парезом, то есть нормализация работы кишечника.
Здоровья