Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Меня зовут Александр. Месяц лежу в больнице в терапии с диагнозом верхнедолевая пневмония, улучшения особо не чувствуется. Сменили уже 4 й антибиотик.
Началось все с кашля и мокроты с кровью. Иногда сгустками а иногда с прожилками. Сделал КТ. Заключение...
Понимаю, Ваше беспокойство относительно неоднозначности диагноза. Но ситуация не совсем обычная, поэтому у врачей было несколько версий. Все серьезные диагнозы были качественно проработаны: бронхоскопия с биопсией, неоднократные КТ, посевы на БК доказывают, что доктора не хотели ничего упустить. Очень хорошо, что состояние улучшилось. Возможно абсцесс разрешится самостоятельно, и будет достаточно консервативного лечения. Поправляйтесь окончательно!
Добрый день уважаемые доктора!
Прошу Ваших советов на мою ситуацию. Женщина, 63 года
Слабость я почувствовала во второй половите июля. С 01.08.25 у меня было общее недомогание, слабость, температура 38, в поликлинике в кабинете неотложной помощи дали больничный на 3 дня,...
Здравствуйте, Галина Александровна.
Действительно, на КТ описаны изменения в виде зон консолидации.
Консолидация - это воспалительное уплотнение легочной ткани
Солидный очаг, который требует дообследования.
Фтизиатр обычно для исключения туберкулеза использует не пробу Манту сейчас, а Диаскинтест, он показывает был ли контакт с микобактерией туберкулёза.
Также фтизиатр обследует мокроту на кислотоустойчивые бактерии методом микроскопии, ПЦР, посев на жидкие питательные среды (Бактек) и плотные питательные среды.
Для исключения Аспергиллеза назначают фибробронхоскопию с исследованием бронхоальвеолярного лаважа методом посева на Аспергилл.
Дополнительно рекомендуют сдать анализ крови на антиген Aспергилл (галактоманнан) в сыворотке крови, это тоже чувствительный метод диагностики аспергил.
В спорных вопросах необходима бывает консультация торакального хирурга для решения вопроса о проведении фибробронхоскопии с целью биопсии для гистологической верификации диагноза. Гистология - самый точный способ установить диагноз.
С уважением!
С июня 2025 г. принимает ритуксимаб в/в кап. каждые 4 месяца и метилпреднизолон. Назначены препараты: изониазид, рифампицин, Вит В6 100 мг 1 р/ д. на три месяца. На фоне принятия лекарств усилилась слабость, постоянно хочется спать. Появились боли в суставах и тяжесть в...
Здравствуйте! Проба может быть ложноноположительной т.к Гранулематоз Вегенера относится к аутоиммунным заболеваниям + рентгенологические признаки могут быть похожи с туберкулёзом. Для исключения лржноположительного результата, не ранее чем через 2 месяца после пробы Диаскинтест делается Т- спот. Это более чувствительная и специфичная проба. Лучшие гепатопротекторы- адеметионин( гептрал), урсодезоксихолевая кислота. Существуют варианты превентивного курса лечения, как длительные, так и короткие. От 28 дней до 6 месяцев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.