Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
L5 s1 грыжа давит на корешки седаличного нерва.
КСЕФОКАМ колол 5 дней, после начал принимать АРКОКСИА.
Это может пройти, или только операция?
Прошло 2 недели в начале вставать не мог, теперь уже хожу состояние лучше, боли есть и в правую ногу отдавать начали.
Есть ли...
Здравствуйте.
Если отмечается некоторое улучшение от лечения, это положительный момент.
При воздействии грыжи на нервный корешок лечение рекомендуется начинать у невролога с консервативной терапии: медикаментозное лечение - НПВП, миорелаксанты, гормональные препараты для уменьшения отека, физиопроцедуры. После купирования болевого синдрома желательна ЛФК для укрепления мышц спины.
Показаниями к хирургическому лечению являются: отсутствие эффекта от консервативной терапии в течение 3 мес лечения, появление онемения и боли в промежности, нарушения тазовых функций.
Корешки не отомрут, но если лечение не вызывает положительного эффекта и симптоматика усиливается, то это признаки усиления воздействия на нервные корешки и в большинстве случаев требует микро хирургической декомпрессии нервных структур.
Приветствую. Около месяца назад заболела поясница, сделали МРТ, выяснилась Люмбализация, грыжа L5-S1. Грыжа экструзия до 4мм. Больно вставать, наклонятся, делать некоторые физические упражнения, если лежать на кровати, могу делать любые кульбиты и будет не больно....
Здравствуйте!
Сначала пробуют консервативную терапию.
Обычно в таких случаях рекомендуют НПВС+миорелакснт, например ксефокам+ мидокалм.
Если болевой синдром беспокоит длительное время, то хороший эффект оказывают антиконвульсанты, например габапентин по схеме: 300 мг 1 раз в день 1-й день, затем 300 мг 2 раза во 2-й день, затем 300 мг 3 раза в день 2 -3 месяца. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня (препарат рецептурный, можно выписать у невролога или терапевта по месту жительства).
При отсутствии эффекта можно добавить антидепрессант с противоболевым эффектом дулоксетин 30 мг утром 1 раз в день 1 неделю, затем 60 мг утром 3–6 месяцев (препарат рецептурный, можно выписать у невролога или терапевта по месту жительства).
Если болевой синдром не купируется, появилось нарушение функции тазовых органов (мочеиспускание, дефекация), возникла слабость, нарушение чувствительности в нижних конечностях, необходима консультация нейрохирурга.
В 2017 году сделал МРТ поясничного отдела поз-ка,рекомендовали консультацию нейрохирурга Провели операцию по удалению L5-S1 По выписке операция удачная С 2019 боли. МРТ показала грыжу там же Это бывает
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Юлия, здравствуйте!
Я Гульшат Сайфулловна Сакаева, врач невролог.
По данным МРТ наличие грыжи совсем не обязательно будет причиной болей в спине. Грыжи находят и у людей, которые не жалуются на боли в спине. Если боли не отдают в ногу, нет онемения в ногах, в области половых органов, то грыжа не причина болей в спине.
Вероятнее всего, причиной болей являются перегруженные мышцы или суставы позвоночника.
Сохраняйте привычную активность, когда болит спина. избегайте постельного режима, так как он усугубляет боли и оттягивает выздоровление. И важно знать, что это неопасное заболевание, но неприятное и его нужно лечить.
Минимальный курс обезболивающих (НПВС), принимать согласно инструкции, учитывая противопоказания.
Местно можно применять тепло (расслабляет мышцы): теплый пояс.
Физические упражнения. Главное, чтобы они были регулярными, исключить резкие движения и чрезмерные нагрузки, способные вызвать острую боль.
Упражнения будут расслаблять мышцы спины - тем самым уменьшать боль и в будущем укреплять мышцы - профилактика возникновения болей в спине.
Ношение корсетов, бандажей, поясов и вытяжения –не рекомендуются. Они не уменьшают боль и не улучшают активность.
Ну и самое главное и эффективное в любом заболевании – это ПРОФИЛАКТИКА (предупреждение) этого заболевания.
Чтобы не было повторного обострения избегайте:
- чрезмерных нагрузок (подъем тяжестей, ношение тяжелой сумки в одной руке)
- длительных статических нагрузок (длительное сидение, пребывание в неудобном положении)
- переохлаждения
Остались ли вопросы?
Добрый день.
Заключение после мрт: МР картина листеза l5 позвонка, дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела, проявление остеохондроза, спондилоартроза. Дорзально медиальная грыжа дика l5/S1, размером 0,7 см, прикрытая краевыми остеофитами,...
Здравствуйте! В большинстве случаев при грыжах межпозвонковых дисков размером до 0,7 см и отсутствии грубых неврологических нарушений (таких как выраженная слабость в ногах, потеря контроля над мочеиспусканием или дефекацией) сначала рекомендуется консервативная терапия. Она может включать:
1. Нпвс (например Артоксан для снятия болии воспаления)
2. Миорелаксанты ( например Мидокалм для снятия мышечного спазма)
3. Нейропротекторы ( например Мильгамма вит группы В)
При выраженном болевом синдроме возможно назначение короткого курса глюкокортикоидов или проведение блокад
Физиотерапия:
Электрофорез, магнитотерапия или лазеротерапия для уменьшения воспаления и улучшения кровообращения.
Лечебная физкультура под контролем специалиста для укрепления мышечного корсета и снятия нагрузки с позвоночника.
Массаж спины для улучшения кровообращения и расслабления мышц.
Ограничение нагрузок:
Избегать длительного сидения, подъема тяжестей, резких движений.
Использование ортопедического корсета (по назначению врача) для временной стабилизации поясничного отдела.
Хирургическое вмешательство рассматривается в следующих случаях:
Нарастающая слабость в ногах или стопах (парез).
Нарушение функции тазовых органов (недержание мочи или кала).
Сильный болевой синдром, не купирующийся консервативными методами в течение 6–12 недель.
Прогрессирование неврологического дефицита, подтвержденное клинически и на МРТ.
Учитывая размер грыжи (0,7 см), она относится к средним, и операция не является первоочередной мерой, если нет вышеуказанных осложнений. Однако сужение межпозвонковых отверстий и контакт с нервными корешками требуют тщательного наблюдения.
При правильном подходе и соблюдении рекомендаций в большинстве случаев удается избежать операции и добиться стойкого улучшения. Первоначально рекомендую очный осмотр травматолога ортопеда для составления плана лечения
Дорзальная медиально-паромедиальная грыжа диска L5/S1 до 0.45см.
Дорзальная диффузная протрузия диска L4/L5 до 0.3 см.
Небольшая боль отдает в таз при ходьбе, какие упражнения делать чтобы не беспокоила и не прогрессировала? В интернете много написано, но какие по вашему...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. 38 лет. (активно занимаюсь спортом) Обнаружена грыжа L5-S1. Боли пока не беспокоят, но периодически проявляются неприятные тянущие ощущения в пояснице. Согласно заключению МРТ - В описательной части- Задняя центральная грыжа м.диска, с тенденцией к...
Нужна ли операция заключение КТ поражение дисков L4-L5,L5-S1;протрузия диска L4-L5,грыжа диска L5-S1 без признаков секвестрации.грыжы Шмроля диска Th12-L1.спондилез.спондилоартроз.стеноз спинномозгового канала
Здравствуйте, желательно прикрепить протокол МРТ, нужно видеть размеры грыж и стеноща канала.
Сейчас по описанию показаний к операции нет. Нужно консервативное лечение.
Грыжа Диска L4- L5- S1 До 8мм, компрес. радикулопатия L4 L5 S1 Справа
Прошел курс лечения капельницей 10 дней
Лучше не стало
Сохраняется онемение правой ноги, боли в правой грушевидной мышце
С 11 дня, пока в течении 2х дней принимаю целекоксиб
Но не чувствую, что это решит...
Здравствуйте. На представленном МРТ поясничного отдела позвоночника от 13.05.2026 у Вас правосторонняя парамедианно-фораминальная грыжа L5-S1.См.скриншот по ссылке: https://dropmefiles.com/1Xr6E "Курсами капельниц 10 дней" это не лечится. Необходимо назначение адекватной терапии + эпидуральная и/или фораминальная блокады с бетаметазоном с интервалом 2-3 недели под рентгеновским контролем. При отсутствии улучшения в течение 4-6-ти недель м.б. рассмотрен вопрос об оперативном лечении, но по снимкам никаких абсолютных показаний к операции нет. Можете погуглить "нейрохирург тихомиров эпидуральная блокада", а также можете через Яндекс найти мою статью в Т-журнале: "Лечебные блокады при болях в спине: что нужно знать пациенту"
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пож-та, нужна ли операция при диагнозе: Дегенеративно-дистрофическая болезнь позвоночника:остеохондроз,спондилоартроз.
грыжа диска на уровне L5-S1. протрузия диска на уровне L4-L5.Узлы шморля. гемангиома L4-позвонка.