Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахарный диабет второго типа
12 ответовДобрый день! Поставили СД 2 типа, принимаю гликлозид 30 мг утпом, на ночь глюкофаж 1000 Лонг, урсовальк 1000 на ночь , девилам 5000 ед утром, сахар по утрам 4.1-5.1 после еды 6-7 , вес за месяц ушёл со 105 кг до 98-99 (плавает) , диета жесткая, вопрос такой, предстоит...
Если уже выбирать, то пивной в умеренном количестве. Старайтесь есть сложные углеводы для профилактики гипогликемии.
Здраствуйте.Верно назначили лечение? АИТ
10 ответовЗдраствуйте.Мой диагноз Аутоимунный тиреоидит с исходом в первичный гипотериоз средний тяжести,недостаточноть витамина B12 , дефицит витамина D. Лечение Фортедетрим ( Девилам ) 10 000 МЕ 1 раз в сутки утром после еды Л-тироксин 75 мг 1 раз утром Анкерманн 1000 мкг 1 таблетка...
Здравствуйте! Чтобы понять, верны ли назначения, нужны результаты обследований. Если по результатам анализов ТТГ более 10, либо ТТГ более 4,0+ снижен т4св, то назначение л- тироксина оправдано, с последующим контролем через 8 недель. Если в анализах витамин д3 менее 30, то лечебная дозировка витамина д3-10000 ме допустила курсом на два месяца с последующим переходом на 2000 ме При дефиците витамина в12 в анализах рекомендуют препарат Анкерманн в течение месяца. Назначение омега 3 и селенцинк зависит также от результатов анализов
Одновременный прием препаратов
13 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, совместимы ли данные препараты при их одновременном приёме, не будет ли побочных эффектов: мелоксикам, мидокалм, комбилипен (выписал невролог) магнерот, девилам 10000 МЕ (выраженный дефицит витамина D, 10.16) йодомарин (выписал...
Здравствуйте. По описанию назначенные препараты обычно совместимы между собой и часто применяются параллельно, если их рекомендовали разные специалисты с учетом ваших анализов. При подобных сочетаниях врачи чаще всего опасаются раздражения желудка на фоне нестероидных противовоспалительных и общей нагрузки при одновременном приеме нескольких средств. В подобных случаях рекомендуют принимать мелоксикам после еды, чтобы снизить влияние на желудок, мидокалм и комбилипен обычно не зависят строго от пищи, а магнерот, витамин D и йод чаще принимают после еды для лучшего усвоения и переносимости. Время суток подбирают по удобству, чаще первую половину дня. Если появятся боли в желудке, выраженная слабость, сыпь или ухудшение самочувствия, нужен прием у лечащего врача для коррекции. Если есть вопросы, задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсулинорезистентность, ожирение
5 ответовЗдравствуйте! Сдала анализы: кортизол в слюне в 7 утра - 5,85, в 23 часа - 0,42, глюкоза 5,4, витамин д - 27, гликированныый гемоглобин 5,6, паратгормон 93, инсулин 27, каро 0,20, хома 6,4. Назначено: девилам 50 тысяч 2 раза в неделю, редуксин 850+15 по 1/2 таблетки утром и...
Здравствуйте. При назначении редуксина обычно рекомендуется начинать с 10 мг. Делить 15 мг не стоит. Начинать сразу с 15 тоже не стоит, могут быть выраженные побочные эффекты в виде тахикардии, нарушения сна. Что касается метформина, то это не препарат для снижения массы тела. И его назначение оправдано в случае, если также есть диагноз СПКЯ или преддиабет. Девилам назначен в адекватной дозировке, если имеется повышение массы тела.
Расшифровка спермограммы
5 ответовУхудшилась спермограмма, пропали активные сперматозоиды, во вложении результаты новой и старой спермограммы Сейчас принимает: Сперотон ( сейчас заменили на актиферт андро) Селен 100 мкг Метилфолат 800 мкг Девилам 5000ме Аевит, тоже добавили после получения спермограммы Омега3...
День добрый. Есть какой-то фактор, влияющий на подвижнсть и концентрационную способность. В секрете простаты явного воспаления нет. По УЗИ мошонки варикоцеле не описывается. Однако описание настолько судное, что мало верится этому исследованию. Фразы "при ЦДК кровоток сохранен" - недостаточно - нужно знать диаметр/размер сосудов в фазу оычного и обратного тока крови по венам, с пробами натуживания (проба Вальсальва), лежа и стоя. И я бы рекомендовал убрать Гарднереллу. При планировании беременности - рекомендуется.
Превышение MPV и P-LCR
3 ответаСын (25лет) общий анализ крови показал превышение MPV и P-LCR: MPV= 13,5 и P-LCR = 49, также сдал анализ на Д3. Результат по Д3 плачевный = 9,53 (начали пить Девилам по 10тыс МЕ). По самочувствию ни на что не жалуется, на анализы уговорила пройти за компанию...
Здравствуйте! Это показатели тромбоцитарных индексов. Их изменение учитывают при снижении числа тромбоцитов, у вашего сына они в норме - 151. Исследовать дополнительно их нужно, если есть жалобы на появление синячков на теле, кровотечений, гематом без причины.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Врач ЖК назначил анализы беременности -4, срок 24 недель, в 1 треместре был жуткий токсикоз скинула 8 кг мясо вообще не ела, да и сейчас практически не могу есть, результаты прикрепи, в данный момент принимаю ферлатум 1 ампуле 2 раза в день, больше ни каких...
Здравствуйте! С приложенными Вами анализами ознакомилась. В целом данных за гематологическую патологию нет. Все ростки кроветворения работают физиологично. Патологических клеток и изменений в общем анализе крови не описано. Гемоглобин в нормальном диапазоне для беременных ( выше 105-110 г/л норма). Анемии нет. Лейкоциты от 4тыс также без отклонений от нормы. Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма). Однако, снижение ферритина ниже 40 нг/мл считается скрытым железодефицитом. В подобной ситуации можно рассмотреть продолжение приема препаратов железа на выбор очного врача: тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум фол. Последние три более щадящие для ЖКТ. Принимаются 1-2 раза в день с кислым соком, вне еды. Ограничиваются кофе чай, шоколад, отрубные изделия, молоко с приемом железа в 4 часа минимум. Курс лечения от 6-8 недель в среднем. Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом. В рационе питания в таких случаях рекомендуется усилить потребление животного белка, витамин С содержащих фруктов и ягод по сезону, железосодержащих продуктов, листовых овощей. Все воспаления важно пролечивать, а хронические патологии держать в стадии компенсации, если актуально. Они могут ухудшать обмен железа.
Прошу подтвердить адекватность назначенного лечения остеопороза и оценить степень заболевания.
2 ответаУ отца выявили остеопороз. Приложил результаты исследования. Прошу оценить степень остеопороза и риск перелома даже от минимальной нагрузки, 5% указанные в исследовании это много или мало? Назначено лечение: Девилам 5000 МЕ, кальцемин , укол форседено 1 раз в полгода. Прошу...
Здравствуйте. Степени остеопороза нет. есть остеопороз без переломов и с переломами в анамнезе. с переломами риски повторных переломов выше. Минимальная нагрузка для него какая? пешие прогулки, плавание, лечебная физкультура даже показаны. Исключаем только потенциально опасные виды спорта, например горные лыжи, где риск упасть высокий. В гололед быть осторожнее. Лечение назначено верно. Проводят такое лечение под контролем денситометрии 1 р в год, в течение минимум 3 лет. В заключении написано 500 МЕ Девилам, Вы даете 5000 МЕ? Правильнее конеч по инструкции к препарату 5000 МЕ утром 2 месяца, далее профилактическая дозировка постоянно непрерывно. Препарат форседено не противопоказан после перенесенного инфаркта, на сердце не влияет, получать его можно.
Экг, анализы
7 ответовЗдравствуйте! Прошу посмотреть результаты анализов и экг. Посоветуйте, пожалуйста, исходя из анализов хорошие препараты для поднятия витамина д, ферритина, а так же магний. Данные анализы назначил эндокринолог. Также назначил в профилактике Девилам, хотелось бы узнать...
Здравствуйте! По анализам снижен Ферритин, что указывает на дефицит железа. При дефиците железа врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 40, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Рекомендуется обогатить питание красным мясом (это тоже источник железа и белка). Рекомендуется добавить в питание источники витамина С для лучшего усвоения железа: морсы, сок апельсиновый, яблочный. Витамин Д в норме. Рекомендуется прием профилактической дозы витамина Д (вигантол) 2000 МЕ в сутки (4 капли). В общем анализе крови снижены лейкоциты - часто наблюдается при дефиците железа. Изменение в процентах лимфоцитов и эозинофмлов не имеет значения, так как абсолютные значения в норме. По ЭКГ нет признаков нарушения ритма. Рекомендуется проведение суточного мониторирования ЭКГ. Из препаратов магния может быть рекомендован препарат калия и магния (панангин по 1 табл 3 раза в день 10 дней), он помогает убрать экстрасистола , если это они вас беспокоят.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Глюкоза, ферритин
19 ответовЗдравствуйте, вопрос про уровень глюкозы Сдавала как-то раз глюкозу после ночной смены (не спала всю ночь), плюс вроде как поела. Глюкоза была 7,43 Далее сдавала глюкозу она была в пределах 5,1-5,97 Гликированный гемоглобин 5,8 Это предвестники СД? Плюс заметила снижение...
Здравствуйте. Если показатель глюкозы после еды, то поводов для беспокойства нет. По результатам гликированного и натощак глюкоза все в пределах нормы. Если есть жалобы на сухость во рту или жажду, возможно пройти дообследование глюкозотолерантный тест. Он точно покажет есть ли нарушения углеводного обмена. Уровень ферритина очень низкий. Скажите ранее принимали препараты железа? Что касается витамина Д, возможно еще месяц пропить в дозе 7000 ед в сутки и пересдать анализ через месяц.
