Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Структура тел грудных позвонков диффузно разряжена с признаками трабекулярной исчерченной.Заключение:признаки разряжения костной структуры тел грудных позвонков, рекомендуется проведение денситометрии
В вашем возрасте остеопороз встречается редко, нужно понять причину. Для этого назначаются анализы-часть вы сдали, но нужно ещё смотреть витамин д, кальций и фосфор мочи, просмотреть уровень эстрогенов, креатинин, щелочная фосфотаза. Выполнить денситометрию грудного отдела, так как изменения описаны в грудном отделе позвоночника. Все это должен назначить эндокринолог. По узи щитовидной железы описаны множественные коллоидные узлы, но узлы более 1 см требуют проведения пункционной биопсии+ кровь на кальцитонин.
У сына-(7 лет) сильные боли в спине на постоянной основе, уже более 2 мес, усиливаются в сидячем положении. Были переломы нижних конечностей 2 раза, и пальца руки 1 раз. При обследовании( рентген, МРТ спины) отклонения не нашли, при денситометрии поясничного отдела выявили...
Здравствуйте. Пока диагноза нет. Пока нужно дообследоваться.
Частые переломы и остеопороз позвонка могут быть проявлениями общего заболевания, а не локальной проблемой.
1. Нужно исключать несовершенное костеобразование (болезнь «хрустального человека»).
Первый тип этой болезни может быть у ребенка.
Показана медико-генетическая консультация.
2. Нужно сдать анализы на витамин Д и кальций. Коррекция по результатам.
3. Показана консультация эндокринолога и симптоматическое лечение болей в спине у невролога.
Электрофорез с кальцием на поясницу №10, Найз гель 2р в день.
Кальций Д3 Никомед пока по 1т в день, дальше по результатам анализов.
Массаж, плавание, ЛФК.
4. Считаю, что нужна так же денситометрия верхних и нижних конечностей.
Чтобы не облучать - пройдите ультразвуковую денситометрию.
Вы наблюдаетесь в Республиканской больнице.
Там должны были все это назначить.
Современные лекарства для лечения остеопороза. Есть результата денситометрии, витамин Д.24. Назначили акласту. Боюсь делать из-за серьезных побочных действий.
Здравствуйте.
Акласта считается "золотым" стандартом лечения остеопороза. Побочные эффекты в основном проявляются в первые дни после капельницы - ломота в костях. Более серьезные побочные явления крайне редки.
Вначале перед лечением при низком вит Д назначают сразу насыщающую дозу вит Д и потом подключают кальций и бифосфонаты.
если волнуетесь из-за капельницы, можно начать месяца 2-3 с таблеток 1 р в неделю утром натощак и потом уже подключать капельницу.
Другой препарат для лечения остеопороза - деносумаб подкожно 1 р в 6 месяцев, назначается при очень высоком риске переломов или уже на фоне перелома и у него есть свои особенности строгого выхода из терапии - после отмены все равно подключаются бифосфонаты (акласта), иначе будет эффект усиления остеопороза.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Денситометрию прикрепите для ознокомления.
Отвечая на Ваш вопрос, алендроновая кислота назначается на неопределенный долгой период.
ИЛИ золедроновая кислота 1 раза в год в/в капельно.
Контроль анализов каждые 6 месяцев.
Денситометрия 1 раза в год.
Добрый день!
Рекомендуется анализ крови на витамин Д.
Рекомендуется употребление 2-3 порций молочных продуктов в день, также можно принимать кальция карбонат 500 мг в день, когда не удается съесть достаточное количество молочных продуктов. Суточная норма потребления кальция: 1000-1200 мг (суммарно из продуктов питания и добавок кальция).
Также рекомендуется адекватная физическая нагрузка (минимум 30 минут в день, например, пешая ходьба, легкая зарядка).
По результатам денситометрии был поставлен диагноз остеопороз, однако за пол года до этого была травма, которую не учли при постановке диагноза. Так же болею ревматоидным артритом, 3 года без обострений, в течении года принимал преднизолон(с 16 таблеток до 0 за полтора года)....
Здравствуйте!
Вам сообщали, что объемная и длительная терапия гормонами способствует развитию остеопороза?
По какому поводу принимали гормоны - из-за ревматоидного артрита? Почему была назначена столь большая доза? Сейчас какое лечение ревматоидного артрита получаете?
ГКС (гормоны) - это серьезный фактор развития остеопороза, в том числе в молодом возрасте.
На себя обращает такой момент, что переломы и снижение плотности костей расположены в разных локализациях. Это не взаимосвязанные моменты (то есть остеопороз по денситометрии это скорее всего НЕ ложно-положительное заключение из-за переломов в прошлом, как Вы предположили)
Обязательно нужно получить назначения на очном приеме у ревматолога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, корректное ли это описание денситометрии? В заключении написано "норма", в описании отклонения. Должен ли к ней снимок прилагаться? Рост 167, вес 52.
Остеопения - Снижение ниже -1,0. Т.е. риски остеопороза у Вас есть. Но для диагноза учитывается средний показатель, а не отдельные. -1.1 у Вас только в одной области, о чем и предупреждают, что риски развития есть.
Профилактика необходима.
Здравствуйте, Татьяна! Прием Аквадетрима на введение Ибадроновой кислоты никак не повлияет. Вы можете его продолжать принимать на ежедневной основе по назначению врача. При остеопорозе денситометрию рекомендовано выполнять 1 раз в 12 месяцев для оценки эффективности терапии
Здравствуйте. Серьезных жалоб нет. Иногда подворачиваются лодыжки. Перед сном проявляется синдром беспокойных ног. Хотелось бы узнать какая степень остеопороза выявлена и необходимо ли медикаментозная поддержка.
Здравствуйте!
Как таковых степеней остеопороза не существует. Выделяют остеопороз без переломов,когда Т критерий менее -2,5 и тяжелый остеопороз,с переломами шейки бедра,тел позвонков,множественными переломами при минимальной травме.
По результатам исследования остеопороз действительно есть. Плюс в анализах имеется повышение ПТГ,что может быть помимо менопаузы причиной снижения плотности костной ткани. И это требует консультации эндокринолога,с целью выявления и лечения гиперпаратиреоза.
Так же мы видим недостаточность витамина Д.
Все это требует конечно же коррекции и лечения. Назначить схему лечения и выбрать препарат имеет право только врач очно.
В таких случаях обычно начинают с препаратов группы бисфосфонатов. Например,алендронат в таблетированном виде ( если нет проблем с жкт,гастроэзофагеального рефлюкса),либо золедроновая кислоты в/в капельно может быть выбрана. Предварительно обязательно посещают стоматолога. Чтобы ротовая полость была санирована
Так же назначаются препараты кальция и витамина Д. При таком уровне обычно 7000 МЕ/сут утром,на 8 недель,а затем переход на 2000 МЕ/сут,с контролем уровня в крови.
Суточная норма потребления кальция в таком возрасте 1200 мг/сут. Препаратом желательно «добирать» ту часть,которую не удалось получить с пищей. Например,могут назначить профилактическую дозу 500 мг/сут. Кальций содержится в молочных продуктах: например стакан молока или кефира-это приблизительно 240 мг кальция,100 грамм сыра -800-1000 мг кальция в зависимости от вида сыра.А так же большое содержание кальция в рыбных консервах ( например шпроты в масле содержат 300 мг кальция на 100 грамм)в зеленых листовых овощах ( шпинат,брокколи). Обычно рекомендуют завести дневник питания и следить за потреблением к
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день)
Мама сходила на денситометрию - как сказал врач, который писал заключение, состояние костей за полтора года не сильно изменилось...но какие-то показатели в сильном минусе и отправила к эндокринологу. Взгляните, пожалуйста.
Что это значит и что делать?
Маме 62 года.
Здравствуйте.
Сохраняется остеопения. Но важно то. что не перешло в остеопороз. Нет ухудшения. Это не сильный минус, остеопороз - это менее -2,5.
Необходимо продолжать терапию, назначенную врачом - витамин Д и препарат кальция. Принимает эти препараты?