Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инфаркт или невралгия
4 ответаЗдравствуйте. Пару дней назад появилась боль слева в области сердца. Характер колющий. При наклонах боль усиливается и есть ощущение сдавливания в груди. При повороте влево тоже .на вдохе небольшое покалывание периодически возникает . Иногда отдает в плечо или лопатку. Если...
Светлана, здравствуйте. По описанным жалобам больше похоже на невралгию. Но рекомендовала бы сделать экг, чтобы исключить патологию со стороны сердца
Вероятность ТЭЛА
81 ответЗдравствуйте доктор, обращался к хирургу. Уже не один раз. Выяснилась одна проблема. В лёгких иногда происходит боли, иногда случается ощущение сдавления в груди. Отдышка и страх. Вчера вечером так вообще, внезапно все началось. Отдышка, страх, руки тряслись от страха, но в...
Здравствуйте Дмитрий, кто же вас так сильно напугал тромбозами и ТЭЛА? ТЭЛА- это тяжёлое состояние организма, которое сопровождается сильной одышкой (нехваткой воздуха и низкой сатурацией), требующее экстренной госпитализации. Если у вас нет проблем с варикозно-расширенными венами на ногах, нет проблем со свертывающей системой крови таких как тромбофилия, антифосфолипидный синдром и т.д. (выявляет врач гематолог-гемостазиолог), тогда вам не надо тревожиться по этому поводу, не нвдо ждать этого, а просто продолжать жить и радоваться жизни. Описанные вами симптомы больше похоже на тревожное расстройство. Могу я вас попросить заполнить тест тревоги и депрессии? https://www.b17.ru/tests/1417/?ysclid=mftrgj9agx54808189
Инфаркт или панические атаки?
3 ответаЗдравствуйте. На данный момент я заболела ковидом. Сегодня зажгло в груди потом в лопатке, выпила эринит, в груди прошло, лопатку отпустило после мази. Скажите пожалуйста, может ли быть это инфаркт или больше похоже на паническую атаку? На данный момент присутствует жжение губ
Здравствуйте! Для диагностики необходимо сделать ЭКГ По описанию не инфаркт
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение сердца, ТЭЛА или норма?
10 ответовЗдравствуйте. Продолжая предыдущий вопрос на одышку и усталость. Сдала NT-proBNP, д-димер и тропонин. Завтра к кардиологу. Скажите пожалуйста нужно ли мне беспокоиться. Объясните пожалуйста с чем могло быть связано такое повышение значений? Прилагаю так же документы от...
Здравствуйте, Мария. Тропонин и Д-димер в норме. ТЭЛА произошла на фоне воспалительного процесса. Сейчас риска ТЭЛА, судя по показателям, нет. С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Отеки, белок в моче после ТЭЛА
19 ответовЗдравствуйте. В августе 10 числа я перенесла массивную ТЭЛА с инфаркт-пневмонией. Выписали с улучшением. Через недели 2 стали отекать ноги. Сделала все анализы (СОЭ 45, липиды повышены и холестерин, остальное норма), узи вен нижних конечностей( норма), ЭХО (незначительный...
Добрый день. В данный момент у Вас признаки развития нефротического синдрома - отечность, белок в моче и снижение белка и альбумина в крови. ТЭЛА могла наоборот нарушить функцию почек, что проявилось гломерулярным поражением. Почки начали пропускать в мочу белок (в норме они его возвращают обратно в кровь при фильтрации), из-за этого снизился белок в крови. Когда снижается белок крови жидкая часть крови просачивается через стенки сосудов и образуются отеки. Вам необходимо обратитесь в отделение нефрологии Вашего города для госпитализации, тк необходимо определить точную причину Вашего состояния и незамедлительно начать терапия, тк подобное состояния прежде всего может привезти к отказу почек и развитию очередного тромбоза. Восполнить уровень белка в Вашем случае возможно только инфузией раствора Альбумина, что разрешено только в условиях стационара.
Приступ тэла
1 ответМуж умер от ТЭЛА, за неделю то приступа обращались в больницу, поставили ему пневмонию под вопросом, прописали антибиотики и отправили домой. При том что 4 года назад в 30 лет был инсульт.на фоне наследственной тромбофилии. Считается это врачебной ошибкой?
Здравствуйте. Примите соболезнования. ТЭЛА можно диагностировать на КТ лёгких по антигипрограмме с контрастированием сосудов. После пневмонии, особенно вирусной как осложнение нередко бывает ТЭЛА. Если сделали только рентген, там ТЭЛА почти не видна. Это не является врачебной ошибкой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа диагностирован спондилодисцит. Положили в стационар в неврологическое отделение. Там он подхватил вирусную пневмонию. Перевели в инфекционное отделение с двусторонней пневмонией, где лечили и пневмонию и дисцит. Там обнаружили что D-дриммер 19 450 (!), на КТ легких с...
Здравствуйте, у Вашего супруга одновременно возникло несколько состояний требующих серьезного лечения, но среди этих заболеваний есть одно жизнеугрожающее, это ТЭЛА, лечат ТЭЛА очень серьёзными препаратами имеющими системное действие, и сами по себе эти препараты могут вызвать серьезные осложнения, а комбинировать их с НПВП для лечения боли противопоказано по стандарту веления пациента, потому что в таком случае риски плохих исходов возрастают значимо, это будет нарушение со стороны врача ( подвергать неоправданному риску жизнь пациента для лечения боли в спине). Протоколы ведения острых состояний в том числе ТЭЛА имеют как медицинские так и юридические особенности, нарушения в таких моментах чреваты. Лечащий доктор оценивает все риски, оценивает по разным шкалам и боли в спине и при необходимости внесут сильную боль купируют, но по показаниям, супруг находится в стационаре, его наблюдают и оперативно помогут при необходимости.
Была Тэла!
1 ответЗдравствуйте, скажите пожалуйста в августе была Тэла и тромбоз подколенного сигмента, назначили антикоагулянтную терапию, на фоне нее болит и распирает голову? Ещё сдавала анализ на генетику обнаружена мутация Лейдена! Хочем с мужем второго ребенка! Как быть с...
Здравствуйте , очень сложный вопрос и обсуждаться должен между гемостазиологом и гинекологом
Подозреваю ТЭЛА
19 ответовЗдравствуйте! 18го августа УЗДГ нижний конечностей показало тромбоз суральной вены . УЗИ прикрепляю . Обратилась с жалобами на чувство тяжести в левой икре , и небольшими болями. Выписали лечение , принимаю Ксарелто 20мг 1р/день , Венарус 1000 мг/1 раз в день . Ношу...
Здравствуйте. В общем анализе крови признаков активного воспаления нет. На КТ брюшной полости изменений тоже не выявлено. Поскольку сейчас принимаете разжижающие препараты,вероятность ТЭЛа низкая. Одышка может быть связана с обструкцией бронхов, из-за легочно-сердечной недостаточности и имеет кардиогенную природу, из-за нарушения работы сердца. В таких случаях рекомендуют очный осмотр врача, он может назначить дообследование 1. Спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов 2. "Свежее" УЗИ сердца для исключения кардиогенной причины жалоб 3. Врач прослушает лёгкие, если есть ослабление везикулярного дыхания или хрипы в легких, то может назначить КТ с контрастом, так как на обычном КТ сложно исключить ТЭЛа Уточните, пожалуйста, у Вас есть возможность померять саиурацию пульсоксиметром?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пить ксарелто, было ТЭЛА
10 ответовВ 2019 было ТЭЛА, назначили ксарелто. Года два назад перестала пить, подумала что уже все хорошо. В октябре 2024 была сильная боль в груди и поднятие давления. В реанимации проверили, не подтвердили ТЭЛА. Месяц назад снова боль в груди, без давления, подтвердили повышенное...
Вы большая молодец! И потом с результатами анализов и свежей коагулограммой и общим анализом крови обратитесь на очную консультацию гематолога, даже если не будет отклонений по скринингу на тромбофилии, чтобы полноценно смогли оценить все результаты и получить официальное заключение по приему антикоагулянтов.