Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительный прием ИПП
19 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста в таком вопросе. Три года назначали ипп, без перерывов,мучила отрыжка воздухом, метеоризм, запоры, обоженное горло по утра. Все время соблюдала рекомендации, ела за три часа до сна, не ложилась после еды, не употребляла те продукты на какие...
Здравствуйте !можно предположить рикошетную гиперсекрецию кислоты.Это абсолютно нормальное явление, которое длится обычно 2-4 недели после отмены длительного приема ИПП Возобновлять ИПП заново не нужно Ганатон и альфазокс, которые назначили, как раз помогут пережить этот период. Альфазокс обволакивает слизистую и защищает горло, ганатон улучшает моторику и уменьшает заброс. Дождитесь результатов гастропанели это важно, так как покажет состояние слизистой желудка и уровень кислоты, и тогда будет понятно, нужны ли ИПП вообще и в каком режиме. Скажите, пожалуйста делали ли вам когда-нибудь ФГДС (гастроскопию) и проверяли ли на хеликобактер пилори? И второй вопрос ,ганатон вы уже начали принимать, есть ли хоть небольшое облегчение?
Ипп и оральный секс
49 ответовЗдравствуйте.вопрос такой, если оба партнера здоровы нет ипп зпп , при оральном сексе допустим женщина делает мужчине или мужчина женщине есть вероятность подцепить что либо ? Если да то что именно и какие меры передпринять До или после в целях профилактики?
Добрый день.Если партнеры постоянные и других нет,нету инфекций,Вы не можете заразиться.К тому же ротовую полость санирует слюна,но даже если она не санирована,ничем Вы не можете заразиться.
Отмена ипп
4 ответаЗдравствуйте, принимаю ипп рабепразол на протяжении года , узнала , что длительный прием вреден для организма правда ли это? Как только начинаю отменять сразу же изжога и неприятные ощущения, скажите как правильно отменить препарат и нужно ли это делать,диагноз хронический...
Здравствуйте, Маргарита. Длительный прием ИПП нежелателен без четких показаний. Возможно рецидивирующая изжога связана с некорректным лечением, можно попробовать подкорректировать лечение и полностью избавиться от изжоги, тогда не придется принимать длительно ИПП. При данных симптомах рекомендован базовый стартовый курс ИПП (например разо) 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды втч 4 недель в обязательном сочетании с Ганатоном 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + антациды (Гевискон, Фосфалюгель) по 1 пак 3 р в день сразу после еды и на ночь 14 дней. Иногда дополнительно назначается Тримедат 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели. Обязательна коррекция образа жизни в виде соблюдения антирефлюскного режима 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса Для лечения эрозий дополнительно назначается де-нол 120 мг по 2 таю 2 р в день до еды 10-14 дней. Если симптомы сохраняются на фоне лечения или возвращаются после , рекомендовано проведение суточной рН импедансометрии, метод позволяет оценить тип рефлюкса и более таргетно подобрать лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена ипп
18 ответовЗдравствуйте! На протяжении около 5 лет на постоянной основе принимаю различные ипп( омепразол, нольпаза, разо, эманера). Изначально, лекарство было назначено в связи с поверхностным гастритом и сильной изматывающей тошнотой. Были попытки перестать пить или сокращать...
Дообследование фекальный кальпротектин кал на скр. кровь иммунохимическим методом. Анализ крови на антитела Ig A к эндомизию (anti-EMA) Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень Ig A узи обп. кал на гельминты методом парасеп. 1)да можно разо 10 мг 2 р\д или разо 20 мг утром-1 месяц. 2)де-нол по 2 таб 2 р\д-1 месяц, далее ребагит по 1 табл после еды 3 р\д-1 месяц. 3)тримедат 200 мг 3 р\д-1 месяц.
ИПП при беременности
10 ответовПоследние 5 лет ГЭРБ, то обострялся, то прекращался. Последний год постоянно принимала ИПП в поддерживающей дозировке 10 мг (Разо) раз в 2-3 дня. Сейчас беременность 10 недель, ИПП не пью, симптомы ГЭРБ вернулись. Антациды помогают не сильно (Гевискон, Маалокс). Можно ли...
Здравствуйте.Изжога- частый спутник беременности. Случаи эзофагита, а тем более, Пищевода Барретта при этом у беременных не встречаются: Простагландины при беременности предохраняют слизистые от повреждения, несмотря на забросы. Безусловно безопасны только пепсан Р, антарейт, гастрофарм. Помогает также прием сливок почаще . Например, по ст.л. каждые 2-3 часа. Безусловно, если будет совершенно необходимо, придется применить ИПП со второго семестра.
Как бросить принииать ИПП?
13 ответовДобрый день! Имеется болезнь ГЭРБ. В мае 2023 года сделали операцию фундопликация желудка. И ещё была ГПОД 2 степени. Также был пищевод Баррета. Осенью 2024 года сделали Аргон-плазменную коагуляция пищевода Баррета. С февраля 2023 практически постоянно принимаю ИПП...
Здравствуйте. После длительного приёма ИПП изжога при попытке отмены чаще связана не с реальным забросом кислоты, а с временным повышением секреции желудочного сока — так называемым «синдромом рикошета». В этот период желудок вырабатывает кислоту активнее, чем нужно, и слизистая пищевода реагирует жжением. После фундопликации и аргон-плазменной коагуляции слизистая остаётся чувствительной, поэтому даже небольшое раздражение может вызывать эрозии, несмотря на то что манжета работает правильно. Это объясняет, почему на фоне приёма ИПП эрозии всё же могут появляться. При отмене ИПП иногда используют постепенное снижение дозы и защиту слизистой — например, гель Альфазокс по 1 саше 2 раза в день курсом 3–4 недели или ребамипид 100 мг 3 раза в день до 4 недель, а также альгинаты на ночь. Такой подход помогает избежать обострения. Но при перенесённом пищеводе Барретта, даже после успешной коагуляции, ИПП чаще оставляют на постоянной основе, подбирая минимальную эффективную дозу, например эзомепразол 10–20 мг утром длительно. Это снижает риск повторного воспаления и возвращения метаплазии. Контроль обычно проводят эндоскопически раз в год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочные действие ипп?
2 ответаЗдравствуйте. По фгдс "полип" пищевода Z линии 0,3мм. Хрон. неатроф. гастрит. ДО были неприятные ощущения в пищеводе как лёгкая изжога в горизон.положении. Назначили ипп. Купила омепразол 20мг, 10 дней пропила, потом посоветовали перейти на рабепразол 20мг..на месяц, далее...
Здравствуйте. Железистые кисты в желудке действительно могут формироваться на фоне приёма ингибиторов протонной помпы (ИПП), но это бывает только при длительном применении — обычно от нескольких месяцев до нескольких лет. Такие изменения описаны как возможные побочные эффекты, но они встречаются нечасто, являются доброкачественными и не требуют лечения. Курс в 10 дней омепразола и месяц рабепразола — это не считается длительным применением, и за такой срок подобные изменения в слизистой желудка появиться не успевают. Такие схемы считаются стандартными и безопасными. Если ИПП приходится принимать дольше (например, при выраженном рефлюксе или эрозивном эзофагите), то обычно делают контроль ФГДС примерно раз в 6–12 месяцев, чтобы вовремя отследить любые изменения. В вашем случае курс оправдан, а риск образования кист — крайне низкий.
Совместный прием Клопидогрела и ИПП
12 ответовЗдравствуйте! У меня по ФГДС от 06 ноября 2025 есть недостаточность кардии, ГЭРБ(?) и языки пламени на нижней части пищевода. По биопсии - гастральная метаплазия. Проделано следующее лечение: нексиум 40мг - 1 месяц, ганатон - 3раза в день - 1 месяц, альфазокс саше - 3-4раза в...
Здравствуйте! Действительно, есть данные о том, что омепразол и эзомепразол (нексиум) могут несколько снижать эффективность клопидогрела через систему ферментов печени.НО клинически значимое влияние остается предметом дискуссий🙏🏼 Обычно в подобных ситуациях рекомендуют разделение приема препаратов: ИПП утром натощак, клопидогрел вечером или перейти на пантопразол 40 мг, он действительно имеет меньшее взаимодействие с клопидогрелом по сравнению с эзомепразолом. Все таки по тем диагнозам которые есть не рекомендуется отменять ИПП Риск желудочно-кишечных осложнений на фоне клопидогрела у вас повышен. По поводу длительности -на фоне клопидогрела рекомендуется весь период его приема, то есть минимум 3 месяца.
Гемоглобин, ипп
28 ответовДобрый день! По назначению врача лечу эзофагит, принимаю эманеру, ганатон, фосфолюгель. Дозировка эманеры 40 месяц, потом месяц 20. У меня снижен гемоглобин, последний раз был 105. Прочитала что ипп еще больше его снижают. Вопросы 1- снизит ли Эманера за два месяца приема...
Любой препарат может не подойти человека по тем или иным причинам. Фосфалбгель и пепсан это немножко разные группы препаратов, но по действию, фа целом они похожи, поэтому можно. Пепсан обычно принимать по 1 саше 2-3 раза в день до еды.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зависимость от ИПП
5 ответовЗдравствуйте. Помогите преодолеть . Лечил 7 месяцев рефлюкс эзофагит , принимал разо 20 мг. Сделал фгдс пару недель назад там все чисто. Врач сказал отменять ИПП и не боятся никакого рикошета так как это все придумано. Сейчас идёт 5 день без ИПП и вчера вечером появились боли...
Добрый день. Да, можно на время отмены ИПП прикрыться антацидами (гевискон, альфазокс, маалокс) 3-5 раз в день на 1-2 недели.