Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать, если немеет нога
11 ответовДобрый день! Уже полтора года у меня наблюдаются неприятные ощущения в области правого голеностопа и правой части стопы. Похоже на онемение, но при этом чувствительность не нарушена, просто ощущение, что она задыхается, туда не поступает кровь, хочется открыть краник и чтобы...
Здравствуйте. Пока сказать нечего. Только догадки. Нужны обследования. По результатам обследования будет понятно, к какому врачу обращаться.- - МРТ голеностопного сустава 1,5 Тл без контраста. Нужно исключать старые повреждения связок, тенденит, синовит, лигаментиты и др. - ЭНМГ нижней конечности. Нужно исключать нейропатию ветвей седалищного нерва. - УЗИ сосудов нижней конечности (артерии + вены). Нужно смотреть, какой там "краник" закрыт, если закрыт. - Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку имеем рецидив симптомов на ноге после руки, что может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Это будет полное обследование, которое однозначно укажет на причину проблемы. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже) Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий ортез. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после обследования.
Боли в желудке.
7 ответовЗдравствуйте. Помогите , пожалуйста, разобраться с проблемой. Девушка 42 года. Беспокоили боли в желудке в эпигастральной области как будто бы кто-то руку засунул и вытаскивал там всё. Всегда тяжесть в желудке, вздутие кишков, газообразование, боли в кишечнике. Походы в...
Здравствуйте! По анализам выраженных отклонений не выявлено. АЛТ повышена незначительно, до 43 . По УЗИ признаков панкреатита нет: поджелудочная железа не увеличена, проток не расширен. Поэтому длительный прием Панкреатина без подтвержденной ферментной недостаточности не требуется. Учитывая сохраняющиеся боли в эпигастрии, в первую очередь имеет смысл выполнить ФГДС. Также необходимо исключить Helicobacter pylori. Поскольку уже начат прием пантопразола, 13С-уреазный дыхательный тест или анализ кала на антиген H. pylori проводят после отмены ИПП минимум на 2 недели. В копрограмме выявлена слабоположительная реакция на скрытую кровь. Этот метод недостаточно специфичен, поэтому результат лучше перепроверить иммунохимическим анализом кала на скрытую кровь. С учетом болей и нестабильного стула также информативен фекальный кальпротектин. При отклонениях решается вопрос о колоноскопии. Выраженное вздутие, газообразование и чередование плотного и жидкого стула могут встречаться при СИБР. В подобных случаях проводят водородно-метановый дыхательный тест с глюкозой или лактулозой. Анализ кала на дисбактериоз причину симптомов не определяет. Пантопразол допустимо пока продолжить в назначенной дозе, Спарекс может применяться для уменьшения кишечных болей и спазмов. Добавлять другие препараты до уточнения причины сохраняющихся симптомов оснований нет.
Здравствуйте! Пожалуйста, помогите! Беременность 29нед. Вчера началось частое мочеиспускание, думала, что много воды пила и плод давит. Вчера же вечером голова сильно болела, давление нормальное 111/75, выпила парацетомол на ночь. Сегодня в 5 утра встала по маленькому,...
Понятно, дам рекомендации при орви, возможно пригодятся. Лечение только симптоматическое. В таких случаях обычно рекомендую промывание носа Аквамарисом, можно Аквамарис стронг, это гипертонический раствор, он дополнительно снимает отек слизистой. От боли в горле - полоскание Фурацилином, пастилки Лизобакт. От кашля с мокротой - Мукалтин. Если температура выше 38.0 - Парацетамол 500мг, можно до 3 раз в сутки. Обильное теплое питье, частое проветривание комнаты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок Марк 9 лет. Сегодня в обед пришел со школы с температурой 37.5, болью животе и головной болью. Напоила, дала зостерин и положила спать. Вечером проснулся. Голова болит, живот болит, температура 37.3. дала смету потом через пару часов Полисорб. Так и болит. К вечеру...
Добрый день. Учитывая общее состояние ребёнка, выраженную вялость, слабость, головную боль,боль в животе приступами, то важен осмотр доктором , в частности исключение хирургической патологии. Так как такая боль в животе вспышками может быть и при хирургических заболеваниях, а также при вирусных инфекциях с кишечным синдромом До осмотра доктором желательно никакие обезболивающие препараты не использовать, для того чтобы не смазать клиническую картину.
Боль появилась и температура
23 ответаЗдравствуйте в понедельник 21.09.26 сделали колоноскопию, под наркозом, когда отошла болел немного анус, и по ходу кишков, видимо воздух! Чистилась фортрансом написали что почистилась отлично! Все было нечего, газы отходили пила эспумизан, стула пока не было еще! 24.09.26...
Здравствуйте! Перфорация после колоноскопии относится к редким осложнениям, но заочно полностью исключить ее нельзя. Она может проявляться не сразу, а боль в животе и повышение температуры относятся к симптомам, при которых требуется очная оценка. При сохранении боли в подобных случаях проводят осмотр хирурга, общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ. Для исключения перфорации наиболее информативна КТ брюшной полости и малого таза. С учетом боли над лобком обследование также дополняют общим анализом мочи, поскольку причиной могут быть изменения со стороны мочевыводящих путей. Отсутствие стула после Фортранса в течение нескольких дней само по себе возможно, особенно при небольшом объеме питания после исследования. При усилении боли, напряжении живота, повторном повышении температуры, тошноте, рвоте или выраженном вздутии обращаются в приемное отделение, не дожидаясь планового осмотра.
Болит желудок
5 ответовЗдравствуйте, в пятницу вечером поела окрошку с квасом а потом мандарин,разболелась живот!началось сильное вздутие кишков,вызвала скорую вкололи кетопрофен легче стало чуть, увезли с подозрением на панкреатит! Приехав в больницу сделали анализы они были хорошие, панкреатит...
Здравствуйте . Стул какой у вас ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не знаю к кому обращаться
13 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Я не знаю к кому идти. 23 недели беременности. Сдала кровь 24.01 Лейкоциты в крови 15.11, нейтрофилы 12.11. , геникологии направила на узи почек (ничего нет). 28 у меня начались боли в кишках слева и вздутие. Поехала к хирургу - хирург пощупал ,...
Добрый день, ознакамливаюсь. С повышенными лейкоцитами и нейтрофилами, а также симптомами в виде болей в животе и вздутия, есть вероятность, что ваш организм реагирует на воспаление или раздражение в желудочно-кишечном тракте. Это может быть связано с кишечными расстройствами, такими как гастрит, кишечная инфекция, или даже с пищевым отравлением, особенно если вы употребляли тяжелую пищу (пицца, грибы, кофе). Так как ваши лейкоциты и нейтрофилы продолжали оставаться повышенными (вплоть до 19 и 15 соответственно), это указывает на то, что в организме продолжается воспалительный процесс. Однако, если боли прошли и вы чувствуете себя лучше, возможно, это был временный дискомфорт, вызванный несбалансированным питанием. Рекомендую пропить курсом капс Линекс 3 раза в день 14 дней чтобы восстановить микрофлору и улучить состояние .
Расстройство жкт
5 ответовЗдравствуйте, беременность 32 неделя, начиная с 28 недели начались жуткие запоры, спасалась микролаксом, свечами и дюфалаком. Сейчас картина такова: около недели стул то жидкий, то сформированный то пластилинообразный. Изменений в питание не было, ем как и всегда, овощи,...
Здравствуйте! Жидкий стул во время беременности может быть как вариантом нормы, так как под действием гормона прогестерона происходит расслабление мышечных волокон кишечника, что приводит к жидкому стулу, но также может быть и патологический процесс в результате отравления , либо инфекционного заболевания. В качестве дообследования в такой ситуации обычно рекомендуют сдать бак посев кала с определением чувствительности к антибиотикам, выполнить узи органов брюшной полости и обратиться на консультацию к гастроэнтерологу или терапевту, по результатам анализа подобрать лечение. Чтобы восполнить водно-электролитный баланс, который теряется со стулом, рекомендуется дополнительно принимать полисорб по одной ложке три раза в сутки пить больше жидкости. Жидкий стул для малыша никакой опасности не представляет, волноваться на этот счёт не стоит. маловероятно что данная клиника является проявлением предвестников родов.
У меня проблемы с кишками. Поверхностный колит. Мне гастроенетролог выписал метеоспазмил (алверин+симеьикон), месакол (месалазин), закофальк (масляная кислота+инулин) и эглонил. Эглонил прописал потому что есть подозрение на СРК, ну не суть. Из-за кишков я до панических атак...
Здравствуйте , да препараты которые вы указали можно принимать совместно . Если есть подозрения на СРК , оптимально назначение АД группы СИОЗС или амитриптиллина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступы кашля
11 ответовДобрый день! Прошу помощи в решении моей проблемы: в течении примерно 2 месяцев мучаюсь от периодических приступов (в среднем 2 раза в неделю иногда чаще) следующего характера, в основном или утром при пробуждении, или вечером, реже ночью. Начинает першить в горле, кашель...
Здравствуйте. В подобных случаях описанные приступы наиболее типичны для синдрома постназального затёка на фоне ринита аллергического или неаллергического с раздражением глотки и рефлекторным кашлем, реже причиной может быть ларингофарингеальный рефлюкс. Антибиотик и бронхолитик при таком механизме обычно неэффективны, что соответствует отсутствию выраженного эффекта. Рациональная тактика лечения включает регулярную санацию носа и противовоспалительную терапию. Рекомендуется промывание носа изотоническим раствором 0,9% NaCl или морская вода 2–3 раза в день по 100–150 мл на каждую ноздрю. После промывания интраназальный кортикостероид например мометазона фуроат Назонекс или аналог по 2 впрыска в каждую ноздрю 1 раз в сутки курсом не менее 3–4 нед. При выраженном насморке и приступах допустим приём антигистаминного препарата н-р цетиризин 10 мг или лоратадин 10 мг 1 раз в сутки курсом 10–14 дней даже если явной аллергии ранее не отмечалось. Для уменьшения вязкости секрета тёплое питьё, при необходимости ацетилцистеин 600 мг 1 раз в сутки до 7–10 дней. Если есть изжога, кислый привкус, ухудшение симптомов ночью или утром, целесообразна пробная терапия рефлюкса ,подъём изголовья кровати, отказ от еды за 3 часа до сна, омепразол 20 мг утром за 30 минут до еды курсом 14 дней. При сохранении симптомов на фоне этой схемы требуется очный осмотр ЛОР-врача исключить хронический риносинусит, гипертрофию раковин и, при необходимости, аллергологическое обследование.