Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неуточненная болезнь печени
7 ответовЗдравствуйте, очень волнует проблема с печенью 9 ноября была записана к терапевту по причине сухой кашель, не прекращался 2 недели, в утро перед приемом заболел живот и начало тошнить, терапвет выписал мне аугментин, направил сдать кровь, мочу и проконсультироваться с...
Да, иногда некоторые маркеры могут быть у здоровых людей, так же имеется ввиду, что у любого человека может быть предрасположенность к аутоиммунному процессу, но при этом все показатели в норме. Просто говорит о том, что необходимо периодическое, как минимум 1р/год, наблюдение
Здравствуйте. Полгода нахожусь на МГТ фемостон 1/10. В 2022 году обнаружена по УЗИ гемангиома печени 12 мм. В этом году по результатам спорного УЗИ назначили МРТ. На МРТ гемангиома размером такая же как на УЗИ. Но по заключению "в правой и левой доле определяются...
Здравствуйте! В отношении кист: это не новообразования, а по сути своей пузырьки с жидкостью, которые могут образовываться с возрастом у многих людей, не только в рамках поликистоза печени. Они не являются гормонозависимыми и проведение МГТ при кистах не противопоказано. В отношении гемангиомы печени: применение "Фемостона" при доброкачественных опухолях печени не противопоказано, но важно понимать, что эти опухоли в ряде случаев бывают гормонозависимыми и у некоторых женщин могут расти под влиянием эстрогенов. Риски такого роста небольшие (по одному из исследований у женщин без приёма эстрогенов рост гемангиом наблюдался в 10% случаев, а на фоне приёма эстрогенов - на 23% случаев), тем более что "Фемостон" содержит в основном гестагены, которые не влияют на рост гемангиом. Так что Вы можете принимать МГТ дальше, это вполне безопасно, но стоит на всякий случай выполнить контрольное УЗИ через 6 месяцев для исключения роста гемангиомы.
Аутоимунный гепатит
6 ответовНоситель гепатита В, аденомв гипофиза. Обледуюсь на аутоимунный гепатит, сдала бипсию печени, панель крови на маркеры, сдела кт, помогите разобраться с анализами.
Здравствуйте, Ирина. По результатам обследования выраженное повышение печёночных ферментов, что отражает активное повреждение клеток печени. Вирусные гепатиты исключены, а среди аутоиммунных маркеров выявлены антитела к гладкомышечным клеткам в значимом титре. При биопсии описаны некрозы гепатоцитов, воспалительный инфильтрат и формирование септ, что по международным шкалам оценивается как активный гепатит средней степени с начальными признаками фиброза. Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на аутоиммунный гепатит Обычно в таких случаях по клиническим рекомендациям рассматривается терапия иммунодепрессантами (чаще преднизолон ± азатиоприн) с контролем биохимии и морфологии печени. Цель лечения — снизить активность воспаления, предупредить прогрессирование фиброза и развитие цирроза. На КТ серьёзных изменений печени не выявлено, кроме мелких кист и гемангиом, которые клинического значения не имеют, но в желчном пузыре определено образование, которое чаще всего расценивают как мелкий полип или камень и наблюдают в динамике. В такой ситуации обычно рекомендуют постоянный контроль биохимии печени и регулярное наблюдение у гепатолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиповаскулярные образования в печени
6 ответовЗдравствуйте. Прошу вашей консультации. Пациентка — моя мама, 64 года. Диагнозы: сахарный диабет 2 типа, жировой гепатоз печени. Жалоб нет, общее самочувствие стабильное. При плановом обследовании выявлены крупные образования в печени и значительное повышение онкомаркера СА...
Здравствуйте 1. Может ли СА 19-9 быть повышен при неонкологических заболеваниях печени (стеатогепатоз, воспаление, диабет)? Может быть и часто бывает - но повышение в представленной сиутации очень значительное - десятки норм Это подозрительно 2. Какова вероятность злокачественного процесса по описанным данным? По описанию КТ вероятность, того что в печени злокачественная опухоль очень высока Однако я не совсем согласен с тем, что они вторичные Есть самое крупное образование - 8 см!! - крайне подозрительно на первичный опухолевый процесс печени - с отсевами - например гепатоцеллюлярный или холангиоцеллюлярный рак 3. К чему нам готовиться? Просим ваше честное предварительное мнение. С большой долей вероятности диагноз по данным биопсии подтвердится - крайне маловероятно, что это неопухолевая патология 4. Принимает семаглутид (Оземпик) около года по назначению эндокринолога. → Нужно ли прекратить его сейчас, особенно перед биопсией? Может ли он искажать маркеры или влиять на опухолевый процесс? Никак не повлияет и отмена не требуется 5. Какие ещё анализы сдать? И есть ли все же хоть маленькая надежда на хороший исход? Самое главное - биопсия печени - только так можно понять с чем мы имеем дело 6. Может подскажете хорошего специалиста в этой области? С опухолями печени профессионально работают в РОНЦ Блохина Но учитывая размеры и внутрипеченочное распространение - и при подтверждении диагноза опухоли - лечение предстоит лекарственное
Ковид подтвержден. Маме 75 лет, болеет с 2 недели, 5 дней принимает Алепревир и Флемоклав. ВитС витД обильное питье. Никаких симтомов кроме слабости и темпер.под вечер 37 последние 5 дней. Кашля нет, боли в груди нет, самочувствие ровное.По анализам маркеры воспаления...
Здравствуйте. Прикрепите результаты
Кисты печени,гемангиома
4 ответаЗдравствуйте!Мне 41 лет,женщина.Делала КТ 1,5 года назад органов брюшной полости с контрастом там выявили геменгиому печени 5 мм.Несколько дней назад сделала МРТ без контраста сказали гемангиома в печени 6 мм,но появились кисты в 5,6,7 сегментах с размером от 3мм до 6 мм и...
Здравствуйте, да, стоит пройти МРТ с контрастом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак печени с метастазами
9 ответовЗдравствуйте. Хочу обратиться за советом. В 2015г. мне поставили диагноз Рак правой околоушной слюнной железы 2ст. Удалили опухоль в октябре 2015г., прошла лучевую терапию. В мае 2018г. обнаружили метастатическое поражение печени, забрюшинных л/узлов. По данным ПЭТ-КТ от...
Трудный совет хотите,вы тоже правы по своему,врачи тоже правы,поскольку у них есть надежда на лучшее,сами должны решать
Здравствуйте! У меня вопрос к врачу-онкологу. Помогите советом: женщина 75 лет, почти 2 месяца держится температура (37,0-38,2), частые головные боли. Делали КТ легких, (нет отклонений), МРТ головного мозга(МР-картина дисциркуляторных очагов полушарий мозга (церебральной...
Здравствуйте! А ФГДС и ФКС делали?
Добрый день! По результатам УЗИ брюшной полости было заподозрено ФНГ печени или гемангиома. Ранее никогда не обследовалась. Назначили МРТ с контрастом. По результатам МРТ написано, что признаки ФНГ. Я обрадовалась, что это не рак. Терапевт сказала, что теперь можно наблюдать...
Елена, Добрый вечер! Не стоит переживать, сдача онкомаркеров это обязательное исследование при наблюдении пациентов с образованиями. Действительно, размеры достаточно крупные, но обычно при отсутствии жалоб и изменении функции печени( чего у вас не наблюдается) ведутся коесервативно - наблюдаются. Опыт же, все решается индивидуально, возможно совместно с хирургом при просмотре диска с результатами МРТ. Касательно желчного пузыря присутствует сгущение желчи,именуемое сладжем,для предотвращения перехода в конкременты обычно рекомендуется прием препарата Удзхк- например Урсофальк или Урсосан из расчета 10 мг*кг в сут на носить перед сном, запивая стаканом воды на три месяца с последующим контролем узи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеатоз печени.
9 ответовДобрый день, мама назначили операцию по удалению жёлчного пузыря, по УЗИ печени заключение поставили стеатоз печени, подскажите пожалуйста не опасно ли делать операцию с таким диагнозом печени, после удаления жёлчного пузыря большая вероятность ухудшения состояния печени?
Показатели хорошие, ничего подозрительного нет