Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! После поднятия тяжести резко заболела спина, дальше по нарастающей. Несколько дней соблюдал постельный режим, мазал больное место диклофенаком. Пил комбилепен курсом. Не помогло. Боль стала отдавать в ногу, нога периодами немела. Сделал МРТ, результат...
Здравствуйте! Вероятнее вы описываете корешковый синдром . Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях можно начать прием целекоксиб
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Добрый день, уважаемые врачи. У моего отца проблемы с ногами,а именно, ему с каждым месяцем все сложнее ходить, они отказывают. Сейчас уже почти невозможно добраться даже до поликлиники. В городе, где мы проживаем ничего конкретно нам сказать не могут, так как нет узких...
Здравствуйте, беспокоят боли в пояснице уже длительное время, боль от поясницы отдаёт в правую ногу. Ранее в 2018 году была удалена межпозвоночная грыжа L5-S1 боли были, но переодические и не такой силы как сейчас, были подозрения на рецедив и сделала МРТ и в заключении снова...
Здравствуйте!
Любое обострение болевого синдрома при грыже сначала лечится медикаментозно, если нет эффекта, то уже оперативно.
По лечению рекомендую:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.
Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.
При недостаточной эффективности к лечению добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься ЛФК для позвоночника.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня беспокоит межпозвоночная грыжа в поясничном отделе (между позвонками L4-L5). Выпячивание в правую сторону на 5.5мм. Обострение произошло в марте 2023 года. В течении всего времени иногда становится чуть лучше, иногда хуже. Последнее МРТ в марте 2024 года...
Здравствуйте!
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку соответствующей стороны
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций).
Вам необходимо выполнить свежее МРТ и очно обратиться к нейрохирургу.
Что касается оперативного лечения и восстановления после него, все зависит от вида оперативного вмешательства. Для этого нужно оценивать снимки свежего МРТ. Средним временем до восстановления обычного образа жизни является около 2 месяцев. Риск рецидива также зависит от вида оперативного вмешательства, но в большинстве случаев, риск не высокий.
Добрый вечер!С 2008 года имеется межпозвоночная грыжа.Сильные боли стали возникать в 2020 году.До этого обходилась обычными уколами Амелотекс и Мильгамой с Сердалутом.В 2020 первый серьёзный приступ ,тогда болела только спина,возникла необходимость в применении капельниц с...
Здравствуйте! А старое МРТ можете прикрепить для сравнения? По данным МРТ - есть грыжа, большого размера 11 мм, сдавливающая нервные корешки с двух сторон, позвоночный канал с признаками секвестрации. Боли в ногу не отдают? Онемение, слабость в ногах есть? Учитывая что консервативное лечение неэффективно, необходима консультация нейрохирурга(возьмите с собой диск МРТ) с целью определения дальнейшей тактиеи лечения(учитывая, что есть секвестрация и сдавление корешков-это лечиться оперативно).
Добрый день, у меня межпозвоночная грыжа в поясничном отделе, на данный момент ее размер - 8 мм. Обнаружила я ее пару лет назад, с того времени она увеличилась в два раза. Стараюсь избежать операции, но чтобы я ни делала становиться только хуже. Врачи прописывают...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ у мамы покопался межпозвоночная грыжа, сдавливание нервных корешков, она почти перестала ходить, когда лежит не болит, как пытается встать болит очень сильно и никакие обезболивающие не помогают, что делать?
Здравствуйте. Учитывая жалобы, можно предположить сдавление нервных корешков грыжей диска и выраженные радикулярные боли.
При отсутствии эффекта о НПВП обычно рекомендуется прием антиконвульсантов или антидепрессантов с обезболивающим эффектом. Препараты назначаются на очном приеме у невролога с учетом возрастных особенностей пациента. Препараты рецептурные.
Здравствуйте .
Мой муж 32 года .
В январе начали проявляться первые панические атаки , повышенный пульс и давление поднимается до 160/110 .
Думали , что это из-за стресса и алкоголя , психиатр назначила терапию , но мужа начала беспокоить боль в шее ( начал уже спать на...
Здравствуйте! Грыжи и протрузии сами по себе не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Они могут дать только иррадиирующую боль в руку при сдавлении нервного корешка. Больше они никаких симптомов дать не могут, это невозможно.
Панические атаки не вызываются органической патологией. Они возникают в рамках тревожного расстройства, депрессии, ОКР, панического расстройства, но никак не при неврологических заболеваниях.
Лучше получить мнение второго психотерапевта. Первая линия терапии тревожного расстройства, депрессии и панических атаках- это антидепрессанты из группы СИОЗС, например, Сертралин. Минимальная рабочая дозировка 100мг в сутки, а не 50мг. Антипсихотики(кветиапин) и окскарбамазепин не применяются. Кветиапин назначается только в резистентных случаях, когда перебрали уже все антидепрессанты
МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично крестцового отдела позвоночника экструзия диска l3 . l4 выбухание диска l4.l5 протузия дискаl5s1. Спондилоартроз. Антелистез l5 на фоне спондидиза
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная грыжа, просЗаболела поясница где то месяц назад. Проколол кетонал, комбилипен, попил комбилипен в таблетках, полежал на аппликаторе ляпко - вроде всё успокоилось. На днях где то надорвался - опять заболело, сильно. Сходил сделал МРТ - вердик грыжа между...