Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение лечения.
15 ответовЗдравствуйте, в декабре были боли в желудке очень сильные. Сделала Фгдс диагноз: скользящая грыжа ПОД малых размеров, поверхностный рефлюкс-эзофагит, эрозийный антральный гастрит, по диагнозу приехала де нол и омез 2 месяца, соблюдала диету. Из за нарушения диеты, снова...
Вам рефлюкс совсем не лечили.Учитывая ГПОД, сфинктер полностью не смыкается и ваша ситуация повторяется по кругу.Сейчас необходимо начать Нексиум в полной дозе 40 мг утром натощак, перейдя через 2 недели на дозу 20 мг.Ганатон по 1 таб 3р/сут до еды - 20 дней.Урсосан в дозе 10 мг на 1 кг веса, всю дозу пить перед сном.Ребагит по 1 таб 3р/сут 14 дней.Через месяц сделать контроль ФГС.Соблбдать антирефлюксный режим :не ложиться после еды, не поднимать тяжелейшие, спать с приподнятым головном концом, не носить тугих плясов.Питаться часто и дробно.Убрать продукты, ухудшающие жом сфинктера (кофе, алкоголь, цитрусы, специи и пряности, шоколад, жиры, томатный и апельсиновый соки)
Назначение лечения после анализов
10 ответовОбращалась к врачу с жалобами , был поставлен диагноз бактериальный вагиноз , который был вылечен. Также были сданы анализы на различные гормоны Инсулин 14,9 Глюкоза 5,6 ТТГ 1,36 ФСГ 4,38 ЛГ 4,31 гомоцистеин 7,06 ДЭАС 6,9 тестостерон 2,21 Пролактин 284 Витамин Д 19,7 Анализ...
Алена ,в таком случае можно ограничиться косметическими приемами удаления волос (шугаринг,электроэпиляция,лазерная эпиляция). Насчет выпадения волос -проверить уровень ферритина,сывороточного железа.При дефиците-коррекция препаратами железа. Повышенные андрогены могут способствовать волосопаду и в целом назначение Белары может иметь место ,так как этот КОК обладает антиандрогенной активностью и будет оказывать надежный контрацептивный эффект. Витамин Д снижен ,при таком уровне назначают дотацию вит Д в виде лекарственных препаратов (аквадетрим,вигантол) на 1 мес с последовательным контролем.Стартовая терапия 3000 ме/сут. Инозитол может быть назначен для улучшения метаболических процессов,Но не обязателен. Свечи с лактобактериями также не обязательны.Достаточно употреблять ежедневно натуральный кисломолочный продукт.
Консультация по результату ФГДС
8 ответовЗдравствуйте. Необходима консультация (назначение лечения) по результатам ФГДС. На данный момент не скажу, что меня что-то беспокоит, болей нет, отрыжки нет. Решила сделать ФГДС так как появилась крапивница, дерматолог рекомендовал проверить желудок. Крапивница выходит...
Здравствуйте, есть риск заброса желудочного содержимого в пищевод, визуально есть воспаление и атрофия слизистой желудка, но окончательно атрофию можно поставить только по биопсии. Также необходимо дообследование на хеликобактер: кал на антиген или дыхательный уреазный тест Для восстановления слизистой желудка : Ребагит 100 мг по 1т 3 р в день 8 недель Через 1 год рекомендую повторить фгдс с биопсией слизистой желудка
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по ФГДС
4 ответаЗдравствуйте. Необходимо разъяснение результата ФГДС (насколько всё страшно, опасно) и назначение лечения, если возможно. На данный момент с утра принимаю омепразол, если его не выпить, то будет изжога. Так же с утра, особенно, когда наклоняюсь, начинается кашель до...
Здравствуйте, по результатам фгдс у вас идёт заброс желудочного содержимого в пищевод, что вызывает его воспаление. Также по эндоскопии есть признак грыжи ПОД. Также есть воспаление желудка, признаки заброса желчи в желудок Для дообследования необходимо: Рентгенография желудка в положении тренделенбурга (для уточнения размеров грыжи ПОД) УЗИ ОБП ОАК БАК(аст, алт, ггт , щф, общий билирубин и его фракции общий белок, сахар) Коррекция лечения: Нольпаза 40 мг по 1т утром натощак 8 недель Ганатон (итомед) 50 мг по 1т 3 р в день 4 недели Гевискон по 1 саше после приема пищи и 1 саше на ночь 10 д Ребагит 100 мг по 1т 3 р в день 8 недель ( для восстановления слизистой желудка) Урсосан 250 мг по 1 к на ночь 4 нед Необходимо соблюдать антирефлюксный режим: частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями. Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном. Уменьшить в рационе: кофе, шоколад, цитрусовые, чеснок Через 2 недели после окончания приёма нольпазы необходимо дообследование на хеликобактер: кал на антиген или дыхательный уреазный тест
Изжога после лечения
24 ответаПосле приема таблеток,который продолжался 2 месяца,почти сразу началась изжога,т.е. на следующий день.Во время приёма изжоги не было. Заключение ФГДС и назначение таблеток в прикрепленных файлах.к врачу обратиться пока что не могу. Таблетки, которые пил ,выделены жёлтым маркером
Здравствуйте. Соблюдаете ли диету по указанным диагнозам? Какие симптомы беспокоят кроме изжоги беспокоят? Какие анализы сдавали и обследования проходили в последнее время? По какой причине перестали принимать препараты?
Назначение лечения
5 ответовЗдравствуйте, женщина 30 лет. Сильное выпадение волос, "сладковатый" запах от тела, частое мочеиспускание. Анализы : глюкоза - 6.43 Инсулин - 19.7 Ферритин- 7.57 ТТГ- 1.567 Назначение врача: Фортедетрим 10000 МЕ 1р в день Ферритаб 1 т 1 р в день 2 месяца. Сиофор 1000 мг...
Здравствуйте. По результатам есть железодефицитная анемия, препарат железа назначен верно. Обязательно сочетать с фолиевой кислотой и аскорбинкой для лучшего усвоения. Ферритин нужно повысить минимум до 45, поэтому скорее всего железо принимать не менее 3-4 месяцев. через 2 месяца приема железа проверить ферритин крови. По одному результату глюкозы диагноз не выставляется и лечение не назначается. Необходимо дополнительно провести пробу с глюкозой - глюкозотолерантный тест и сдать кровь на гликированный гемоглобин. если есть преддиабет, то сиофор можно начать принимать и снижать вес, т.к. причина повышения глюкозы чаще всего в избыточном весе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, прошу вас прокомментировать мой анализ, а также сделать назначение лечения. Нужно ли в этом случае лечение партнеру. Заранее благодарю за ответ! Результат анализа направляю.
Здравствуйте Это бак вагиноз + кандидоз. Лечение: 1. Таб. Метронидазол или Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней перорально ИЛИ Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно Или Таб. Тинидазол 2г * 1 раз в день 3 дня. 2. Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней Или Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней Или Св Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней. 3. Таб. Флуконазол 150 мг в 1,4 и 7 день лечения перорально или Капс.Ирунин по 200 мг 1 раз в сутки 3 дня. После лечения: капс. Вагилак перорально по 1 капс 2 раза в день 14 - 30 дней или капс. Дуожиналь по 2 капс в сутки 5 дней, затем по 1 капсуле в сутки 10 дней. Далее переход на поддерживающий курс: по 1 капсуле в сутки 10 дней. Самое главное в лечении - это восстановление полноценного уровня лактофлоры, чтобы не было места для размножения условных патогенов. Для этого, в рационе питания ежедневно должен быть кефир или биолакт. Также, пройдите курс лечения пробиотиками (Линекс или Наринэ) в течение 1 месяца. Партнеру, если у него нет жалоб, лечение не назначается.
Результаты ФГДС
19 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами ФГДС. В ноябре 2022 г. делали ФГДС обнаружили 2 эрозии, был курс лечения - Нексиум, необутин, де нол и альфазокс. Через 3 месяца контрольное ФГДС - эрозии без изменений. Далее еще курс лечения - рабепрозол и ...
Здравствуйте. прикрепите прошлые фгдс. Вы курите? когда закончили прием рабепрозола и колько его принимали и дозировка?
Диагноз и назначение лечения
4 ответаДобрый день, у мамы начало падать зрение, вес, решили сдать анализы (прикрепляю), Гликированный гемоглобин- 12,8, так же высокий холестерин. Интересует назначение лечения касаемо снижения холестерина и назначат ли маме колоть инсулин? Какие еще анализы нужно сдать перед...
Здравствуйте. Вам надо срочно купить глюкометр, вы не сдали глюкозу крови . Общий анализ мочи тоже нужен . Но есть ещё одно Но ! Если маме плохо - то нужно вызвать скорую и поехать в стационар . Такой гликированный соответствует сахару до 16 ммоль/л и можно просто не успеть помочь пациенту . Как минимум, можно сейчас доехать то аптеки и взять тест полоски мочи на сахар и ацетон. В рамках он - лайн такой консультации конечно не верно назначить лечение при таких показателях. Пока - это диета без сладкого, булочек. Основа питания - овощи, белок и не много сложных углеводов . Ориентируйтесь на её самочувствие . Да, есть пациенты, которые прыгают и бегают и с такими сахарами и на участке им назначают терапию. Тут важно рост и вес мамы, анамнез и все жалобы, наличие ацетона в моче. Те, анализы, что вы сдали , уже достаточно. Только , повторюсь, глюкоза крови нужна и ОАМ хотя бы . Не обязательно инсулин . Сейчас очень много препаратов, которые прекрасно работают и без инсулина .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение лечения
3 ответаДобрый день, прошла фгдс, прошу дать рекомендации по лечению. Добрый день , прошла фгдс диагноз : признаки рефлюкс-эзофагита «в» ст.Недостатчоность...
Здравствуйте . По фгдс не смыкание кардиального отдела желудка , эрозия в пищеводе . Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения . Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец . Обсудить с доктором очно следующее лечение : Разо 20 мг утром 4 недели Итомед 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 4 недели Альфазокс 3 раза в день и на ночь 4 недели . После данного препарата нельзя кушать и пить в течении 1,5 часов .