Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ключице и плече
14 ответовЗдравствуйте Беспокоит боль в ключице и плече, боль чаще фоновая, но иногда становится очень сильной как будто нерв где то защемляет в тот момент руку не поднять и не отвести .Беспокоит достаточно давно, последннн время приступы участились Сейчас сделала рентген...
Здравствуйте. На снимках ничего существенного, кроме небольших возрастных изменений не выявлено. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставе может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В таких случаях до получения результатов обследования обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов.
Боль в плече
8 ответовЗдравствуйте, у мамы (56 лет) уже долгое время болит рука в левом плече, она не может поднять руку вверх, и завести руку за спину. Сейчас боль переходит уже и на правую руку. По ощущениям она говорит, как будто рука сейчас оторвется. У мамы диабет второго типа, инсулин...
Здравствуйте, необходимо сделать МРТ сустава, все диагнозы из осмотра врача под вопросом, установленного диагноза на данный момент нет. Поэтому и необходимое лечение назначить на данный момент нельзя.
Гематома на плече, больно поднимать руку
14 ответовМаме 74 года. С её слов появилась гематома на правом плече, руку поднимать больно. Гематома большая, темная. Сустав в плече болит, плечо немного припухшее. Говорит не падала, не ударялась. Из лекарств принимает кардиомагнил 75 мг, ко вамлосет, конкор. Какие могут быть...
Здравствуйте. Гематома довольно приличная, рекомендуют осмотр травматолога, может потребоваться УЗИ и вскрытие. В нижней части гематомы по фото похоже на скопившуюся кровь. Она может нагноиться. Для рассасывания гематомы использовать Гепариновую мазь, чередовать с гелем Троксевазина. Если точно не было травмы, то причиной может быть спонтанный разрыв небольшой вены или надрыв мышцы, сухожилия. Это могло произойти при какой-то физ нагрузке и не вызвать острой боли. Подозревать нарушение свёртывающей системы крови не оснований, поскольку в других местах гематом нет. Но сдать анализ на коагулограмму лишним не будет. Рекомендуют ограничить нагрузку и носить руку на косыночной повязке пока ситуация не улучшится. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая в правом плече
18 ответовДобрый день. Два дня назад проснулась с согнутой правой рукой под головой. Вытаскивала руку уже с острой болью. Раньше было в плече, что щёлкало, болело, тянуло. Но как-то проходило. Сейчас уже третий день руку поднять не могу ни в какую сторону. Висит плетью вниз. Ночью не...
Здравствуйте На рентгенограмме описаны возрастные изменения Из медикаментозных методов лечения рекомендую : Амбене био 2 мл вм 3 дня. Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг. Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) Сдайте оак и выполнить рекомендуется в таких случаях мрт плечевого сустава. И энмг верхних конечностей для исключения нейропатии компресионно-ишемической ( так как возможно длительное сплавление было )
Не могу поднять гемоглабин
35 ответовДобрый день. Помогите, разобраться, не могу поднять гемоглобин. У меня несколько лет эта проблема, не могу поднять гемоглобин таблетками, последний раз пропила ферлатум фол и тоже нет результата. Месячные обильные, ещё собираюсь удалять полипы по гинекологии, прошлый цикл...
Здравствуйте. Смотрим не на гемоглобин в первую очередь, а на ферритин - депо железа и трансферрин - транспортная система, на кофакторы гемопоэза кобаламин и фолиевую кислоту, на уровень белка. Если недостаточно поступает белка - гемового железа, то гемоглобину трудно подниматься. Если дефицит или субнормальная обеспеченность В12 и В9 это тоже может быть причиной. Поднять гемоглобин без устранения кровопотерь невозможно, если просто пить препараты железа, но при этом идёт потеря с кровью, то баланс не пополнится. Нужен уролог, гинеколог и гастроэнтеролог. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Боль в плече
2 ответаЖенщина, 76 лет. Сильная боль в плече длительное время, примерно месяц. Не может поднять руку выше уровня плеча. Почти постоянно ноющая боль в покое, при не удачном положено руки сильная ломящая боль от ключицы до локтя. Есть основная болевая точка, указанная на фото. Пьет...
Добрый день! Нужно выполнить УЗИ плечевого сустава (УЗИ, не рентген!) для исключения импиджмент-синдрома и оценки состояния связочного аппарата и мягких тканей. Если при такой массированной противовоспалительной терапии динамики нет, то речь пойдет, вероятно, о проведении блокады с топическими глюкокотикостероидами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
7 ответовМужчина, 65 лет В феврале при незначительной физической нагрузке была получена травма - растяжение сухожилия кисти, при этом боль отдавала в плечо. Я обращался к врачу по поводу кисти, вроде с кистью сейчас уже легче, но боль в плече осталась. Спустя 8 месяцев сделали мрт по...
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст). 2. Импиджмент синдром. По хорошим делам показана артроскопия. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Конечно, стоит делать операцию или нет в 65 лет - решайте сами. Если на операцию не решитесь, то рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared
Здравствуйте помогите пожалуйста, уже не знаю к кому идти и что делать. 7ой день сильная боль в плече отдают в руку. Мрт результат прилогая,врач на приёму сказал что без операции не обойтись, Очень прошу вашей помощи, может хоть как то можно облегчить боль.
Здравствуйте. Описания Мрт предоставьте.
Здравствуйте. У меня проблема с левой рукой. Делали снимок поставили диагноз остеоартроз плечевого сустава. Ходила на магнитотерапию, лфк. Уколы артракол, мельгама плюс мази различные. В данный момент принимаю мелоксикам не помогает. Боль опустилась с плеча ниже бывает...
Лариса, здравствуйте! Данные боли могут быть характерны для воспалительных изменений в сухожилиях окутывающих плечо- это называется ротаторная манжета. И-за постоянных нагрузок , сухожилия вокруг плеча могут надрываться , истончаться и воспаляться , приводя к образованию тенденитов , бурситов и т.д. Все это может вызывать описанную вами боль. В таких случаях необходимо провести обследование МРТ или УЗИ плеча ( более экономный вариант) с последующим решением вопроса о локальном введении глюкокортикостероида и дальнейшей реабилитацией плечевого сустава- ЛФК , физио и другие методы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушибла руку
1 ответВывернула руку,теперь она опухла от локтя до фаланг пальцев.Что это может быть нужен ренген руки,рука очень болит и поднимать ее очень больно.Да же вверх поднять на уровне локтя поднять не могу.???????
Добрый вечер. Нужен рентген снимок и не медлите.