Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи позвоночника
9 ответовДобрый день! Начали беспокоить ноги, боль от поясницы до кончиков пальцев ног. Онемение ног, ощущение жара. С помощью УЗДГ исключили варикоз. Сделала МРТ пояснично-крест. отдела позвоночника. Заключение прикладываю. 2 грыжи, защемления, гемангиомы. Обратилась к врачу. Его...
Разо назначается в дозе 20 мг. Тизанидин назначается на 10-14 дней. Долококс на 3-5 дней.
Грыжи в шейном отделе
30 ответовДобрый день . Беспокоит прострелы в пальцы правой руки иногда в левую , боль в ноги по сидалищному Нерву , раньше был миофисцальный синдром пропила мидокалм отпустило , сейчас тоже неделю наза пропила его сутки отпустило . Есть грыжи в шейном приложу свежее мрт сделанные...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилез ) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть грыжа и протрузия (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой по руке . Описано, что грыжа влияет на корешки, поэтому может давать боль в руку. Грыжи это выбухание «прокладки между позвонками», с разрывом оболочки диска, возникает это так как мы ходим на ногах, идет постоянная осевая нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания. Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник будет меньше В подобных ситуациях возможен Прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней При выраженной боли возможно применение дексаметазона внутримышечно 4-8 мг 5 дней (может временно повышать давление и глюкозу в крови) + омез для защиты желудка При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный) Когда острой боли не будет рекомендовано занятие лечебной физкультурой
Ноги плохо работают.
14 ответовЗдравствуйте! Моей Маме 70 лет, плохо работают ноги, особенно левая. На прошлой неделе делали энмг, есть проблемы. Во вторник записаны к неврологу. А в четверг едем на консультацию в больницу к нейрохирургу. У неё проблемы с позвоночником протрузии (грыжи)
Здравствуйте Выявлена полинейропатия. Уточните какие хронические заболевания есть у Вашей мамы ? В таких случаях рекомендуют проводить Кровь на: В12, В1, фолиевая кислота, ферритин, витамин Д, ТТГ, св Т4, гликированный гемоглобин, калий, натрий, хлор
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи шейного отдела позвоночника
43 ответаЗдравствуйте. Беспокоит чувство тяжести и давления в голове отдаёт в руки и ноги. В положении сидя и стоя как будто качает. Сделала МРТ шейного отдела позвоночника. Заключение: Остеохондроз, спондилёз, спондилоартроз с нарушением статистики. Дорзальные грыжи межпозвонковых...
Здравствуйте Если грыжи сдавливают нервные корешки, в таких случаях возникает боль в шее с иррадиацией в руку, слабость в руке и онемением в ней. Приложите полный протокол и мрт. Описанная картина похожа на функционального ( психогенного) рода нарушение. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания? Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит? Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии. https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748
Боли в пояснице отдающие в ноги
12 ответовЗдравствуйте, сделала мрт грыжи нет, но ноги и поясница болят на протяжении 10 лет, уже постоянные и невозможные, к врачу через неделю только
При подобных жалобах обычно ставят диагноз хронический болевой синдром(тк боль свыше 3-х месяцев). Обычно рекомендуют прием антидепрессанта с противоболевым эффектом, потому что обычные нпвс и миорелаксанты не помогают уже в лечение такой формы болевого синдрома. Противоболевым эффектом обладают венлафаксин или дулоксетин, также амитриптилин, но первые 2 антидепрессанта современнее. Обычно рекомендуют начинать с Венлафаксина, одна из схем может выглядеть так: Таб.Венлафаксин 37,5 мг 1 таб утром 5 дней, далее 37,5 мг 1 таб утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 75 мг вечером 6-12 месяцев + Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед) транквилизатор для прикрытия. Венлафаксин начинает действовать с 3-4 недели приема, эффект накопительный, отмена в обратном порядке. Также рекомендуют заниматься ЛФК. Занятия спортом(велотренажер, йога, плавание)-не в острый период.
Грыжи позвоночника
6 ответовВ поясничном отделе позвоночника 4 грыжи до 6 мм. Что делать?
Здравствуйте Опишите пожалуйста какие симптомы беспокоят ? Лечение всегда начинаем консервативное Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, на протяжении нескольких лет есть постоянная ноющая боль во всей боковой части левой ноги, центр боли слева колена. По МРТ колена, узи мягких тканей, узи вен и сосудов,нейромиографии все нормально. Однако, кроме ноги, последний месяц появились боли в пояснице....
Грыжу можно убрать только операционным путем. Лечение наплавлено на снятия отека, воспаления ущемленного корешка , снятие мышечного напряжения, восстановление хрящевой ткани. Попробуйте такую схему:Лечение остеохондроза :р-р вольтарен 3,0 :р-р комбилипен 2,0 р-р анальгина 50% 2.0 р-р дексаметазон 4м г р-р мидокалм 1,0 р-р никотиновой кислоты 1% 2,0 свечи кетанов на ночь. Всё внутримышечно. 5-10 дней Для защиты желудка омез 2 раза. Наружно втирания. Ежедневно ЛФК, самомассаж различными приспособлениями ( валики, коврики, аппликаторы). Хорошо ИРТ.грязелечение, озонотерапия, пиявки, водное вытяжение. Паравертебральные блокады с дипроспаном и лидокаином. Р-Р румалона 1.0 в/м через день 20-30 дней. Необходимо ношение корсета полужёсткого. Приобретают в ортопедических салонах, по размеру. Если положительной динамики не будет, тогда операция, но это крайняя мера
Позвоночные грыжи
1 ответСделал МРТ везде грыжи грудной 6 мм, поясница 6 мм, шея 2 мм
Здравствуйте! Наличие грыж сразу в трех отделах (шейный, грудной, поясничный) называется мультисегментарным поражением и часто указывает на системную проблему,либо на длительные неправильные нагрузки, либо на слабость соединительной ткани, либо на последствия травм Поясница несет основную нагрузку. Грыжа 6 мм здесь может вызывать прострелы, боли, онемение пальцев В грудном отделе могут так же быть боли часто путающие с кардиальными Грыжи шейного отдела дают онемение пальцев рук,головные боли, боли в руке и плече При любых болях лечением занимается невролог. Как правило без выраженного беспокойства лечение консервативное которое включает в себя прием НПВС, миорелаксантов Если есть признаки повреждения нерва (нейропатической боли)-жжение, мурашки, зуд, то добавляются антиконвульсанты (габапентин, прегабалин) При хронической боли (более 15 дней в месяц от 3х месяцев и более) -противоболевые антидепрессанты (дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин) При неэффективности лечения проводят блокады под узи или рентген навигацией Так же важно заниматься ЛФК, вытяжением позвоночника у реабилитолога или вертебролога Важно избегать подъема тяжестей. Сон только на ортопедическом матрасе и подушке. Борьба с избыточным весом если имеется, так как это создает сильную нагрузку на позвоночник и суставы
Боли в пояснице, грыжи
11 ответовБолит спина, после небольшой нагрузки боль иррадирует в ноги, после сна бывает иногда скованность всего тела. Делала мрт месяц назад, Заключение: МР-картина дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника с нарушением статики. Спондилез. Спондилолиз L5...
Здравствуйте По МРТ выявлены грыжа диска L4–L5 и протрузия L5–S1 , а также грыжи Шморля в зоне Th12–L2. Позвоночный канал сохранён, критического сужения и смещения структур не выявлено. Симптомы соответствуют раздражению нервных корешков на фоне грыжи L4–L5 и возможной функциональной нестабильности сегмента из-за спондилолиза L5. Состояние не относится к экстренным хирургическим, так как нет выраженного сдавления спинного мозга или грубого стеноза. Основной механизм боли сочетание перегрузки позвоночника, дегенеративных изменений дисков и возможного раздражения нервных структур. Лечение в большинстве случаев проводится консервативно. В первую очередь важно ограничить нагрузки на поясницу, исключить подъём тяжестей, резкие наклоны, скручивания и временно снизить интенсивные физические тренировки. Основой восстановления является лечебная физкультура, направленная на укрепление мышц кора и стабилизацию поясничного отдела. При обострении боли применяются противовоспалительные препараты и миорелаксанты по назначению врача, иногда средства для уменьшения нейропатической боли при выраженной иррадиации в ногу. После стихания болевого синдрома могут подключаться физиотерапия и реабилитационные методики. Хирургическое лечение в вашем случае не требуется на данном этапе и рассматривается только при стойком болевом синдроме, прогрессировании неврологических нарушений например слабость, нарастающее онемение или неэффективности консервативной терапии..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По МРТ пропали грыжи
1 ответЗдравствуйте, подскажите пожалуйста в 2024 году делала МРТ поясничного отдела грыжи были L4-5 размером 6,5 мм , и L5-S размером 6 мм , в этом году прохрустело в пояснице и я упала на ноги и 10 минут не могла встать от жуткой боли, делаю МРТ показывает что L4-5 3,7мм , и L5-S...
Здравствуйте! Сами по себе грыжи болеть не могут,т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги в течение нескольких месяцев, вероятнее поэтому на новом МРТ их нет. Местная день в спине обычно связано с миофасциальным синдромом, т е болят спазмированные мышцы, либо с травмой мягких тканей. В таких случаях препаратами первой линии являются нпвс и миорелаксанты